Survivin、TGFβ3与TIMP-1慢病毒载体的构建及其人髓核细胞表达

目的构建人生存素（Survivin）、转化生长因子03（TGFtβ3）与基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）三基因过表达慢病毒载体,通过一次转染,实现Survivin、TGFβ3、TIMP-1三基因在人退变椎间盘髓核细胞的稳定转染,为逆转或延缓椎间盘退变的基因治疗提供实验基础。方法应用Survivin、TGFβ3、TIMP-1慢病毒载体联合转染人退变髓核细胞,应用Real—TimePCR技术检测转染后基因表达情况。结果人退变椎间盘髓核细胞在转染后1周,Survivin、TGFβ3、TIMP-1三基因在基因水平均获得稳定过表达,并且其表达能维持细胞传至第3代或更久。Real—TimePCR检测结果显示,目的病毒组Survivin、TGFβ3、TIMP-1均过表达,其相对表达量与空白组比较,差异有显著性（F=12．96～3889．70,P〈O．05）。结论Survivin、TGFβ3与TIMP-1慢病毒载体能够稳定转染人退变椎间盘髓核细胞,并且能长时间维持其表达,从而发挥生物学效应。     

罂粟碱和酚妥拉明联合阴茎海绵体内注射治疗阳萎62例临术分析

阴茎海绵体内注射血管活性药物是治疗阳萎的一种新方法。疗效明显,为阳萎病人诊断和治疗开辟了一条新途径。近年国内外已有报导,我院自1988年12月至1993年12月采用此法治疗阳萎病人62例,疗效满意,报告如下。 临床资料 一、一般资料:年龄22～61岁,平均34岁,中青年尤以青年已婚者为多,占78.6％。病史中无心血管     

干细胞外泌体治疗椎间盘退变的研究进展

外泌体是拥有由脂质构成双层球状膜的囊泡,能够被干细胞在内的多种细胞所分泌。外泌体所具有的独特生物学特性和无法替代的强大功能在细胞间通讯中发挥着举足轻重的作用。干细胞外泌体所含有的多种细胞因子、信号蛋白、脂质以及调节性核酸等成分能够对肾脏、肝脏、心脏、血管以及神经等的损伤发挥保护作用。干细胞外泌体在通过抑制髓核细胞凋亡、...     

针刺治疗单纯性面神经麻痹中留针时间长短与疗效的关系

目的：对应用针刺过程中不同留针时间模式对患有单纯性面神经麻痹疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的患有单纯性面神经麻痹疾病的患者88例,随机分为对照组和研究组,平均每组44例。采用留针30min针刺模式对对照组患者实施治疗;采用留针19min针刺模式对研究组患者实施治疗。结果：治疗组患者面部功能恢复正常时间和临床治疗总时间明显短于对照组;面神经麻痹疾病治疗效果明显优于对照组。结论：应用留针19min针刺模式对患有单纯性面神经麻痹疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

中西医结合治疗原发性骨质疏松症临床疗效的Meta分析

目的系统评价中西医结合治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法计算机检索The Cochrane Library、Embase、Pubmed、中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBM)和万方数据库等中英文数据库,检索时间限定为建库至2018年1月30日,检索所有中西医结合治疗原发性骨质疏松症的随机对照试验,并追索纳入研究的参考文献。由两位研究者独立对符合纳入标准的研究进行严格质量评价和资料提取后,应用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果纳入34项研究,共3263例患者。Meta分析结果显示:与常规单一西医治疗方案相比,中西医结合治疗原发性骨质疏松症能显著提高临床疗效[OR=4. 74,95%CI(3. 80,5. 91),P 0. 000 01],有效提高腰椎骨密度[MD=0. 06,95%CI(0. 03,0. 01),P 0. 000 01],有效提高股骨颈骨密度[MD=0. 10,95%CI(0. 05,0. 14),P 0. 000 01],其差异均具有统计学意义。发表性偏倚分析结果提示纳入研究可能存在发表性偏倚。结论与常规单一西医治疗方案相比,中西医结合治疗原发性骨质疏松症具有提高临床疗效,提高骨密度的优势。     

芳香疗法治疗老年膝关节骨性关节炎患者的效果及对生活质量、血清炎症因子的影响

目的：探讨芳香疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的效果及对患者生活质量、血清炎症因子的影响。方法：选取2018年6月-2020年12月中山市中医院收治的80例膝关节骨性关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组、观察组,各30例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组的基础上给予芳香疗法。比较两组临床疗效、Lysholm膝关节功能评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、关节炎生活质量量表2-短卷(AIMS2-SF)评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及不良反应。结果：观察组总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%(P=0.039)。治疗后,观察组Lysholm评分、AIMS2-SF评分均高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：芳香疗法治疗膝关节骨性关节炎临床效果显著,可改善膝关节功能,提高生活质量,缓解疼痛,降低炎症因子水平,安全性高。     

颈椎前路椎间盘切除融合术后颈长肌、颈伸肌变化与临床疗效的相关性

目的:评估颈椎前路椎间盘切除融合术（anterior cervical discectomy and fusion,ACDF）后颈长肌、颈伸肌的容积变化,以及其与临床疗效的相关性。方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月接受单节段ACDF手术治疗的脊髓型颈椎病患者57例,随访时间为（23.0±4.8）个月（范围...     

断指再植术后早期指体坏死风险列线图预测模型的建立与验证

目的 探讨断指再植术后早期指体坏死的相关影响因素，建立并验证列线图预测模型。方法 收集2012年1月至2021年12月在中山市中医院显微创伤科接受断指再植术的184例患者236个断指，其中男性161例209个断指，女性23例27个断指；年龄7个月～65岁，平均(36.24±13.28)岁。回顾性分析围手术期临床资料，根据术后早期是否发生指体坏死分为坏死组和未坏死组。以Lasso回归结合(最小绝对值收缩和选择算子回归)及临床角度为依据筛选出断指再植术后早期指体坏死风险的最佳预测特征进入多变量Logistic回归进行分析，结果通过列线图(Nomogram)可视化输出。运用C指数、校准曲线评估列线图的辨别力并校准，最后基于Bootstrap的内部抽样再次验证C指数。结果 Lasso回归分析提示性别、吸烟史、受伤机制、术前缺血时间、血管移植与断指再植术后早期指体坏死相关；多因素Logistic回归分析得出女性、有吸烟史、撕脱伤是断指再植术后早期指体坏死的独立危险因素(P<0.05);模型的C指数为0.78,校正曲线与理想曲线贴合较好，表明模型预测风险与实际风险相近，内部验证C指数为0.7...     

四藤外洗方联合冲击波治疗足底筋膜炎的临床研究

【目的】 观察四藤外洗方外洗联合冲击波治疗足底筋膜炎的临床疗效。【方法】 将78例足底筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。2组患者均给予常规基础治疗,在此基础上,对照组给予冲击波治疗,治疗组给予四藤外洗方外洗联合冲击波治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、日常生活活动能力量表（ADL）评分、美国矫形外科足踝协会踝-后足功能评分系统（AOFAS）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗4周后,治疗组的总有效率为94.9%（37/39）,对照组为69.2%（27/39）,组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低,ADL评分和AOFAS评分均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组对VAS评分的降低作用及对ADL评分和AOFAS评分的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,患者的血、尿、大便常规和肝肾功能等安全性指标也均无异常变化。【结论】 四藤外洗方外洗联合冲击波治疗足底筋膜炎疗效显著,有利于减轻疼痛,改善足踝功能。