颅内动脉瘤破裂42例围手术期护理

颅内动脉瘤是引起自发性蛛网膜下腔出血(sSAH)的首位原因,其破裂出血后患者病情危重,病死率和致残率高[1],为提高破裂颅内动脉瘤的救治水平,笔者将破裂颅内动脉瘤围手术期护理进行分析.     

胡言乱语是表象 病根来自甲状腺——1例甲状腺功能减退症误诊为精神分裂症10年的教训

患者女,69岁.因反复出现昏迷10年,加重2日入院.患者于10年前因一次拔牙8颗出现第1次昏迷,经住院治疗恢复正常.此后,每因上呼吸道感染或胃部不适,即出现胡言乱语,逐渐发展为嗜睡,最后至昏迷,每年发作2～3次,每次昏迷1～3日不等,住院对症治疗后均能恢复正常,平日生活能自理.     

再发缺血性中风62例临床分析

目的探讨再发缺血性脑血管病的临床特点及影响因素。方法对62例再发性缺血性脑血管病的临床特点等进行分析,并与随机抽取的70例首次发作病例进行了对比研究。结果再发性缺血性脑血管病多在首次发作1年内发生较多,再发率达41.9%,病情更为严重,预后更差,死亡率更高。结论预防再发性缺血性脑血管病十分重要。     

甲泼尼龙琥珀酸钠联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的疗效

目的 探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法 回顾性分析106例支气管哮喘患儿的临床资料,将54例用甲泼尼龙琥珀酸钠联合孟鲁司特钠治疗的患儿纳入A组,52例用孟鲁司特钠治疗的患儿纳入B组,2组均治疗10 d,比较2组患儿治疗前后的临床症状积分、气道反应、肺功能、炎性因子水平以及不良反应发生率。结果 治疗10 d后,A组患儿的总有效率为94.44%,高于B组的80.77%(P<0.05);A组患儿的日间临床症状积分和夜间临床症状积分均低于B组（P<0.05）;A组的气道反应指标气道峰压（peak airway pressure,PIP）、气道阻力（air way resistance,Raw）均低于B组,动态顺应性（dynamic lung compliance,Cdyn）水平高于B组;A组的肺功能指标氧合指数（oxygenation index,OI）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）均高于B组（P<0...     

基于家庭-门诊医护一体化管理模式在AUB-O激素治疗中的应用效果

目的 探讨家庭-门诊医护一体化管理模式在无排卵性异常子宫出血(AUB-O)激素治疗中的应用效果。方法 选取2019年6月至2021年4月在太和县人民医院妇科确诊为AUB-O并在门诊接受激素治疗的70例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例,其中观察组由门诊规范化管理团队运用公众号、微信平台建立一(患)对一(医)互动交流沟通模式,进行家庭延续性管理;对照组予以常规指导。比较两组患者干预3个月后,在阴道出血量控制、性生活质量的临床获益度。结果 两组患者入院时、治疗干预3个月后月经量评分、阴道出血持续时间差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);入院时及用药干预3个月后性唤起、性欲望、性高潮、性满意度差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 家庭-门诊医护一体化管理在AUB-O激素治疗中能有效提高患者药物治疗依从性,在月经量、阴道出血持续时间及性生活质量方面均有明显获益。     

纳米铂金的抗菌机制及其应用前景

正近年来由于耐药性细菌的不断增加和新型抗菌药物的匮乏,导致一些疾病的难以治愈和安全事件的不断暴发,同时环境中有机染料及抗菌药物等残留的问题也愈发突出,因此,开发不易诱导细菌产生耐药性的新型抗菌材料或药物、寻找绿色安全的替代品对保护人民的身体健康和我们生活的环境非常必要。近几十年来,纳米材料越来越多地被用作抗菌药物的替代品和环境净化的材料~([1]),其中,一种新型无机纳米材料——纳米铂金(PtNPs)因其高比表面积、出色的耐腐蚀和化学侵蚀性、     

高海拨地区冠心病患者心率变异性分析

有关高海拨地区心率变异性(HRV)的分析少见报道。本文探讨高海拔地区冠心病患者的心率变异性。资料和方法1.对象。根据WHO诊断标准确定的冠心病组164例，男性106例，女性58例，年龄40~77（62.38±8.11）岁。对照组188例，男性90例，女性98例，年龄40~75（53.32±9.43）岁，均经详细询问病史、实验室一般项目检查、X线胸片、心电图、24h心电监测中无Lown分级Ⅱ级以上室性期前收缩和心肌缺血，除外器质性心血管系统疾病、糖尿病及晕厥者。2.方法。采用纽瑞科技公司产DMS-PIV三通道（MV1、MV3、MV5）24h心电监测仪，将受检者24h动态心…     

大承气汤保留灌肠对重症妇产科患者早期肠道功能恢复的影响

目的:观察大承气汤保留灌肠对妇产科重症患者早期肠道功能恢复的影响。方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例,2组均采用常规支持护理,观察组同时给予大承气汤保留灌肠,观察2组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间、饮食恢复时间及护理满意率。结果:肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及饮食恢复时间2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。护理满意率观察组为96.7%,对照组为83.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:大承气汤保留灌肠用于妇产科重症患者,能够促进其早期肠道功能恢复,护理满意率高。     

多种教学方法在有机化学教学中的运用

大学教学方法的改革趋势及各种新教学方法与手段的不断涌现,使得教学方法的选择与优化显得越来越重要.在以讲授法为主的课堂教学中,根据教学目的、内容特点和教师对教学结构的安排,将讲授法与演示法、讨论法、练习法、启发式教学法等多种教学方法综合运用于有机化学课堂教学中,并举例说明,从而提高教学效果.     

预真空脐部加压包扎在单孔腹腔镜手术治疗异位妊娠患者切口处理中的应用

目的 探讨单孔腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者手术切口采用无菌手术膜预真空脐部加压包扎的效果。方法 回顾性研究。选取2019年5月—2021年1月太和县人民医院行单孔腹腔镜手术治疗异位妊娠的患者43例,年龄17～43岁。根据患者术后切口处理方式分为两组,脐部切口采用预真空加压包扎者22例为观察组,采用常规无菌敷贴包扎者21例为对照组。观察两组患者手术时间,采用疼痛数字评分量表(NRS)分别于术后1、12、24 h进行疼痛评分,观察患者首次下床活动时间,术后24 h根据切口敷料浸血面积评估切口渗血程度,以及患者术后1周切口愈合情况。术后定期随访,观察有无脐疝、切口感染等相关并发症。结果 两组患者年龄、BMI、孕次、产次、停经时间、腹腔积血量等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。患者均顺利完成手术。两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组患者术后1、12、24 h疼痛NRS评分分别为(5.4±1.0)、(3.9±1.2)、(2.1±0.9)分,低于对照组的(6.9±1.2)、(5.2±1.4)、(3.6±1.0)分,差异均有统计学意义(t=4.441、3.262、5.162,P值均＜0.01)。观察组术后首次下床时间为(11.0±4.5)h,早于对照组的(15.1±5.0)h;术后24 h切口渗血程度轻于对照组;术后1周切口愈合情况优于对照组:差异均有统计学意义(t=2.822、H=2.671、H=6.354, P值均＜0.01)。术后42例患者获随访,随访时间7 d～6个月,平均(108±14)d。随访期间两组患者均无脐疝、切口感染等并发症发生。结论 单孔腹腔镜手术治疗异位妊娠患者,术毕采用无菌手术膜预真空脐部加压包扎,可以缓解术后疼痛,缩短下床活动时间、加速术后康复。