马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇对宫缩乏力性产后出血的防治效果

目的 探究马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇在宫缩乏力性产后出血防治中的应用效果,以期为临床提供一种更安全有效的治疗方案。方法 收集2020年3月至2022年3月在本院就诊的自然分娩产妇82例,采用随机数字表法分组,即对照组、观察组,均41例。对照组予以缩宫素注射液,观察组在对照组的基础上增加马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇。统计两组产妇产后出血情况、宫底情况及不良反应等。结果 观察组产妇产后2h、12h、24h出血量、产后出血发生率、宫底高度、恶露持续时间、宫腔积血发生率均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,P>0.05。结论 来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇在宫缩乏力性产后出血防治中具有显著的应用优势,能有效降低产后出血发生率和出血量,减少宫底高度和恶露持续时间,且安全性高。     

泰山地区283对不良孕产史夫妇的细胞遗传学分析

目的对泰山地区283对有不良孕产史的夫妇进行细胞遗传学检查,探讨泰山地区染色体畸变与不良孕产的关系。方法取患者外周血淋巴细胞进行染色体制备,利用染色体G显带技术对染色体核型进行分析,并对结果进行统计学分析。结果 566例患者共检出染色体变异39例,男性28例,女性11例,检出率为6.89%。其中大Y 16例,在男性患者中检出率为5.65%;随体变异12例,检出率为2.12%;9ph+2例,检出率为0.35%;染色体易位4例,检出率为0.71%;除大Y外其它性染色体异常5例,检出率为0.88%。结论染色体异常是导致不良孕产的重要因素。     

食管癌细胞端粒酶活性与染色体畸变的相关性研究

食管癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一 ,近年来的研究表明 ,恶性肿瘤与端粒酶活性染色体畸变、原癌基因的激活、抑癌基因的突变等有密切关系 ,为了探索端粒酶活性与染色体数目畸变在食管癌形成发展中的关系 ,我们对 46例食管癌进行端粒酶活性检测和染色体检测 ,结果提示端粒酶活性与染色体畸变呈正相关。1　资料与方法1.1　材料食管癌 46例 ,标本均取材于肿瘤组织 ,标本离体后经冷生理盐水冲洗去污 ,15～ 30ｍｉｎ内取材投入 - 80℃低温冰箱 .行染色体检测的标本 ,贮存于 4℃冰箱 ,2 4小时内培养。2 0例正常组织大于 10ｃｍ。所有标本均经病…     

双能量CT冠状动脉成像结合CT心肌灌注诊断冠心病准确性的初步研究

目的 探讨心脏双能量CT冠状动脉造影(DE-CTA)结合CT心肌灌注(DE-CTP)对冠心病诊断的准确性.方法 对31例临床可疑或已知冠心病的患者行心脏双能量CT和负荷-静息SPECT检查,所有患者在1个月内接受导管造影检查.重建冠状动脉DE-CTA和DE-CTP图像用于冠状动脉狭窄程度和心肌灌注缺损的评判,并以冠状动脉造影为参考标准,建立DECT对冠状动脉狭窄诊断价值的基线值,进而计算DE-CTA加DE-CTP对冠心病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性.结果 28例患者获得满意的图像质量,以冠状动脉造影为参考标准:(1)DE-CTA显示112支冠状动脉,其中41支冠状动脉狭窄≥50%,诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为81%(38/47)、95%(62/65)、93%(38/41)、87%(62/71),准确性为89%(100/112);(2)DE-CTP显示46支狭窄冠状动脉供血区域心肌灌注缺损,诊断狭窄≥50%冠状动脉的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为76%(36/47)、85%(55/65)、78%(36/46)、83%(55/66),准确性为81%(91/112);(4)DE-CTA加DE-CTP诊断52支冠状动脉狭窄≥50%,诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96%(45/47)、89%(58/65)、86%(45/52)、97%(58/60),准确性为92%(103/112).结论 DE-CT一次扫描即能获得冠状动脉解剖学和血流灌注信息,可以对冠心病做出综合性诊断.DE-CTP能够为CTA提供有益的补充.

Abstract：

Objective To evaluate the combination of dual-energy CT angiography (DE-CTA) and dual-energy CT peffusion (DE-CTP) in the diagnosis of coronary artery disease. Methods Thirty-one patients with angina pectoris were examined using dual-source dual energy CT and conventional coronary angiography. For DE-CTA, we used a contrast-enhanced ECG-gated coronary scan protocol with energy levels of two tube detector arrays at 140 and 100 kVp. Two kinds of acquired images were fused for the CT angiogram and further calculated to construct a perfusion map (Siemens DE Heart PBV). The compared the following results: DE-CTA vs. CA, DE-CTP vs. CA to assess the sensitivity and specificity, and further compared DE-CTA plus DE-CTP with CA. Results DECT obtained diagnostic image quality in 28 patients.DE-CTA detected 41/112 arterial stenosis. Using CA as a reference, the sensitivity of DE-CTA was 81%(38/47), specificity was 95% (62/65), positive predictive value was 92% (38/41), negative predictive value was 87% (62/71), and accuracy was 89% (100/112). DE-CTP detected 46 perfusion defects in artery territories. Using CA as a reference, the sensitivity of DE-CTP was 76% ( 36/47), specificity was 85% (55/65), positive predictive value was 78% (36/46), negative predictive value was 83% (55/66),and accuracy was 81% (91/112). DE-CTA plus DE-CTP diagnosed 52 arteries stenosis. Using CA as a reference, combination of DE-CTA and DE-CTP gave sensitivity of 95% ( 45/47 ), specificity of 89%(58/65) , NPV of 97% (58/60), and accuracy of 92% (103/112). Conclusions DECT can provide perfusion blood volume information as well as vessel pathology in one scan. DECT can provide comprehensive diagnosis and improve diagnosis of CAD.     

26例脑脓肿患者影像诊断分析

目的分析脑脓肿病例的MRI影像,以提高诊断水平。方法 26例患者均手术病理证实为脑脓肿,对MRI平扫和增强影像表现进行比较和分析。结果 MRI平扫,脓壁信号在不同时期表现不同,脓液在T1加权图上为低信号,T2加权图上为高信号,弥散加权图上均表现为高信号,20例增强后脓肿壁呈显著环状强化,6例为不连续结节样强化,脓液不强化。结论 MRI增强和弥散加权对脑脓肿的诊断有特殊意义。     

一般易位和复杂易位对表型和生育遗传效应的比较研究

目的　探讨一般平衡易位和复杂易位对表型和生育的遗传效应。方法　对遗传咨询中的两例平衡易位携带者进行细胞遗传学检测 ,并对 13 6例平衡易位携带者的临床资料进行统计学处理和分析。结果两例携带者的核型分别为 :46,XX ,t(10 ;2 2 ) (10q2 2 ;2 2 q 13 )和 46,XX ,t(1;14;10 ) (1q2 1;14q3 2 ;10p11)。统计学结果显示 ,一般易位导致智能低下和多发畸形的频率各为 3 5 % ;复杂易位所致智能低下频率为 2 1 73 % ,多发畸形的频率为17 3 9%。结论　复杂易位所致智力低下和畸形频率明显高于一般易位 ,其所致畸形程度也较一般易位更严重     

原发性输卵管绒癌1例报告

绒毛膜癌（简称绒癌）多发于子宫,继发于流产、足月产及葡萄胎者多见,而发生于异位妊娠后绒癌十分罕见,临床容易误诊,近期收治输卵管妊娠绒癌患者1例,现报告如下。     

新媒体在卫生系统共青团工作中的应用初探

微博,即微博客,已成为团员青年了解社会、认知世界、获取外部信息的重要媒介之一,对青年的影响日益深刻,成为了共青团工作的新阵地.此文结合卫生系统的特点,对于微博在共青团工作中的应用和实践进行了思考.     

卵巢储备功能减退与体质类型及心理因素相关性研究

【目的】 探究卵巢储备功能减退（DOR）患者的易患体质和心理特征，分析 DOR 与体质类型及心理因素的相关性。 【方法】 对50例DOR患者（观察组）和50例卵巢储备功能正常女性（对照组）进行问卷调查，对问卷中的中医体质分类、生活事件量表（LES）、症状自评量表（90项症状清单，SCL-90）、艾森克人格问卷简式量表（EPQ-RSC）的调查结果进行组间比较，同时采用Logistic回归分析方法进行多因素相关性分析。【结果】（1）中医体质分布方面：观察组居前3位的体质类型为阳虚质[26.0%（13/50）]、气虚质[20.0%（10/50）]和气郁质[20.0%（10/50）]；对照组的体质类型以平和质所占比例最高，占36.0% （18/50）；组间比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）生活事件方面：观察组的正性生活事件刺激量小于对照组，负性生活事件刺激量大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。（3）SCL-90评分方面：观察组的抑郁因子和焦虑因子评分均明显高于对照组（P＜0.05或P＜0.01），而2组的其他各项因子评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（4）EPQ-RSC评分方面：观察组的抑郁质和黏液质艾森克人格类型占比高于对照组，而对照组的多血质艾森克人格类型的占比高于观察组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。（5）经Logistic回归分析，阳虚质、气虚质、血瘀质、负性生活事件、正性生活事件、黏液质、抑郁质、多血质与DOR的发生存在相关性（P＜0.05或P＜0.01），其中以阳虚质、负性生活事件、黏液质与DOR的发生相关性较大。【结论】 DOR患者常见体质类型多为阳虚质、气郁质和气虚质，受负性生活事件影响较大，同时可能有焦虑、抑郁的心理障碍倾向，且人格特征多为抑郁质、黏液质；另外，阳虚质、负性生活事件、黏液质与DOR的发生相关性较大。