多层螺旋CT在膝关节骨折中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT及其后处理技术在膝关节骨折诊断中的应用价值.方法 对88例膝关节诸骨损伤患者采用多层螺旋CT扫描,获得CT轴位图像,在工作站上进行后处理[多平面重建(MPR)和容积重建(VR)].结果 本组胫骨平台粉碎性骨折33例,胫骨裂隙性骨折26例,髁间突骨折7例,髌骨骨折10例,股骨骨折12例.结论 多层螺旋CT后处理技术图像质量高,有利于膝关节骨折的诊断,指导选择治疗方案,制订手术计划.     

浅谈医学影像专业实践教学改革模式

结合医学影像学专业课程实际教学情况,根据学生培养目标的调整,对影像专业课程学时设置进行有效合理的调整,开设一门新课程——影像学实践。这种混合型教学模式不同于注重理论教学的传统方式,介于传统教学和PBL教学之间,是理论与实践结合的一种综合性教学法。对于影像专业学生不仅要熟练掌握基础知识,而且如何将理论知识熟练运用于影像疾病诊断至关重要。因此,加强影像学实践教学已成为本专业教学发展趋势。     

CT在诊断Vater氏壶腹癌中的应用

目的 :探讨 Vater氏壶腹癌的 CT诊断价值。方法 :收集本院 1 990～ 1 997年间经手术病理证实、CT资料完整的 2 6例Vater氏壶腹癌进行回顾性分析。结果 :十二指肠降部腔内充盈缺损 ,腔内软组织肿块 ,壶腹段胆总管腔截断及肝内胆管中、高度扩张、胆总管扩张、胆囊增大、“双管征”是壶腹癌的直接和间接 CT征象。这些征象的显示与扫描技术和设备有关。本组诊断准确率为84.6%。结论 :CT诊断壶腹癌是有效、准确的检查方法。CT对钩突、十二指肠的早期侵犯及局部淋巴结的检出不敏感     

螺旋CT对胃癌的诊断价值

胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一.以往它的诊断主要依靠胃镜及X线钡餐透视检查,虽曾在相当一段时期内为临床诊治提供过不可缺少的重要依据,但对于肿瘤突破浆膜层向腔外生长、邻近器官侵犯以及淋巴结和远处转移则价值有限.20世纪80年代以来,CT逐渐应用于胃肠道肿瘤的检查,尤其是随着螺旋CT的应用,采取快速容积扫描及高压注射对比剂下取得峰值图像采集,弥补了仅仅依靠胃壁的厚度改变进行评价的缺憾,以便得到胃壁增厚与增强效应两方面的信息诊断胃癌,为胃癌的术前分期注入了新的活力.配合CT防真内窥镜(CTVE)和三维成像技术(3D),更可显示胃内壁黏膜,大大提高了胃癌检出率.因此,螺旋CT在胃肠道检查中应用前景广阔.……     

特殊类型硬膜下血肿的CT诊断

目的 探讨大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT诊断特点,提高其诊断准确率.方法 回顾性分析23例大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT表现和临床资料.结果 23例中大脑镰硬膜下血肿15例,CT表现为单侧呈细条状、宽带状高密度影,硬脑膜侧平直,外缘呈弧形或波浪状.小脑幕硬脑膜下血肿8例,CT表现单侧呈大片状高密度影4例、 双侧呈"U"形高密度影1例、累及大脑镰后部呈"Y"形高密度影3例.结论 大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT表现具有特征性,CT复查在诊断、鉴别诊断中具有重要意义.     

特殊类型硬膜下血肿的CT诊断

目的 探讨大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT诊断特点,提高其诊断准确率.方法 回顾性分析23例大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT表现和临床资料.结果 23例中大脑镰硬膜下血肿15例,CT表现为单侧呈细条状、宽带状高密度影,硬脑膜侧平直,外缘呈弧形或波浪状.小脑幕硬脑膜下血肿8例,CT表现单侧呈大片状高密度影4例、 双侧呈＂U＂形高密度影1例、累及大脑镰后部呈＂Y＂形高密度影3例.结论 大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT表现具有特征性,CT复查在诊断、鉴别诊断中具有重要意义.     

腺病毒介导荧光素酶报告基因感染间充质干细胞的研究

目的 构建携带萤火虫荧光素酶(Luc)报告基因的腺病毒载体(Ad-Luc),研究其感染大鼠骨髓间充质干细胞(BMSC)后的体内外生物发光成像.方法 从psiCHECK-2质粒中用PCR扩增Luc基因,克隆入腺病毒穿梭载体pShuttle-CMV后行Nhe Ⅰ/Xba Ⅰ双酶切和测序鉴定.重组腺病毒穿梭载体与骨架载体pAdeno同源重组并包装纯化后,测定其病毒滴度.用重组Ad-Luc感染BMSC,行体外生物发光成像确定最佳感染复数(MOI),并采用曲线拟合回归分析生物发光强度与MOI的关系.以锥虫蓝染色法评价细胞活力变化,计算细胞存活率.将转染后BMSC(1×106个)植入SD大鼠前肢肌肉内,行体内生物发光成像.细胞存活率组间比较采用两因素重复测量资料方差分析.结果 经酶切和测序鉴定证明,Ad-Luc构建成功,病毒滴度为1×1010空斑形成单位(PFU)/ml.体外生物发光检测结果显示最佳MOI值为50,Ad-Luc可高效感染BMSC,使其表达Luc,且拟合曲线示细胞生物发光强度随MOI增加而增强(R2 =0.98).转染组和未转染组细胞培养1、3、5、7d时,细胞存活率分别为(92.5±2.3)％与(94.1±1.8)％、(91.4±0.9)％与(92.7±2.0)％、(92.1±1.6)％与(93.3±2.4)％、(91.9±1.5)％与(93.0±3.1)％,2组间细胞活力的差异无统计学意义(F=4.38,P＞0.05).体内生物发光成像结果示BMSC移植1、3、7d后仍有存活,但随时间延长,生物发光信号逐渐减弱.结论 Luc报告基因通过腺病毒载体成功转入BMSC,实现了光学报告基因成像对移植干细胞的示踪.     

正常颈髓在磁共振弥散张量成像中的影像学特征

目的 体外筛选以转铁蛋白受体(TfR)为报告基因的内皮抑素(ES)逆转录病毒,并检测其体外表达情况及治疗效果,以期为下一步活体分子成像研究奠定基础。方法 用阳离子脂质体将转铁蛋白受体(TfR)为报告基因的重组逆转录病毒载体pLP-LNCX-ES-IRES-TfR(pLET)转染包装细胞PT67,通过G418浓度梯度筛选出阳性克隆。收集培养细胞上清液进行病毒滴度测定,并体外转染人肝癌细胞HepG₂。MTT 法测细胞生长曲线,观察ES对肿瘤细胞生长的影响;RTPCR检测ES基因的表达情况;免疫组化法测定ES蛋白质的表达情况;鸡囊胚法观察ES对血管生成的抑制。结果 ①建立稳定表达的PT67-RV-ES包装细胞系,其病毒滴度为4×10⁷cfu;②病毒转染细胞的荧光定量RT-PCR结果见ES和TfR基因表达,而未转染的HepG₂ 细胞无表达,且二者均24h即开始表达,至72h达高峰后持续表达;免疫组化可见细胞浆中ES蛋白表达;③病毒对HepG₂ 细胞生长未见明显的抑制作用;④鸡囊胚法见病毒液对血管生成有明显的抑制作用。结论逆转录病毒pLET在体外能有效感染肿瘤细胞HepG₂,表达具有活性的目的蛋白,且对肿瘤细胞生长无明显抑制作用,此病毒可进一步通过转铁蛋白受体(TfR)的分子成像在活体观察基因治疗的效果并揭示肿瘤早期局部生长、远隔部位转移的发生、发展。     

前列腺癌扩散加权成像与Gleason评分的相关性研究

目的 探讨前列腺癌肿瘤ADC值的变化与病理Gleason评分的关系.方法 对经穿刺活检证实的65例前列腺癌患者行磁共振扩散加权成像检查,b值800 s/mm2.根据病理结果 将前列腺外周带六分区归类为癌区和非癌区,测量每个分区的ADC值,癌区与非癌区之间行ROC分析,并与病理Gleason评分进行对照.结果 65例前列腺癌的癌区和非癌区ADC值分别为(1.19±0.30)×10-3 mm2/s和(1.79±0.34)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(t=17.74,P＜0.01);ROC曲线上临界点取1.44×10-3 m2/s,诊断的敏感性达84.30%,特异性为64.00%.癌区ADC值与Gleason评分呈负相关(r=-0.347,P＜0.01).结论 前列腺癌癌区ADC值与Gleason评分呈负相关;ADC值有可能用于评价前列腺癌的分级和预后.     

叶内型肺隔离症(附1例报告)

肺隔离症是一种较少见的先天性肺发育异常。是一个与支气管不通或只有一小口相通的、无通气功能的囊肿,由体循环来的异常动脉供给血液。本病在1777年Huber尸检中首次发现。1940年Harris第一个作了临床报告。此后,国内外陆续见有报导。曾采用多种名称:下肺副叶,畸