益肾坚骨汤对老年生理性肾虚质牙周炎的作用

目的 探讨益肾坚骨汤治疗老年生理性肾虚质牙周炎的临床效果.方法 选取我院自2013年7月～ 2014年7月间收治的70例老年生理性肾虚质牙周炎患者作为研究对象,随机将其分成两组即对照组35例采用盐酸米诺环素缓释剂进行治疗,观察组患者联合使用益肾坚骨汤治疗,采用ELISA法测定两组患者治疗前后的白细胞介素4(IL4)、6(IL-6)水平变化,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗前两组患者的个炎性因子含量均明显下降,观察组优于对照组数据对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为88.57％ (31),对照组为71.43％(25),两组数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗老年生理性肾虚质牙周炎时采用益肾坚骨汤能够降低炎性因子水平,效果显著,值得推广使用.     

反复心电图ST段抬高伴心肌标志物阳性1例分析

应激性心肌病,又称为Tako-Tsubo综合征、心尖部气球样变综合征（apical ballooning syndrome, ABS）等,其主要特征为一过性心尖部室壁运动异常,呈气球样变。女性多于男性,发病前多有精神或躯体应激事件。心电图特点可表现为ST段抬高,伴病理性Q波,与急性心肌梗死有混淆之处。此类疾病在重症医学领域报道例数相对较少,诊疗上具有一定隐匿性,容易误诊为急性心肌梗死等疾病,需要我们提高对应激性心肌病的认识,早期诊断,通过中西医诊疗适时干预,争取患者获得良好预后。     

中医医院住院患者脓毒症临床特点的研究

近30年,脓毒症(Sepsis)的发病率及其死亡的绝对数字呈上升趋势,是非心脏重症监护(ICU)病房的主要死亡原因.国内的研究表明,其在ICU的死亡率为48.6%.由此可见,系统研究脓毒症在住院病人中的发病率,总结脓毒症的发病规律和中医证候特征的演变,从而有效地预测脓毒症的发生,及时有效地指导脓毒症的中西医结合治疗,是一件非常重要的任务.本研究对北京中医药大学东直门医院2005年度急诊科/ICU、肾病科和呼吸科等相关科室的住院患者进行调查统计和回顾性分析,为深入研究脓毒症提供基本资料.     

临床生物化学室内质控的失控情况处理及原因分析和纠正方法

生化室内质控是生化实验室内为达到质量要求的操作技术和活动,是由实验室的工作人员采用一系列统计学的方法,连续地评价本实验室测定工作的可靠程度,判断检验报告是否可发出的过程。室内质控的目的一方面是检测、控制本实验室测定工作的精密度,即测定结果的重复性好,实验室每天测定的结果变化很小,主要是消除或减少随机误差造成的影响;另一方面是检测其准确度的改变,即测定结果正确,接近真值,主要是消除或减少系统误差的影响,来提高常规测定工作的批间、批内标本检测结果的一致性。本文对生化室内质控中的失控情况处理及失控原因和纠正方法作一探讨。     

护士长在预防医院感染管理中的作用

护理工作是控制和造成医院感染的重要环节，因此，护士成为预防和控制医院感染的重要力量。预防院内感染的各项制度能否落实，护理人员能否正确认识及掌握各项有关的知识和技术，护士长起着决定的作用。现将护士长在预防医院感染管理作用报告如下。     

人体生物时间护理联合徵调音乐在脑卒中后抑郁患者中的应用

目的探讨采用人体生物时间护理联合徵调音乐对脑卒中后抑郁患者的应用效果。方法将81例脑卒中后抑郁患者按入院单、双号分组,单号41例为观察组;双号40例为对照组。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上,遵循时间护理原则,进行语言心理疏导,徵调音乐聆听。结果干预后观察组多模式诊断脑卒中后抑郁汉密顿抑郁量表中的悲哀、自伤及总分和贝克抑郁自评问卷中的心境、自杀及总分评分低于对照组(P0.01或P0.05),干预后观察组医学应对总分及面对、回避评分均高于对照组(P0.01)、屈服低于对照组(P0.05)。结论人体生物时间护理联合徵调音乐可以减轻患者脑卒中后抑郁,提高医学应对水平。     

碘伏冲洗液结合定君生治疗霉菌性阴道炎临床疗效观察

目的:观察碘伏冲洗液结合定君生治疗霉菌性阴道炎的治疗效果。方法:采用随机分组法将219例霉菌性阴道炎患者分为治疗组和对照组。治疗组114例,治疗第1 d碘伏冲洗液冲洗阴道,次日阴道内放置定君生,交替使用治疗;对照组105例,采用制霉菌素栓置于阴道内治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为95.22%和70.41%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:碘伏冲洗液结合定君生治疗霉菌性阴道炎具有疗效可靠,方法简便安全、经济实惠的特点,值得进一步推广应用。     

清瘟败毒饮加减治疗社区获得性肺炎轻症疗效观察

目的观察清瘟败毒饮对社区获得性肺炎轻症患者的临床疗效。方法将60例社区获得性肺炎轻症患者按就诊顺序用随机数字表按奇偶数分为治疗组和对照组。治疗组30例采用清瘟败毒饮加味联合左氧氟沙星口服治疗;对照组30例单用左氧氟沙星口服治疗。疗程均为1周。观察治疗前后患者体温、症状、肺部啰音、血常规及胸片变化情况。结果治疗组总有效率(96.67%)高于对照组(86.67%)(P<0.05)。在改善症状、外周血白细胞和促进炎症吸收方面,治疗组均优于对照组。结论清瘟败毒饮联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎轻症临床疗效优于单用左氧氟沙星。     

生脉注射液对急性肺损伤小鼠中性粒细胞凋亡及CD4+/CD8+影响的研究

目的 通过生脉注射液对内毒素(LPS)致急性肺损伤小鼠的预防性治疗,观察其血液中CD4+/CD8+含量变化及中性粒细胞凋亡情况,探讨生脉注射液在保护急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征发病中的作用机制.方法 雄性C57小鼠38只,体重22～27 g,随机分为正常对照组(对照组)10只;LPS损伤模型组(模型组)10只;生脉注射液预防组(预防组)18只,同时分低、中、高剂量组各6只,分别接受生脉注射液0.05ml/只、0.2 ml/只、0.35ml/只.应用流式细胞法检测各组小鼠的CD4+/CD8+分布及中性粒细胞凋亡的变化.结果 中性粒细胞凋亡:模型组和生脉组中性粒细胞凋亡明显高于对照组(P<0.01),生脉组和模型组间差异不大(P>0.05);CD4+百分比:模型组及生脉组CD4+百分比明显高于对照组(P<0.01),生脉组与模型组及治疗组之间CD4+百分比(P>0.05),生脉组与模型组的数据基本持平;CD8+百分比:模型组CD8+百分比明显高于对照组(P<0.01),生脉组CD8+百分比与对照组接近(P>0.05),生脉组CD8+百分比低于模型组(P<0.05).结论 生脉注射液在急性肺损伤中对中性粒细胞凋亡的抑制并不显著,其对CD8+表达的抑制,可能对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征产生一定的保护作用.     

反应体系对荧光定量PCR检测乙肝核酸结果影响的分析

目的探讨荧光定量PCR检测乙型肝炎病毒核酸（HBV-DNA）时核酸提取体系中加入样本量的不同和不同反应体系对检测结果的影响。方法选取乙肝检测患者DNA定量结果为低拷贝数（10-103copies/ml）和高拷贝数（105-107copies/ml）样本各10例,分别按2种核酸提取体系及2种反应体系分为4组进行HBV-DNA荧光定量PCR检测。结果 10例低拷贝数样本减少反应体系后只有3例检出有反应,由于反应体系的减小造成结果存在明显差异,P〈0.01;即使增加提取核酸时加入的样本量,结果仍然存在差异,P〈0.01。10例高拷贝数的样本改变提取核酸时加入的样本量及最终的反应体系,各组的算术平均值在0.43-2.31倍之间,数量级变化〈1。结论反应体系过小会造成低拷贝数样本出现假阴性,所以要保证反应体系中加入足够的提取出的核酸以确保样本HBV-DNA的检出率。