培菲康辅助治疗小儿单纯性肾病综合征的临床探讨

目的：探讨培菲康在治疗小儿单纯性肾病综合征（SNS）中的作用。方法：51例SNS患儿随机分为培菲康治疗组（I组,n=35)和强的松对照组（Ⅱ组,n=16)。两组均采用强的松中程疗法,I组另加培菲康,疗程3个月,监测患儿8周内缓解率及3个月内的感染率,反复或复发率;治疗前和治疗后3个月患儿血清可溶性白细胞介素－2受体（sIL-2R)及血浆IgG,IgA,IgM水平,并与健康儿童比较。结果：8周内缓解率I组和Ⅱ组比较无显著性差异（P＞0．05）,治疗3个月后,感染率I组明显低于Ⅱ组（P＜0．05）,感染后反复或复发率,I组明显低于Ⅱ组（P＜0．05）,血清sIL-2R水平,I组和Ⅱ组与治疗前比均显著下降（P均＜0．01）,I组下降显著大于Ⅱ组（P＜0．05）,并与正常组比较已无显著性差异性（P＞0．05）,Ⅱ组仍显著高于正常组（P＜0．05）,血浆IgG水平,I组较治疗前和Ⅱ组上升明显,均有显著性差异（P均＜0．05）,与正常组比较已显著性差异（P＞0．05）,Ⅱ组仍显著低于正常组（P＜0．05）,血浆IgA,IgM三组间治疗前后均无显著性差异,结论：培菲康对小儿SNS有一定的治疗和免疫调节作用。     

原发性肾病综合征血、尿内皮素和一氧化氮的变化及相互关系

目的　探讨内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)在小儿原发性肾病综合征 (PNS)中的变化及相互关系。方法　用放射免疫分析法和分光光度法分别检测PNS患儿血、尿ET和NO水平 ,并与正常对照组进行比较 ;用直线相关分析法对血ET分别与血NO、尿ET、尿NO、血白蛋白、尿蛋白及血NO分别与尿NO、尿ET、血白蛋白、尿蛋白等进行比较。结果　PNS患儿极期血、尿ET均明显高于对照组 (P均 <0 .0 1) ,缓解期下降 ,与对照组比较无显著差异 ;血、尿NO在极期也均非常明显高于对照组 (P均 <0 .0 1) ,缓解期亦下降 ,与对照组比较无显著差异 ;血ET与血NO、尿EF、尿NO、血白蛋白、尿蛋白均无相关性 ;血NO与尿NO呈显著正相关 (r =0 .4 99,P <0 .0 5 ) ,与尿ET、血白蛋白、尿蛋白均无相关性。结论　ET、NO均参与PNS发病过程     

小剂量肝素钙对儿童原发性肾病综合征T辅助细胞因子的影响

目的探讨小剂量肝素钙对原发性肾病综合征(PNS)患儿血清T辅助细胞因子的影响。方法用ELISA法检测肝素钙组(Ⅰ组)、泼尼松组(Ⅱ组)和正常对照组(Ⅲ组)用药前及用药后1个月血清IL-2及IL-6水平。结果血清IL-2水平用药后Ⅰ组上升显著高于Ⅱ组．与Ⅲ组比较已无显著差异；Ⅱ组虽有上升，但与用药前比无显著差别，与Ⅲ组比仍在较低水平。血清IL-6水平用药后Ⅰ组下降显著高于Ⅱ组．与正常组比较已无显著差别；Ⅱ组虽有下降。但与Ⅲ组比仍在较高水平。结论小剂量肝素钙能提高PNS患儿血清IL-2浓度，降低其血清IL-6水平，对Th1/Th2细胞有调节作用。     

卡介苗素辅助治疗在单纯性肾病综合征治疗中的作用

卡介苗素是一种免疫调节剂 ,现已广泛用于临床。我们自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 11月观察了卡介苗素对儿童单纯性肾病综合征 (ＳＮＳ)的免疫调节作用 ,现将结果报告如下。对象初治ＳＮＳ患儿 3 8例 ,随机分两组 ,即卡介苗素治疗组(Ⅰ组 ) 2 2例 ,男 13例 ,女 9例 ,年龄 1 5～ 6岁 [( 3 6± 1 8)岁 ];泼尼松对照组 (Ⅱ组 ) 16例 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 1 8～ 7岁 [( 3 7± 2 1)岁 ]。所有病例均符合有关诊断标准[1] 。另选 2 5例健康儿童作为正常组 (Ⅲ组 )。方法Ⅰ、Ⅱ组均按泼尼松中程方案足量给药 ,Ⅰ组在此基础上给浙江万马制药厂…     

低分子肝素及与肾上腺皮质激素合用预防过敏性紫癜肾损害的疗效观察

目的　探讨低分子肝素及与肾上腺皮质激素合用预防过敏性紫癜肾损害的临床可行性。方法　 76例过敏性紫癜患儿分成常规治疗组、低分子肝素治疗组和低分子肝素合用肾上腺皮质激素治疗组。并在治疗前和治疗后 1个月、6个月监测尿微量白蛋白 (MA)、尿α1 微球蛋白 (α1 MG)。结果　治疗前三组尿MA ,尿α1 MG差异无显著性 (P >0 0 5 )。治疗后 1个月、6个月低分子肝素治疗组和低分子肝素合用肾上腺皮质激素组 ,尿MA和α1 MG低于常规治疗组 ,差异有极显著性意义 (P <0 0 1) ;而低分子肝素组和低分子肝素合用肾上腺皮质激素组相比尿MA和尿α1 MG变化差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　低分子肝素及低分子肝素合用肾上腺皮质激素均可有效预防过敏性紫癜肾损害。     

儿童紫癜性肾炎血清sIL-2R、IL-6及IL-8的变化和意义

紫癜性肾炎（ＨＳＮ）是儿童继发性肾小球疾病之一。免疫功能紊乱是本病的主要发病机理。为了进一步探讨ＨＳＮ患儿免疫功能的变化和意义 ,我们对我院收治的２８例ＨＳＮ患儿血清可溶性白细胞介素２受体 (ｓＩＬ-２Ｒ)、白细胞介素６(ＩＬ -６)和白细胞介素８(ＩＬ-８)进行了检测 ,现将结果报告如下。１对象和方法１．１对象我科２０００年５月～２０００年１２月收治的ＨＳＮ患儿２８例 ,男１５例 ,女１３例 ,年龄５～１３岁 ,均为急性期患儿 ,符合有关ＨＳＮ的诊断标准［１］。其中轻型１６例 ,肾炎型９例 ,肾病综合征型３例。患儿在住院…     

小儿阿斯综合征误诊误治原因探讨（附3例报告）

小儿阿斯综合征(ASS),又称小儿心源性脑缺血综合征,临床易误诊,笔者近年遇3例,现结合文献对其误诊误治原因进行分析。病例介绍例1:男,13岁。因流涕、低热4天,头晕2天,晕厥10余次,院外按风湿病、癫痫治疗无效。体检:T37.3,P60,R20,BP11.2/6.8kPa。意识清,嗜睡状,咽红,心浊音界左缘于左第四肋间锁骨中线外0.5cm,心率60次/分,呈二联律,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,两肺正常,肝肋下3cm,质软,无触痛,神经系统检查无异常。WBC     

卡介苗素对单纯性肾病综合征患儿血、尿sIL-2R水平的影响

目的　观察卡介苗素注射液对单纯性肾病综合征 (SNS)患儿血、尿sIL 2R的影响。　方法　SNS初治患儿 38例 ,随机分为卡介苗素组 2 2例和强的松组 16例 ,另设正常组 2 5例 ,用ELISA法检测两组患儿用药前及用药 3个月后血清、尿可溶性白介素 2受体 (sIL 2R)。　结果　卡介苗素组的血清sIL 2R下降显著高于强的松组 (2 4 8± 5 4U/ml比 5 11± 72U/ml,q =8.4 72 ,P <0 .0 1) ,与正常组比差异无显著性 (2 4 8± 5 4U /ml比 2 4 5± 6 1U/ml,q =0 .112 ,P >0 .0 5 ) ,而强的松组仍显著高于正常组 (5 11± 72U/ml比 2 4 5± 6 1U/ml,q =9.0 74 ,P <0 .0 1)。尿sIL 2R与血清sIL 2R一样也发生上述显著变化。　结论　卡介苗素具有显著降低SNS患儿血、尿sIL 2R水平的作用 ,提高了患儿的细胞免疫功能。     

原发性肾病综合征患儿内皮素和一氧化氮的变化及意义

关于内皮素 (ＥＴ)和一氧化氮 (ＮＯ)在肾脏疾病中的作用文献已有报道〔1,2〕,但均是分别探讨它们各自的变化 ,将二者结合起来研究在肾脏疾病中的作用 ,尚未见文献报道。因此 ,本文同时检测了原发性肾病综合征 (ＰＮＳ)患儿血、尿ＥＴ和ＮＯ的变化 ,并探讨了二者之间的关系。现将结果报告如下。资料与方法1　对象　我科 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 11月收治的ＰＮＳ患儿 2 4例 ,男 13例 ,女 11例 ;年龄 1.5岁～ 4岁 ,均为初治病例 ,其中单纯性肾病综合征 19例 ,肾炎性肾病综合征 5例 ,均符合全国小儿肾脏病诊断标准〔3〕。对照组 17例 ,为同…     

地塞米松冲击疗法治疗复发性肾病综合征

地塞米松冲击疗法治疗复发性肾病综合征倪敏君，郭立申肾病综合征（ＮＳ）采用激素治疗能取得较好的疗效，但其复发率仍较高。作者对本组病例采用地塞米松短程冲击及强的松减量隔日治疗，获得了较好的临床效果。临床资料１．一般资料：本组６９例肾病综合征患儿，均符合全...