激光心肌血管重建术——钬激光治疗冠心病的临床应用一例

激光心肌血管重建术——钬激光治疗冠心病的临床应用一例万峰郭加强刘晓飞芮志良王升声王爱唐邦熙唐明常丙习编者按激光心肌血管重建技术，简称心室壁激光打孔术，是近年来新发展的治疗缺血性心脏病的一种新方法。治疗效果和作用机制仍处于临床研究阶段。此项技术自１９...     

侧脑室注射吡咯喹啉醌对大鼠海马组织的促生长作用

目的观察吡咯喹啉醌（PQQ）对大鼠海马神经细胞结构的影响。方法侧脑室注射PQQ，50d后行脑组织切片进行HE染色和尼氏染色，观察海马组织的形态学变化，用免疫组化法观察胆碱乙酰基转移酶的表达。结果与对照组相比，PQQ处理后，大鼠海马神经细胞胞体和核增大，神经细胞密度增强，尼氏小体光密度值增加，此变化呈剂量依赖性；过大剂量的PQQ处理后，海马神经元的胞体和核变小，细胞的凋亡率增高；PQQ刺激胆碱乙酰基转移酶的表达。结论PQQ能促进大鼠海马神经细胞的生长发育，但PQQ剂量过大可引起神经毒性作用。     

射频消融慢径对房室结前传文氏周期的影响

目的：分析射频消融房室结慢径后对房室结前传文氏周期的影响。方法：67倒房室结折返性心动过逮患者，进行了选择性房室结慢径消融，除1例失破外，66例消融成功，其中45例清融后慢径不存在(Ⅰ组)，12例消融后残存慢径前恃功能(Ⅱ组)。结果：消融后快径有效不应期在Ⅰ组显著变短(331±74ms vs 271±77ms，P<0．001)，在Ⅱ组无显著变化(346±49ms vs 314±50ms，p=NS)。房室结前传文氏周期消融前、后无显著变化(Ⅰ组352±60ms vs 337±71ms，P—NS,Ⅱ组350±48ms vs 343±67ms，P—NS)。在Ⅰ组，消融前、后快径前传有效不应期与房室结前传文氏周期呈正相关(清融前r=0．692，P<0．001；消融后r=0．854，P<0．001)。在Ⅱ组，消融后慢径前传有效不应期与房室结前传文氏周期无相关性(r=0．497，p<0．10)，快径前传有效不应期与房室结前传文氏周期呈正相关(r=0．838，p<0．02)。结论：射频消融慢径对房室结前传文氏周期影响不大，但明显使怏径有效不应期缩短。     

载脂蛋白B基因多态性与Ⅱ型糖尿病并冠心病关系的研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对非胰岛屿纱依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）４１例、ＮＩＤＤＭ合并冠心病５１例和正常对照组６０例进行载脂蛋白Ｂ基因ＥｃｏＲ和ＸｂａＩ酶切位点限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）研究。结果显示少见等位基因频率在ＮＩＤＤＭ组及ＮＩＤＤＭ并冠心病均升高。与对照组比较，Ｅ等位基因频率在糖尿病患者显著升高，等位基因频率升高与ＮＩＤＤＭ并发冠心病明显相关。     

肺动脉插管作左心减压在心内直视手术中的应用

本文报道我院1984年9月至1986年10月采用肺动脉作左心引流减压,对20例心脏病患者进行心内直视手术的操作方法及体会。一.临床资料男15例,女5例。年龄5～43岁(平均22.5岁)。先心病13例(单纯室间隔缺损[室缺]4例,室缺合并右室流出道狭窄9例合并轻度肺动脉高压7例)。风心病7例(二尖瓣病变4例,多瓣膜病变3例)。对先心病采用浅低温体外循环心内直视     

浅谈糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的主要并发症,在我国,该病的发病率逐年增加,目前已成为终末期肾脏病的第2位原因,仅次于各种肾小球肾炎,该疾病已严重影响患者的生命健康及生活质量。该文从糖尿病肾病的发病机制出发,对其发病相关因素进行分析与概括,并结合现有临床诊断方法对糖尿病肾病五期诊断提供指标参考依据,同时对该病治疗手段做综述分析,进一步了解近期糖尿病肾病的研究动向。     

阴囊Paget病(附11例报告)

目的　探讨阴囊 Paget病的临床特点、治疗方法 ,提高本病的诊治水平。方法　结合文献对 1 1例阴囊 Paget病的病因病理、临床特点、治疗方法和预后进行分析。结果　该病病史长 ,早期无特异临床症状 ,易于误诊。 1 1例病理切片均可见 Paget病的典型特征 ,其中 A1 期 6例 ,A2 期 4例 ,B期 1例。结论　对于可疑阴囊 Paget病应尽早行病灶活检确诊 ,病灶广泛切除术效果好、预后满意     

室性早搏与心室颤动的导管消融治疗的病例选择

室早、室速/室颤常有共同的起源和病理基质,是相互联系与动态演变的统一体。消融与否,不取决于其发病形式,而取决于其病因、症状和预后的严重性。消融方法无固定的模式,应根据病人的具体情况灵活多变,以追求简单、安全、高效和对正常组织损伤最小为原则。目前消融的有效性主要取决于室早/室颤的基础疾病和起源部位。特发与病变局限的室早/室颤,消融效果好,病变广泛或进行性发展的室早/室颤,消融效果有待提高。起源靠近心内膜,尤其是起源于希氏-蒲肯野系统的室早/室颤,容易消融;起源靠近心外膜或心脏的重要结构,如左主干开口,希氏束旁者,消融的难度或风险大。     

右房巨大粘液瘤一例

本院经B超确诊巨大右房粘液瘤一例,已手术摘除。现报告如下。男性60岁患者。主诉反复头晕、心悸6年,下肢浮肿3年,于1979及1982年曾两次住院诊为“冠心病”及“风心病”。本次住院(1986年2月15日)经二维超声心动图检查发现右房底部有一蒂长1.0cm之巨大活动云雾团块,舒张期坠入三尖瓣口内,诊断为