Klippel-Trenaunay综合征一例报告

患者男,20岁,维吾尔族。自幼左下肢增粗、无力,加重1年并小腿前侧大片黑痂形成。自出生后发现左大腿外侧、小腿多发性皮肤葡萄酒色斑块,小腿及足大于对侧。行走无力,沉重,不能跑步,走路略显蹒跚。4岁时肢体增粗、增长,浅静脉迂曲、扩张明显。15岁开始穿特制鞋。1年来左小腿及足     

丹红注射液在心脑血管病外的应用进展

<正>丹红注射液(荷泽步长制药有限公司)为丹红参、红花等提取物的中药注射剂,具有活血化瘀、通脉舒络等作用,临床上主要用于心脑血管梗塞性疾病治疗,且疗效显著,但近年来在其他领域应用范围不断拓展,现概述如下:1呼吸性疾病任建中[1]等将30例老年重度肺部感染病人随机分2组,对照组14例常规西药抗感染治疗,治疗组16例在抗感染基础上加用丹红注射液,用药2周,结果治疗组总有效率93.8%,     

手工测量特发性脊柱侧弯Cobb角的可靠性评价

目的 应用无标记的X线片评价手工测量特发性脊柱侧弯Cobb角的可信度和可重复性.方法 4名骨科医师独立对53例患儿的术前站立位全脊柱正位及侧位X线片进行2次冠状面及矢状面Cobb角测量,2次测量间隔2周.冠状面主弯和Cobb角大于10°的代偿弯以及与Lenke和/或PUMC分型相关的矢状面T2～5,T5～12、T10～L2、T12～L1角度纳入分析.应用组内相关系数判定可靠性和可重复性.结果 36例上胸弯、53例胸弯、41例胸腰弯/腰弯及矢状面T2～5、T5～12、T10～L2及T12～L1后弯Cobb角各53例纳入分析,主弯Cobb角22°～167°,平均54.4°.结果 显示冠状面各角度测量中,上胸弯Cobb角的可信度(γ=0.592～0.714)和可重复性(γ=0.538～0.735)最差,有中等到好的一致性.胸弯Cobb角测量达到好到极佳的可信度(γ=0.881～0.942)和极佳的可重复性(γ=0.919～0.964).胸腰弯/腰弯角度测量有中等到极佳的可信度(γ=0.649～0.915)和好到极佳可重复性(γ=0.875～0.930).矢状面测量中,T2～5后弯Cobb角测量的可靠性最差,仅有低到中等的可信度(γ=0.373～0.662)和可重复性(γ=0.433～0.527).T5～12、T10～L2、T12～L1后弯cobb角测量均有好到极佳的可信度(分别为γ=0.787～0.909;0.857～0.964;0.889～0.983).T5～12Cobb 角测量有好到极佳的可重复性(γ=0.873～0.943),T10～L2、T12～L1 Cobb角测量均有极佳的可重复性(分别为γ=0.915～0.968;0.937～0.981).结论 大多数的角度测量指标有好到极佳的可信度和可重复性,可以应用于临床工作和科研中.总体上冠状面角度测量一致性较矢状面好.由于受到周围组织阴影干扰,冠状面上胸弯和矢状面T2～5 Cobb角测量的一致性较差.     

布鲁杆菌病性脊柱炎的诊断与手术治疗

 目的探讨布鲁杆菌病性脊柱炎的临床、实验室、影像学特点及手术疗效。方法2000年9月至2010年12月共手术治疗布鲁杆菌病性脊柱炎患者27例,男18例,女9例;年龄23~57岁,平均32.8岁。颈椎3例,胸腰椎8例,腰骶椎16例。17例以野脊柱结核冶收治,2例以野腰椎间盘突出症术后冶收治。根据患者的临床、影像学及血清学检查等,明确诊断为布鲁杆菌病性脊柱炎。8例行后路病灶清除、自体骨植骨内固定术;19例采用前路病灶清除,自体骨植骨内固定术。24例术中病灶局部放置链霉素粉剂(余3例链霉素皮试阳性)。术后支具外固定4~6周,口服药物1.5~3.0个月。临床疗效评价包括临床治愈率、疼痛视觉模拟评分及植骨融合率。结果27例均获得随访,随访时间6个月~4年,平均19.7个月。根据布鲁杆菌病性脊柱炎疗效评定标准:痊愈24例,有效3例。3例腰椎病变者因切口渗出、窦道形成,给予清创缝合或病灶清除内固定调整术后痊愈,愈后无复发。结论颈、胸、腰背部疼痛伴间歇性波浪热,结合影像学检查和特异性的血清凝集试验阳性可确诊布鲁杆菌病性脊柱炎。对于顽固腰痛保守治疗无效,椎体、椎间盘严重破坏造成椎体间不稳,脊髓、神经根受压,或伴较大难以吸收的椎旁脓肿或腰大肌脓肿者,彻底的病灶清除、自体骨植骨内固定手术,联合抗菌药物治疗是安全、有效的方法。     

仪征化纤青壮年职工慢性肾病及相关因素的调研

目的 调研青壮年职工慢性肾病(CKD)流行情况及危险因素.方法 通过体检信息管理系统抽取3098名青壮年人体检资料,调查CKD的发病率及可能的相关因素,并进行统计分析.结果 可能相关因素发生率分别为高血脂23.76%,CKD 15.04%,血尿11.65%,过敏性鼻炎9.04%,高血压8.75%,蛋白尿3.07%,糖尿病2.49%.蛋白尿、血尿、过敏性鼻炎和CKD均为女性高于男性(P＜0.05),糖尿病、高血脂、高血压则为男性高于女性(P＜0.05);各因素发生率随年龄增高而增加.结论 年龄、女性、糖尿病、高血脂、高血压、过敏性鼻炎均为CKD的独立危险因素.     

电化疗治疗晚期食道癌显效1例

患者燕某 ,发现进食不畅两个月余 ,近期出现进水困难 ,经CT检查及食道镜活检 ,诊断为食道癌 (晚期 ) ,我们采用生化学闭合电路—电化疗治疗 ,取得明显效果 ,治疗后进食通畅。1　方法先在胃镜下插入导丝 ,沿导丝进行腔道扩张 ,然后顺导丝置入电化疗电极 ,拔出导丝后电化治疗 ,电     

成角度多功能外固定架治疗股骨转子间及股骨颈骨折

单侧多功能外固定架目前在临床上运用广泛,我科１９９５年９月～１９９８年３月利用成角度多功能外固定架治疗２７例股骨转子间骨折及７例股骨颈骨折,其手术方法简便,创伤小,卧床时间短,患者易于接受,获得较满意的效果。１　临床资料与方法１．１　一般资料　本组３４例患者,男２５例,女９例,年龄２５～７９岁,平均５８．４岁,左侧１８例,右侧１６例。致伤原因：摔伤２４例,车祸１０例。手术持续时间３０～６０ｍｉｎ,平均４０ｍｉｎ。１．２　手术要点　（１）在持续硬膜外麻醉下牵引复位;（２）近侧进针点在大转子下缘０．…     

循环肿瘤细胞团的相关研究进展

经历了几十年的研究,但关于肿瘤的转移扩散仍存在很多未解的问题,其中最引人关注的是原发肿瘤转移产生的机制。传统观念认为转移是由原发肿瘤的单个循环肿瘤细胞播种的,且这种观念得到普遍认可。但随着研究技术及设备的进步,近期很多研究均表明肿瘤的转移需要肿瘤细胞团的集体行动,循环肿瘤细胞团作为肿瘤侵袭的一种形式,与肿瘤的远处播散密切相关,成为近期研究的热点。本文就循环肿瘤细胞团形成的大体过程、分子生物学特性及与肿瘤转移关系等方面作一综述。