载脂蛋白E基因敲除小鼠血脂及病理组织学观察

目的观察载脂蛋白E（ApoE-/-）基因敲除小鼠血脂及病理组织学变化。方法选择24只ApoE-/-基因敲除小鼠,雌雄各半,另选同龄的雌雄各半C57BL/6J小鼠24只为对照,观察小鼠血脂及心脏病理形态学变化。结果 ApoE-/-基因敲除小鼠组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）水平较对照组明显增高（P〈0.05）;ApoE-/-基因敲除小鼠组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与对照组相比无差异（P〉0.05）;ApoE-/-基因敲除小鼠组动脉粥样硬化斑块大小较对照组明显增高（P〈0.05）;ApoE-/-基因敲除小鼠心肌发生粥样硬化病变改变。结论 ApoE-/-基因敲除小鼠更容易引起动脉粥样硬化病灶形成。     

不同血液净化方式对慢性肾衰竭患者认知功能、生活质量及营养状况的影响

目的 探讨血液透析(HD)、血液透析滤过( HDF)、血液透析联合血液灌流(HD+ HP,HDP)对慢性肾衰竭(CRF)患者认知功能、生活质量及营养状况的影响.方法 78例CRF患者采用分层随机化方法分为HD组、HDF组、HDP组,治疗前、后应用简易智能状态检查(MMSE)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、SF-36健康调查量表进行认知功能、生活质量调查及营养指标检测并分析.结果 治疗3、6月后三组MMSE[分别(22.62±3.85)分、(25.10±2.26)分、(25.35±2.44)分及(23.87±4.19)分、(25.10±2.26)分、(27.19±2.23)分]、WCST各指标较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1,3,6月后3组SF-36躯体健康(PF)、躯体角色功能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、社会功能(SF)维度及营养状况指标较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);HDF、HDP组与HD组差异有统计学意义(P＜0.05),而HDF组与HDP组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HDF与HDP对CRF患者远期认知功能、生理健康及营养状况有明显的影响,且优于HD;HDF与HDP无明显差别.     

超脉冲双极等离子电切技术在经尿道手术中的应用(附198例报告)

目的 探讨、总结超脉冲等离子双极电切技术(PK-SP)在经尿道手术(TUR)中的应用情况及其优点.方法 对198例行经尿道超脉冲等离子双极电切术(SPKRP)患者的临床资料进行回顾性分析,并与传统经尿道前列腺切除术(TURP)作比较,重点比较并发症的发生情况.结果 SPKRP治疗前列腺增生症(BPH)患者及尿道狭窄、膀胱颈口挛缩患者疗效满意,操作容易,并发症远低于TURP术.结论 SPKRP对传统TURP术而言,是革命性的进步,极大地拓宽了BPH患者经尿道手术的适应症,尤其是使高危BPH患者的经尿道手术变得更为安全、有效.     

五味子乙素对二氧化硅致大鼠肺损伤的保护作用

目的 探讨五味子乙素(schisandrin B,Sch-B)对二氧化硅致大鼠肺损伤的保护作用.方法 将64只大鼠随机分为对照组、染矽尘组、Sch-B干预组.非暴露气管法建立大鼠二氧化硅矽肺模型,灌胃给予Sch-B 80 mg/kg/d.药后3、7、14和21 d,对照组、染矽尘组和Sch-B干预组分别随机安乐死4、6和6只大鼠,取其肺组织,测定肺系数;光镜观测其病理8切片;紫外分光光度计检测大鼠肺组织匀浆中羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)的含量变化.结果 Sch-B对矽肺病理形态学有明显的改善作用,可以降低染矽大鼠的肺系数,降低肺组织匀浆中HYP和MDA含量,提高GSH含量,与染矽尘组比较,具有统计学差异(P<0.05或P<0.01).结论 Sch-B可以提高机体的抗氧化能力,对二氧化硅致大鼠肺损伤具有保护作用.     

急性冠脉综合征患者血栓调节蛋白水平及临床意义

目的:观察急性冠脉综合征(ACS)患者血栓调节蛋白(TM)水平变化,并结合冠状动脉造影(CAG)结果探讨其临床意义.方法:测定经CAG证实为CHD患者(CHD组,n=56)的TM浓度,且与CAG结果正常组(对照组,n=30)的血浆浓度比较,分析两组间TM浓度的关系及CHD(AP、UAP、AMI)组中TM浓度与冠脉病变程度的关系.结果:对照组、AP组、UAP组、AMI组TM浓度依次增高,分别为(20.24±7.09)、(50.14±8.92)、(69.18±8.12)、(90.19±10.32)pg/L;CAG为单支、双支、三支病变者,其浓度亦依次增高,分别为(50/14±8.92)、(71.34±8.18)、(91.16±9.14)pg/L.结论:CHD患者TM浓度明显升高,且随病变程度加重及冠脉病变范围的扩大而升高.     

低钙透析液对维持性血液透析患者难治性高血压的影响

目的 探讨低钙透析液对血液透析患者难治性高血压的影响.方法 选取合并难治性高血压的维持性血液透析患者26例,采取自身对照的方法,先后应用钙浓度为1.75 mmol/L(DCa2+1.75)及1.25 mmol/L(DCa2+1.25)的透析液各连续进行20次透析,观察每次开始透析后0 h、1 h、2 h、3 h及透析结束时的血压,并分别与20次透析前后观察一般临床指标及血清总钙(Ca2+)、磷(P3+)、钙磷乘积及全段甲状旁腺激素(iPTH)的变化.结果 与常规采用DCa2+1.75比较,采用低钙透析液(DCa2+1.25)进行透析,患者的血压降低,尤其在第3小时及透析结束后,差异有统计学意义(P<0.05);血钙、钙磷乘积降低(P<0.05),其他临床指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 低钙透析液对维持性血液透析患者难治性高血压的控制有利.     

解剖学教学实践的几点体会

解剖学在医学课程中占有很重要的地位，但在医学科学发展的今天，解剖学的教学中还存在着一些问题，本就此谈一些看法和建议。     

离心集菌法在血培养病原菌鉴定中的应用

目的 研究离心集菌法在血培养病原菌鉴定中的应用情况.方法 用离心集菌法及常规法对205例BacT/ALERT 3D系统血培养中的病原菌进行对比鉴定.结果 离心集菌法与常规法鉴定结果一致,但离心集菌法鉴定速度比常规法快.结论 BacT/ALERT 3D系统结合离心集菌法能更快鉴定出血中病原菌.