实时三维超声心动图对房间隔缺损在不同肺动脉收缩压下右室功能的研究

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)成像技术在不同程度肺动脉收缩压(PASP)下,测定房间隔缺损(ASD)患者右室整体和节段收缩功能的可行性和准确性.方法 运用RT-3DE技术及Qlab分析软件,测定131例ASD患者与34例正常人的右室整体收缩功能(RVEF)和右室3节段( bodyEF、inflowEF、outflowEF)的局部收缩功能.结果 (1)与正常对照组相比,ASD伴中度和重度肺动脉高压组的RVEF降低明显(P均＜0.05).(2)正常对照组和ASD患者均以bodyEF最低(P均＜0.05).(3)三节段中,inflowEF最早出现降低(P＜0.05).(4)正常对照组和ASD患者中,outflowEF与RVEF相比均无统计学差异(P均＜0.05).结论 通过RT-3DE成像技术及Qlab软件分析,可快捷、准确、无创地测定房间隔缺损患者右心室整体及节段的收缩功能变化情况,并早期发现不同肺动脉收缩压对右心室功能的影响.     

喉部超声解剖及声像图研究

目的 探讨正常喉部的超声解剖声像,提供超声诊断喉部疾病的依据.方法 通过研究4具尸体标本的断面解剖及对40例正常对照组的超声断面声像图对比,分析正常喉的超声解剖声像图.结果通过尸体标本断层解剖和对照组超声声像图的对照,建立了正常喉部的超声解剖声像图.结论 超声检查对正常喉部解剖结构识别良好,能够运用于喉部一般疾病检查中,为临床提供重要的补充检查方法.     

扩张型心肌病三维超声成像与左室质量重构研究

目的:探讨三维超声心动图(3DE)技术在诊断扩张型心肌病(DCM)中的实用性、准确性,并分析DCM左室重量(LVMASS)与左心功能的关系.方法:DCM组共39例,正常自愿组20例,均分别用二维超声心动图(2DE)、3DE测量LVMASS、左心功能,分别比较两组中2DE、3DE所得的LVMASS、左心功能;将3DE所测的LVMASS、左心功能作相关分析.结果:正常自愿组中2DE、3DE测量LVMASS、左心功能差异无统计学意义(P＞0.05),DCM组LVMASS及左室舒张、收缩末容积2DE、3DE所得值差异有统计学意义(P<0.05),2DE所得值有所低估,左心EF、SV的2DE、3DE各所得值差异无统计学意义(P＞0.05),3DE所得LVMASS与左心功能EF呈负相关(r＝-0.897).结论:3DE重建DCM左心室安全、准确、可行,能较准确地判断DCM的心肌重量、心功能.对心腔明显扩大变形者3DE测值有异于2DE,2DE可能低估测值.LVMASS与左心功能呈负相关,有效减少LVMASS可改善左心功能.     

超声心动图对部分型肺静脉畸形引流的诊断及漏诊对策

目的:探讨超声心动图对先天性心脏病部分型肺静脉畸形引流(PAPVC)的诊断价值及漏诊的原因与对策.方法:对18例经手术证实的PAPVC患者的超声心动图进行回顾性分析.结果:与手术结果对照,超声术前诊断为PAPVC合并房间隔缺损者3例,确诊率为16.7%,术前诊断为单纯房间隔缺损者15例,漏诊率83.3%.结论:超声心动图对PAPVC的诊断有较大帮助但易于漏诊.检查者应多部位、多切面及用多种方法仔细观察,以提高对PAPVC的诊断率.     

肾癌的超声诊断（附76例分析）

对７６例肾癌的Ｂ超声像图进行分析，结果，癌肿的表现为多样性，但以实质低回声多见，尚有混合性及实质稍强、杂乱及实质等回声团块表现。小、中等的癌肿周围有低回声环，较大肿块出现后方回声衰减。     

彩色多普勒血流显像诊断风湿性心瓣膜病

应用彩色多普勒血流显像诊断风湿性心瓣膜病１３０８例，各瓣膜的受损率为：二尖瓣９５．５％，主动脉瓣３１．８％，三尖瓣４．７％，肺动脉瓣０．１５％。各瓣膜病的构成比顺序是：单纯二尖瓣病变６６．４％，二尖瓣、主动脉瓣联合瓣膜病２５．２％，单纯主动脉瓣病变４．５％，二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣联合瓣膜病２．０％，单纯三尖瓣病变及４组瓣膜联合病变各０．０８％。肺动脉高压、左房血栓、感染性心内膜炎是风心病常见的并发症，并发率分别为２３．５％、９．３％及２．８％。彩色多普勒血流显像对本病及其并发症的诊断具特异性，不仅定性准确，还可进行定量半定量诊断，为本病治疗方案的制订和决策提供可靠的依据，同时亦是治疗效果评价的主要手段。     

硝苯吡啶在心脏病人中的急性血液动力学效应观察

硝苯吡啶是目前应用最广的钙通道阻滞剂,口服或舌下吸收完全。舌下含服只需5分钟起作用,10～30分钟达血中高峰值,使肺毛细血管嵌压(PCWP)、周围阻力(SVR)下降、心脏指数(CI)增加。最近我们观察了27例心脏病人舌下含服硝苯吡啶前后血液动力学情况,以探讨其临床应用价值。材料和方法一、病例:为1986年12月～1987年12月收入重危病人监护室(ICU)观察的各类心脏病患者共27人。男14例,女13例。平均年龄41.5±14.5岁。风心并心衰12例,心肌病并心衰5例,冠心病心绞痛2例,急性心肌梗塞1例,急性心包炎1例,先天性心脏病6     

高血压病各期患者E/A比值的变化

目的 了解高血压病患者左室舒张功能的变化。材料、对象与方法 随机统计符合世界卫生组织(WHO)高血压病诊断标准的病人,高血压病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者各20例,设正常对照组。高血压病患者年龄为31～72岁之间,平均54岁。受检查者无心律失常、二尖瓣返流等情况,于静息状态下检查。仪器用美国HP 2500型彩色超声仪,作常规心脏超声检查,经二维及M型检查了解心腔各房室大小,用彩色多普勒超声