平均血小板体积在慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝中的应用

目的 探讨平均血小板体积（MPV）对慢性乙型肝炎（CHB）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）的预测价值.方法 选择CHB患者77例,其中单纯CHB患者（CHB组）32例、CHB合并NFALD患者（CHB＋ NFALD组）45例、健康体检者33例（对照组）,比较各组BMI、HBV DNA载量、转氨酶、TC及MPV变化,分析MPV与CHB合并NFALD患者的相关性.结果 MCHB＋NAFLD组BMI、TC均高于对照组及CHB组（P＜0.05）,HBV DNA载量低于CHB组（P＜0.05）,ALT、AST水平均低于CHB组及对照组（P均＜0.05）.CHB组MPV高于对照组（P＜0.05）,CHB＋NAFLD组MPV高于CHB组（P＜0.05）.BMI、TC、MVP与CHB合并NFALD均存在正相关（OR值分别为3.714、6.624、8.45,P均＜0.05）.结论 MPV是CHB合并NFALD的独立危险因素之一.监测MPV有助于早期评估CHB患者发生NAFLD的风险.     

东南亚缺失型α地中海贫血的临床血液学分析

目的:探讨东南亚缺失型α地中海贫血的临床血液学分析.方法:对经分子生物学技术确诊的80例东南亚缺失型α地中海贫血患者和88例对照者同时进行MCV、红细胞脆性试验和Hb电泳测定,并对结果作相关统计学分析.结果:在αα/--SEA组中MCV与红细胞脆性测定值和对照组比较,差异有高度统计学意义(P<0.001).HbA2测定值和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).αα/--SEA组MCV和红细胞脆性试验检出率与正常对照组比较,差异有高度统计学意义(P<0.001),HbA2检出率与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).MCV灵敏度100%,特异度92.05%,准确度95.83%,阳性预测值91.95%,阴性预测值100%;红细胞脆性试验灵敏度82.5%,特异度98.86%,准确度91.07%,阳性预测值98.51%,阴性预测值86.14%;HbA2灵敏度6.25%,特异度93.18%,准确度51.78%,阳性预测值90.91%,阴性预测值52.23%.结论:MCV和红细胞脆性试验可有效地检出αα/--SEA地中海贫血患者.但HbA2对东南亚缺失型αα/--SEA不能进行有效诊断,因此单纯检测Hb电泳会造成漏检.     

TCT、HPV-PCR和阴道镜检查在宫颈癌疾病诊断中的应用研究

目的:分析液基薄层细胞学检测(TCT)、人乳头状瘤病毒聚合酶链反应(HPV-PCR)、阴道镜下宫颈组织活检在宫颈疾病诊断中的应用价值,旨在为临床提供选择.方法:选择该院2010年1月～2012年2月进行宫颈疾病筛查2 143例,均行TCT检查,对诊断为意义不明确的非典型性鳞状上皮细胞(ASCUS)以上病变、炎症性反应需活检者行阴道镜活检,对组织活检阳性、TCT检查为细胞有空泡结构者行HPV-PCR.2008年以来该院51例第1次TCT诊断ASCUS以上病变、组织活检阴性,随访至今,再行阴道镜活检.结果:与阴道镜组织活检结果比较,TCT在炎症反应、意义不明确的非典型性鳞状上皮细胞(ASCUS)、不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS-H)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞癌(SCC)的符合率分别为92.9％、12.7％、27.8％、68.0％、100.0％、100.0％.HPV-DNA阳性率22.5％,其中炎症反应、ASCUS(含ASCUS-H)、CIN I、CINⅡ～Ⅲ、SCC阳性率分别为12.2％、12.3％、43.4％、100.0％、100.0％.阴道镜第1次活检漏诊率为5.9％.结论:TCT、HPV-PCR和阴道镜检查各有缺点与优势,应结合患者病情、经济能力合理选择.     

不育症患者血清、精浆抗精子抗体与解脲支原体感染的相关性研究

目的探讨不育症患者血清、精浆抗精予抗体（AsAb）与解脲支原体（UU）感染的关系。方法对458例男性不育患者采用ELISA间接法检测血清、精浆ASAb,并采用培养法检测精浆中UU。结果458例男性不育症患者UU阳性组中血清AsAb阳性率19．1％,精浆AsAb阳性率25％;UU阴性组血清AsAb阳性率9．0％,精浆AsAb阳性率12．2％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;UU阳性组血与精浆AsAb共同阳性率为10．5％,无UU感染组阳性率为6．3％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论UU感染是不育患者的常见病因,而UU感染是AsAb产生的重要原因之一。     

梧州市916例下呼吸道感染儿童肺炎支原体感染临床分析

目的 了解梧州市儿童肺炎支原体(MP)感染状况.方法 采用MP分离鉴定培养基对2007年1月至2008年12月916例下呼吸道感染患儿的痰标本进行MP培养.结果 916例下呼吸道感染患儿中,MP培养阳性247例,总检出率为27.0%.男女性别之间MP检出率无差异.～6岁组与大于6岁组之间检出率比较差异有统计学意义(χ2＝6.04,P<0.05),其他年龄组之间检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2007及2008年的7～9月份MP检出率与同年其他季节比较差异有统计学意义(P<0.05).其余各季节之间MP检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺炎支原体为梧州市小儿下呼吸道感染的主要病原体,各年龄段儿童普遍易感;本病的发生及流行应引起临床医生的高度重视.早期诊断十分重要.     

同型半胱氨酸、视黄醇结合蛋白与血脂在单纯性肥胖中的表达意义分析

目的探讨Hcy、RBP与血脂水平在单纯性肥胖中的相关性及意义。方法选择430例肥胖者(肥胖组)和440例健康体检者(对照组)为研究对象,测定人体体质参数和血清Hcy、RBP、血脂等。结果肥胖组血清Hcy、RBP、血脂水平显著高于对照组;男性血清Hcy、RBP水平显著高于女性,高年龄组血清Hcy水平显著高于低年龄组,差异均有统计学意义(P0.05);高年龄组血清RBP水平与低年龄组相比,差异无统计学意义(P0.05);血清Hcy与RBP、TG、LDL呈正相关(r值分别为0.237、0.198、0.147,P0.05);与HDL呈显著负相关(r=-0.244,P0.01)。多元逐步回归分析,HDL、RBP是血清Hcy水平的独立相关因素(P0.05)。结论肥胖患者血清Hcy、RBP、血脂水平表达明显紊乱,Hcy、RBP、血脂水平在肥胖相关性疾病中发挥重要作用。     

血红蛋白G病复合α地中海贫血2的家系分析

目的报道血红蛋白G（HbG）病复合α地中海贫血2的家系分布情况。方法采用外周血进行血液常规检查、Hb电泳、红细胞脆性及基因分析。结果发现患者及其父亲、2个胞姐、胞弟及侄儿为HbG复合-α^4.2缺失型α地中海贫血2。其本人孕20周羊水脱落细胞检出胎儿为HbH病。结论该家系调查显示HbG复合-α缺失型仪地中海贫血2为常染色体显性遗传。同一家庭中父亲、姐弟、侄儿都出现异常HbG复合-α^4.2缺失型d地中海贫血2改变。说明遗传率较高，应重视预防，进行婚配指导，以避免生育重症的婴儿，这对优生优育具有重要意义。     

慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者空腹血糖测定的临床意义

目的 探讨慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者空腹血糖（GLU）测定的临床意义.方法选择慢性乙型肝炎患者79例,其中单纯慢性乙型肝炎（MCHB）31例,慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝（MCHB ＋ NAFLD）48例,正常对照者（N.C）67例,通过四表格χ2检验、方差分析ANOV及两两分析探讨各组与空腹血糖相关性.结果N.C组、MCHB组、MCHB＋NAFLD组,测得各组空腹GLU差异有统计学意义（P〈0.01）,MCHB＋NAFLD患者的空腹血糖升高率明显高于MCHB患者及正常对照组（P〈0.05）.结论慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者需要密切监测空腹血糖,这是防治脂肪肝的重要措施.     

两省交界地区β地中海贫血复合缺失型α地中海贫血的发生率及基因诊断

目的 研究两省(广东、广西)交界地区β地中海贫血杂合子复合缺失型α地中海贫血的基因型及发生率.方法 采用RDB/PCR技术检测17种中国人较常见β地中海贫血基因突变位点.采用单管多重PCR技术检测3种缺失型α地中海贫血(左缺失-α4.2缺失,右缺失-α3.7缺失,东南亚型缺失__SEA).结果 在217例β地中海贫血杂合子标本中共检出30例复合缺失型α地中海贫血,检出率为13.82%.其中β地中海贫血杂合子合并__SEA/αα 20例(9.21%),合并-α3.7/αα 7例(3.22%),合并-α4.2/αα 2例(0.92%),合并__SEA/-α4.2 1例(0.46%).检出的30例β地中海贫血基因突变类型共有8种,分别是CD41-42(-TCTT)、TATAboxnt-28(A→G)、CD17(A→T)、CD71-72(+A)、IVS-Ⅱnt654(C →T)、βE (G→A)、TATAboxnt-29(A→G)、CD43(G→T).结论 两省交界地区人群β地中海贫血杂合子复合缺失型α地中海贫血的发生率为13.82%,β地中海贫血基因突变类型呈现多样性.在遗传咨询和产前诊断中应引起重视.