中央腱束损伤与鹅颈指畸形(附52例分析)

我们自1980年12月～1990年12月共收治中央腱束损伤52例,本文就中央腱束损伤以及导致鹅颈畸形治疗体会简述如下: 一、解剖及病理机制伸指肌腱在近位指间关节背侧分为中央腱束及两侧腱束。中央腱束撕裂或断裂后,可由一侧或两侧的侧腱束代偿,起到伸近位指间关节功能,而无特殊临床表现。随着手指的伸屈活动,两个侧腱束逐渐从关节背侧滑向两侧,一旦侧腱束滑脱到手指长轴平面的掌侧时,该两侧腱束即不能再起伸直近位指间关节的作用。相反,每当用力伸直手指时,通过侧腱束的收缩,起到屈曲近位指间关节,伸直远位指间关节的作用。于是患指逐渐出现近位指间关节屈曲,远位指间关节过伸畸彤—一鹅颈畸形。继而随着时间的延长,     

自制尾端螺纹钉经皮穿刺固定治疗老年性股骨颈骨折

目的：评价自制尾端螺纹钉治疗老年性新鲜股骨颈骨折的临床效果。方法：对98例老年性新鲜股骨颈骨折，应用自制尾端螺纹钉治疗的临床资料进行分析和2－7年的随访。GardenⅠ型35例，Ⅱ型14例，Ⅲ型38例，Ⅳ型11例。头下型21例，头颈型42例，颈基底型35例。结果：骨折愈合时间，GardenⅠ型6－12周平均8周；Ⅱ型8－12周，平均10周；Ⅲ型10－18周，平均14周；Ⅳ型8－12周，平均16周。骨不连5例，股骨头缺血坏死6例。无1例螺纹钉滑脱折断。结论：该螺纹钉适用于股骨颈基底骨折和全身状况不佳或没有经济承受能力的不能接受人工置换的股骨颈头下型骨折和头颈型骨折。     

血管腔内激光闭锁术治疗下肢浅静脉曲张

目的 评价静脉腔内激光闭锁术（Enddovenous laser treatment EVLT）治疗下肢浅静脉曲张的安全性及有效性.方法对2005～2007年收治的980例单纯性下肢浅静脉曲张患者采用静脉腔内激光闭锁治疗.结果 随访时间6～96个月,908例恢复良好,出现并发症72例,其中可疑肺栓塞急性猝死1例,深静脉血栓6例,浅静脉血栓性静脉炎样组织反应18例,闭锁不全及复发16例,皮肤灼伤9例,感觉障碍22例.结论 EVLT是一项微创治疗下肢浅静脉曲张的新方法,临床效果良好,但并发症不容忽视,有待于临床进行技术改良.     

放疗后骨及软组织损伤的治疗

日本长崎大学整形外科,从1973年起对原发性骨及软组织恶性肿瘤采用放疗加保留患肢手术治疗85例。外照射剂量30～100Gy,术中照射剂量60～85Gy。术后合并症21例,其中骨折6例,骨折断端分离1例,骨髓炎3例,皮肤溃疡及表浅性感染8例,末梢神经炎2例,严重瘢痕挛缩1例。作者回顾分析了这些合并症的治疗。     

颅骨牵引颈椎石膏固定架治疗严重颈椎骨折伴脱位

不伴有高位截瘫的颈椎骨折伴脱位,既往都是采用长期卧床,颅骨牵引治疗。我院从1983年12月至1988年12月,用自制的颅骨牵引颈椎石膏固定架治疗7例不伴有高位截瘫的严重颈椎骨折伴脱位患者,术后当天病人能下床活动,生活自理,取得较满意的效果,现报导如下：一、临床资料 性别与年龄：本组患者为男性。最小年龄33岁,最大年龄55岁,平均年龄46.8岁。     

经皮穿刺螺纹钉固定治疗老年性髋部骨折

目的：探讨自制尾端螺纹钉治疗老年性新鲜髋部骨折的临床效果。方法：对162例老年性新鲜髋部骨折采用自制尾端螺纹钉治疗的临床资料进行分析和2-7年的随访。股骨颈骨折98例，GardenⅠ型35例，Ⅱ型14例，Ⅲ型38例，Ⅳ型11例；头下型21例，头颈型42例，颈基底型35例。股骨粗隆间骨折64例，均为稳定型。结果：骨折愈合时间，GardenⅠ型6-12周，平均8周；Ⅱ型8-12周，平均10周，Ⅲ型10-18周，平均14周。Ⅳ型8-18周。平均16周；粗隆间骨折6-10周，平均8周。骨不边5例，股骨头缺血坏死6例。无1例螺纹钉滑脱，折断。结论：该螺纹钉固定手术简单，操作方便，固定可靠，不易滑脱，适用于股骨颈基底骨折，稳定的粗隆间骨折和全身状况不佳或没有经济承受能力的不能接受人工关节置换的股骨颈头下型骨折和头颈型骨折。     

带蒂髂腹股沟皮瓣在急症手外伤中应用

我们自1988年10月～1991年1月应用带蒂髂腹股沟皮瓣修复急症手外伤大面积皮肤缺损36例。认为该皮瓣手术简单,安全可靠,特别适用于基层医院应用。现报告如下: 临床资料一、一般资料:本组36例中,男性25例,女性11例,年龄15～54岁,平均年龄32.2岁;     

下肢浅静脉曲张并血栓形成的微创外科治疗

目的探讨以改良的血管腔内激光治疗为主要手段的综合外科治疗下肢浅静脉曲张并血栓形成的临床疗效。方法对2007年8月-2010年12月收治的196例下肢浅静脉曲张并血栓形成,彩超显示血栓在浅静脉大腿中段以下的患者,采取大隐静脉高位结扎曲张静脉腔内激光闭锁,部分血栓取出等综合性微创外科治疗。结果196例均得到回访,随访时间6～72月。196例完全愈合,无一例发生肺栓塞。结论下肢浅静脉曲张并血栓形成可用改良的血管腔内激光治疗,适用于血栓在大腿中段以下,血栓相对稳定,向心进展较慢者。