骨关节炎患者骨髓间充质干细胞的功能状态与病情进展

背景：骨髓间充质干细胞对骨和软骨在细胞水平的发育和再生至关重要,其数量缺失和功能受损被广泛认为是骨关节炎病因之一。 目的：探讨骨关节炎患者骨髓间充质干细胞功能状态与病情进展的关系。 方法：2013年7月至2014年10月间收集3组病例,每组10例,分别为对照组、轻度骨关节炎患者组、重度骨关节炎患者组。获取3组患者股骨或胫骨骨髓5 mL分离培养骨髓间充质干细胞,培养至3代时采用CCK-8法检测各组患者骨髓间充质干细胞的增殖能力,成软骨诱导14 d后行甲苯胺蓝染色鉴定,Real time PCR法检测对照组诱导后软骨细胞特征基因Aggrecan、Col2A1的表达。 结果与结论：骨髓间充质干细胞体外培养后贴壁生长,胞浆含有较大的颗粒,核卵圆形,细胞呈多角形、梭形,有多个大小不一的突起,细胞分裂相多见。对照组增殖能力最强,重度骨关节炎患者组增殖能力最弱,但均在培养1周后进入平台期。成软骨诱导14 d后细胞呈多角形、类圆形改变,紫红色异染颗粒分布于胞浆外围。对照组诱导后软骨细胞特征基因Aggrecan、Col2A1有高表达趋势。结果表明骨关节炎患者骨髓间充质干细胞功能状态与病情严重程度成负相关,其功能状态影响骨关节炎患者的病情进展。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：     

局部手术在早期胃癌治疗中的应用

随着影像学及内镜检查诊断水平的提高，早期胃癌检出逐渐增加。对部分早期胃癌患者施行局部手术，达到了完全治愈，同时减少了术后死亡率和并发症，生存质量得到进一步提高＾「１３」。本文就局部手术在早期胃癌治疗中的应用予以综述。     

血清IgG_1——间接性结直肠癌标记物

目前,通过肿瘤直接标记物对结直肠癌进行首次诊断和术后监测仍不能令人满意。一些结直肠癌标记物如CEA、组织纤维蛋白激酶(TPA)、CA50、CA19-9、CA72-4等其诊断价值及预后意义较差。作者通过对36例结直肠癌患者及162例正常对照组测定总IgG、IgG_1及IgG_2,发现IgG_1对结直肠癌首次诊断及术后监测具有重要意义。 36例患者术前或行结肠镜检查前采用亲合色谱法测定总IgG、IgG_1、IgG_2。所有患者的首次诊断均以组织学诊断为依据,其中5例为良性息肉恶变的早期结直肠癌患者,该组病人的肿瘤分期采用改良Dukes分期,162名健康者作为对照组也采用同样方法测IgG及亚     

催乳素——进展期舌癌的标志物

自1984年开始,作者对催乳素(PRL)与乳腺癌的关系进行了研究,发现PRL可作为进展期乳腺癌的标志物及预后因素。对结直肠癌的研究发现,在男性结直肠癌中具有相同的意义。本文通过对舌癌的免疫组化研究,发现舌癌组织可产生异位PRL,并探讨了PRL与舌癌预后、病程的关系。 作者对1987年1月至1991年12月医院诊治的38例男性舌癌资料进行回顾性分析,对照组为23例年龄相当的健康男性志愿者(吸烟和不吸烟)。临床清理分期采用TNM法,组织学分级采用Broder氏法。所有病例至少随访18个月,由于本组均为晚期病例,     

白细胞介素18与内皮抑素联合基因导入治疗肿瘤的研究

目的选用白细胞介素18(IL-18)和内皮抑素(ES)联合以物理方法导入治疗肿瘤,以探索一种肿瘤基因治疗的新途径。方法①采用脂质体包被肌肉注射法将作者构建的质粒pSecTag2B- mIL-18和pES1424-mES分别和联合转入Balb/c小鼠,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两种基因蛋白在动物体内的表达情况;②将小鼠分为4组:pSecTag2B-mIL-18转入组、pES1424-mES转入组、pSecTag2B-mlL-18与pES1424-mES联合转入组和对照组,观察各组肿瘤的生长情况。结果①RT-PCR和ELISA检测证明两种质粒均能够在小鼠肌肉中表达,特别是将两种质粒同时转入同一小鼠肌肉后,能够同时在小鼠肌肉中表达;并将表达的蛋白分泌到外周血液循环中,分泌量与单独基因转入分泌表达量的差异没有统计学意义。②IL-18、ES单独应用都能明显抑制肿瘤的生长,而两基因联合治疗抑制肿瘤的效果明显好于单基因治疗组。结论联合IL-18和ES基因治疗比两种基因单独应用能够更好地抑制肿瘤生长。     

p53凋亡刺激蛋白2对饥饿诱导的大肠癌HCT116 p53-/-细胞自噬和凋亡的影响

目的 探讨p53凋亡刺激蛋白2(apoptosis stimulating protein 2 0f p53,ASPP2)对饥饿诱导的大肠癌HCT116 p53-/-(p53缺失)细胞自噬和凋亡的影响.方法 实验分3组:(1)绿色荧光蛋白腺病毒(green fluorescent protein adenovirus,rAd-GFP)感染组(对照组);(2)自噬抑制剂LY294002处理组;(3) ASPP 2腺病毒(ASPP2 adenovirus,rAd-ASPP2)感染组.无血清培养基分别培养0、24、48 h诱导细胞自噬和凋亡.利用calcein/PI吸收试验观察各组细胞凋亡水平.细胞转染红色荧光蛋白自噬质粒Lc3(cerise fluorescent protein autophagy plasmid Lc3,CFP-Lc3),在荧光显微镜下观察各组细胞自噬水平.结果 rAd-GFP感染组饥饿24h细胞的自噬水平升高显著(0 h:1.04±0.24;24 h:12.17 ±0.86,P＜0.05),而凋亡水平改变差异无统计学意义(0 h:2.01％±0.06％;24 h:3.23％±0.34％,P＞0.05);饥饿时间延长至48 h,自噬水平(0 h:1.04±0.24;48 h:21.09±3.32)和凋亡水平(0h:2.01％±0.06％;48 h:30.20％±3.18％)升高,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).使用LY294002抑制细胞自噬,饥饿24 h细胞凋亡显著增多(rAd-GFP组:3.23％±0.34％;LY294002组:15.68％±1.24％,P＜0.01),而饥饿48 h凋亡显著减少(rAd-GFP组:30.20％±3.18％;LY294002组:25.44％±3.01％,P ＜0.05).rAd-ASPP2感染组饥饿24 h自噬显著降低(rAd-GFP组:12.17±0.86;ASPP2组:1.45±0.45,P＜0.01),而凋亡显著升高(rAd-GFP组:3.23％±0.34％;ASPP2组:10.45％ ±0.81％,P＜0.05);饥饿48 h自噬(rAd-GFP组:21.09 ±3.32;ASPP2组:29.93±3.48)和凋亡(rAd-GFP组:30.20％±3.18％;ASPP2组:36.72％±2.74％)水平均显著升高(均P＜0.05).结论 ASPP2通过对自噬的双向调节促进饥饿诱导的大肠癌HCT116 p53-/-细胞凋亡.     

应用DOF方案行新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床研究

目的:研究DOF方案(多西他赛、氟脲嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂)新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效及安全性.方法:选择2005年1月至2008年1月在山东省肿瘤医院普外科住院可行手术治疗的进展期胃癌Ⅱ～Ⅲ、Ⅳ(M0)患者68例,行DOF方案新辅助化疗.方案为:多西他赛75 mg/m2,第1d,静脉滴注2 h;亚叶酸钙200 mg/m2,第1、2d应用5-FU前静脉滴注30min;5-FU 400 mg/m2,第1、2d,静脉注射,5-FU 1 200 mg/m2,持续46 h经静脉泵入;奥沙利铂75 mg/m2,d2,静脉滴注2 h.每21d为1个周期,连续应用3个周期.化疗结束21d后评价化疗效果,于21～28d期间行手术治疗.并与同期收治的未经新辅助化疗的进展期胃癌68例对照分析.对照组确诊后2周内手术.术后根据患者情况及胃癌的规范治疗原则行辅助化疗.结果:化疗组:CR 5例,PR 43例,SD 18例,PD 1例,总有效率为70.6%.主要不良反应为粒细胞减少,胃肠道不良反应,外周神经毒性等;R0切除率(88.2%)明显高于对照组(62.3%)(P=0.01),术后并发症率(2.9%和1.5%)差异无统计学意义(P=0.559).两组1年生存率均为100%,化疗组2年生存率(73.5%)明显高于对照组(54.3%)P=0.013.结论:DOF方案新辅助化疗治疗进展期胃癌,有效率高,患者耐受性及依从性好,可缩小瘤体,降低分期,提高R0切除率,提高生存率.     

基于三甲医院护理部微信平台的建立

目的探讨建立基于三甲医院护理部微信平台的意义。方法建立我院护理部的微信平台,统计平台发文数量、阅读量、点赞量,分析读者对文章内容的关注度,调查平台建设对护理满意度的影响。结果 2017年1～9月在微信平台上发表文章共278篇,其中,护士心得类文章最多,达81篇,其次是系统及护理部活动报道,视频载体的阅读量及点赞量最多。留言内容中以对文章评论的留言最多,自动回复内容以投稿方式、微官网、医院大型活动事件的大事记为主。2017年9月患者对护理的满意度评分高于1月(P<0.05)。结论建立基于三甲医院护理部的微信平台可以提高平台的关注度及文章的阅读量,提高患者对护理团队的整体满意度。     

品管圈利用前瞻性监测预警法降低神经外科医院感染发生率的效果观察

目的 利用前瞻性监测预警法观察品管圈活动在降低神经外科医院感染发生率中的效果。方法 组织人员开展品管圈活动，通过HIS系统调出品管圈活动前、后一年内的医院感染信息数据进行比较。结果 活动前新发院内感染人数、新发院内感染例次数、医院感染发病率、多重耐药菌感染患者数、科室内新发多重耐药菌患者数明显高于活动后；活动后患者住院日数、科室外带入多重耐药菌患者数明显低于活动前，差异具有统计学意义。结论 开展品管圈活动，利用前瞻性监测预警法可有效降低神经外科医院感染发生率，值得临床推广。