河北省食管癌高发区贲门腺癌Syk基因甲基化状态研究

目的:研究胃贲门腺癌(gastric cardiac adenocarcinoma,GCA)中脾酪氨酸激酶(spleen tyrosine kinase,Syk) 基因启动子甲基化及其蛋白表达情况.方法:采用改进的甲基化特异性PCR(methylation specific PCR,MSP)和免疫组织化学SP法检测GCA组织及相应癌旁正常组织中Syk基因的DNA甲基化和蛋白表达情况. 结果:47例GCA组织中Syk基因启动子的甲基化发生率为31.9%(15/47),显著高于癌旁正常组织(0/47)(P<0.001);Ⅲ、Ⅳ期贲门癌患者中Syk基因甲基化发生率(35.7%)高于Ⅰ、Ⅱ期 (26.3%),低分化腺癌组的甲基化发生率(37.0%)高于高、中分化组 (25.0%),但差异均无统计学意义.47例GCA组织中Syk蛋白的表达率为17.0%(8/47),与相应癌旁正常组织的Syk蛋白表达率(74.4%,35/47)相比差异有统计学意义(P<0.001);Ⅲ、Ⅳ期患者的Sky蛋白表达率(10.7%)低于Ⅰ、Ⅱ期患者的蛋白表达率(26.3%),低分化腺癌组的蛋白表达率(11.1%)低于高、中分化腺癌组的蛋白表达率(25.0%),但差异均无统计学意义.结论:Syk基因启动子区甲基化导致的基因沉默可能是GCA发生的机制之一,可作为反映GCA生物学行为的检测指标.     

优质护理在动态血糖监测与胰岛素泵联治2型糖尿病患者中的应用效果研究

目的 探讨优质护理在动态血糖监测与胰岛素泵联合治疗2型糖尿病患者中的应用效果。方法 选择2020年8月—2021年8月内蒙古自治区乌兰察布市中心医院收治的2型糖尿病患者98例作为研究对象,依据随机数表法分为对照组与观察组,各49例。两组均使用动态血糖监测联合胰岛素泵的方法,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理。比较两组血糖水平变化、血糖达标时间、波动情况、胰岛素用量、低血糖发生率及护理满意度等。结果 干预前,两组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组FPG、2 hPG及HbA1c水平均明显低于干预前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组血糖达标时间明显短于对照组,血糖波动值与胰岛素用量及2周内低血糖发生频次均明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 动态血糖监测联合胰岛素泵治疗糖尿病再配合实施优质护理可明显增强血糖控制效果并加快血糖达标速度,减少胰岛素用量与低...     

抗米勒管激素测定试剂盒性能验证

目的：对罗氏的AMH试剂盒进行性能验证,评估其是否满足临床应用。方法：参考美国临床和实验室标准协会（CLSI）的标准要求,制定方案,对罗氏AMH试剂盒的准确度、精密度、线性范围、临床可报道范围、参考区间等性能进行验证,比较厂家试剂盒说明书,评价其性能是否通过验证。结果：准确度验证其检测结果与理论值的相对偏倚均在5%范围以内,未超过厂家及临床的允许范围;试剂批内精密度均<2.00%,均<5.00%,符合厂家说明书要求;在厂家说明书0.01～23ng/mL的线性范围内,试剂线性较好,符合临床应用标准;试剂最大稀释倍数为64倍,临床最大可报告范围浓度为1472ng/mL,最低检测限为0.0011;参考范围验证表明检测值均在厂家说明书提供的参考区间范围内。结论：试剂盒的准确度、精密度、线性范围、临床可报道范围、参考区间等性能符合厂家说明书所公布的性能,满足临床检验应用。     

腹部超声联合阴道超声在孕早期胎儿畸形中的诊断效能

目的：探讨腹部超声联合阴道超声在孕早期胎儿畸形中的诊断效能。方法：选取265例行胎儿畸形诊断的孕早期孕妇为研究对象,均行腹部超声、阴道超声,以产后或引产结果为“金标准”,比较腹部超声、阴道超声单项及联合检查诊断胎儿畸形的效能,以及心血管、体表、四肢、其他部位畸形检出率。结果：金标准结果为265例孕妇经产后或引产证实畸形胎儿42例,其中心血管畸形17例、体表畸形10例、四肢畸形12例、其他类型畸形3例;腹部超声诊断孕早期畸形胎儿24例;阴道超声诊断孕早期畸形胎儿28例;腹部超声联合阴道超声诊断孕早期畸形胎儿39例;腹部超声联合阴道超声诊断孕早期畸形胎儿的灵敏感、准确度均高于两者单项检查,漏诊率明显低于两者单项检查,差异有统计学意义（P<0.05）;腹部超声联合阴道超声孕对早期胎儿心血管畸形的检出率明显高于腹部超声单项检查,四肢畸形检出率明显高于两者单项检查,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腹部超声联合阴道超声诊断孕早期畸形胎儿的效能高于两者单项检查。     

动脉阻断术联合腹腔镜腺肌瘤剥除术治疗子宫腺肌瘤的效果评价

目的 探讨采用腹腔镜下腺肌瘤剥除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌瘤的临床效果.方法 在2014年9月至2016年2月期间本院收治的子宫腺肌瘤患者中选取84例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,其中对照组患者行腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术,观察组患者则采用腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术联合子宫动脉阻断术进行治疗,对两组患者的手术情况及其术后复发情况进行观察分析.结果 观察组患者术中出血量[(89.5±17.6) ml]、术后排气时间[(19.6±5.7)h]均明显优于对照组[(154.7±25.1) ml,(25.1±7.3) h] (P＜0.05);观察组患者术后痛经程度评分[(2.8±0.9)]、子宫体积缩小幅度[(46.9±5.5)％]及复发率(2.38％)均明显优于对照组[(3.6±1.2),(35.1±7.4)％,21.43％],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜下腺肌瘤剥除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌瘤患者,有助于彻底清除残留腺肌瘤组织,防止复发,并可对术中出血进行有效控制,对于患者术后及早恢复具有十分积极的意义.     

超声引导活检枪法与传统法肾脏活检的对比研究

肾活检在肾脏疾病的诊断、治疗与判断预后等方面都有非常重要的作用,但传统方法并发症多,本研究对比超声引导下自动活检枪法与传统方法肾活检,探讨一种更安全有效的方法,提高肾脏病的诊治水平。１ 临床资料 传统方法活检４８例,活检枪法６８例,均有肾活检适应症,无绝对禁忌症。原发病包括原发性肾病综合征、狼疮性肾炎、无症状蛋白尿和／或血尿。不明原因急性肾衰,其中活俭枪法还包括慢性肾衰肾脏未缩小２例、慢性肾衰肾脏缩小１例。所用超声仪为 Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ／１０,线阵式穿刺探头,频率为 ５－１０ｍＨｚ。活检枪和穿…     

长链非编码RNA ZNF667-AS1在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其DNA甲基化状态的研究

 目的 检测长链非编码RNA ZNF667-AS1在食管鳞状细胞癌（esophageal squamous cell carcinoma, ESCC）中的表达及甲基化状态。方法 应用qPCR和MSP法检测DNA甲基化转移酶抑制剂5-Aza-dC处理前后食管癌细胞系（Kyse170、Eca109、TE1和TE13）、ESCC及相应癌旁正常组织中ZNF667-AS1基因的表达,及其CpG岛三个区域的甲基化状态。结果 在5-Aza-dC处理后的四株细胞系中,ZNF667-AS1基因的表达均增高,且其CpG岛三个区域甲基化程度均降低。ZNF667-AS1基因在ESCC组织中的表达显著低于相应癌旁正常组织,且该基因CpG岛远端启动子区及第一外显子区甲基化率在ESCC与相应癌旁正常组织中的差异均具有统计学意义（均P<0.05）。ESCC组织中CpG岛近端启动子区甲基化率显著高于相应癌旁正常组织,并与组织分化程度、TNM分期密切相关,ZNF667-AS1基因CpG岛近端启动子区发生甲基化的ESCC组织中,低表达例数高于高表达例数,差异具有统计学意义。结论 ZNF667-AS1基因在食管癌细胞系和ESCC组织中的低表达与ESCC的发生发展密切相关,且其近端启动子区的高甲基化状态可能是导 致其表达沉默的机制之一。     

黄诺马苷在MDCK单层细胞模型上的转运机制分析

目的:研究黄诺马苷在马丁达比犬肾上皮(MDCK)单层细胞模型上的吸收转运特性。方法:利用噻唑蓝(MTT)比色法考察黄诺马苷对MDCK细胞的毒性,使用Millicell-ERS-2型细胞电阻仪检测MDCK单层细胞模型的电阻值,考察黄诺马苷的质量浓度、给药时间以及钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLTs)抑制剂和葡萄糖转运蛋白2(GLUT2)抑制剂对其跨膜转运的影响,采用UPLC-MS/MS测定黄诺马苷的含量,计算表观渗透系数(P_(app))及外排比(ER)。结果:黄诺马苷质量浓度为5. 625～120 mg·L~(-1)时对MDCK细胞无明显毒性作用,黄诺马苷在MDCK单层细胞模型上的转运具有时间、浓度依赖性,且P_(app)基本处于1×10-6～10×10~(-6)cm·s~(-1)。在60 min和90 min时,与空白组相比,根皮苷组中黄诺马苷在MDCK单层细胞模型上的转运量显著减少。结论:黄诺马苷在肠道中属于中等吸收的药物,其跨膜转运机制以被动转运为主,兼有主动转运存在,且SGLTs转运体可能参与介导了黄诺马苷在MDCK单层细胞模型上的转运。     

拉玛泽呼吸减痛法联合知信行健康宣教在经阴道分娩初产妇中的应用

目的 研究拉玛泽呼吸减痛法联合知信行健康宣教对经阴道分娩初产妇产程及疼痛程度的影响。方法 将2018年9月—2020年5月在本院经阴道分娩的92例初产妇作为研究对象,按随机数字表法分为单一组与联合组,单一组45例采用拉玛泽呼吸减痛法,联合组47例采用拉玛泽呼吸减痛法联合知信行健康宣教,比较两组初产妇产程情况、不同时间点疼痛程度及产后满意度。结果 联合组各分产程及总产程所用时间分别为(329.47±12.64)min、(48.82±9.75)min、(6.48±2.06)min、(368.13±19.96)min,分别短于单一组的(337.52±11.91)min、(55.57±9.88)min、(8.06±2.61)min、(381.15±19.31)min,2组间的差异具有统计学意义(t=3.141、3.298、3.230、3.178,P均<0.05);联合组产程开始VAS评分、分娩后1 h VAS评分分别为(7.62±2.13)分、(4.41±1.58)分,分别低于单一组的(8.83±2.06)分、(5.46±1.73)分,2组间差异具有统计学意义(t=2.768、3.042,P均<0.05);联合组满意度为(91.69±6.71)分,高于单一组的(87.42±6.35),2组间差异具有统计学意义(t=3.132,P<0.05)。结论 拉玛泽呼吸减痛法联合知信行健康宣教可减轻经阴道分娩初产妇疼痛程度,并缩短产程所用时间,且该方法有利于提高产妇满意度。     

食物依赖运动诱发性过敏1例分析

食物依赖运动诱发性过敏反应（简称FEIAN）是患者在食入一定食物后6小时内，若运动就可诱发严重过敏反应症状，但不运动就没有过敏反应症状。本病不同于我们常见的过敏反应，由此种原因引起的过敏比较少见，容易被误诊，如果患病后不能及时作出正确的诊断，妥善处理，有危及生命的危险，但若是治疗对症及时，预后良好，却有再发的可能。