子宫颈巨大平滑肌瘤误诊一例

患者45岁,住院号52903。因腹部增大四年,排尿困难两个月,于1986年10月17日入院。该患于1982年发现腹部增大,曾去某医院诊断为“结核性腹膜炎”,抗痨治疗1个月无效,近几年腹部继续增大,伴有腹胀及下坠感,走路不便,近2个月排尿困难,曾先后有两次尿潴留,在当地导尿抗炎治疗后来我院。既往患精神分裂症10年,否认结核病史,月经规律,18岁结婚,孕6产6,末产14年前。查体:腹部高度膨胀,隐约可触及一巨大肿物,上界脐上四指,周边轮廓不清,无触痛,叩诊仅上腹部为鼓音,其余部份均为浊音。妇检:外阴经产型,阴道后壁膨出,宫颈位置较     

七叶皂甙钠溶于木糖醇中静脉输注可减少静脉炎的发生

七叶皂甙钠具有抗炎、抗渗出、消除水肿，增加静脉张力，改善血液循环及神经保护作用，是临床的常用药。一般用法为20mg～30mg加入5％葡萄糖溶液中静脉榆注，但在使用此药后，98％的病人反映输液的静脉疼痛明显，局部有红肿，严重者可出现典型的静脉炎，输过七叶皂甙钠的静脉呈索条状，即使停药后很长时间也不消退，局部热敷也无明显的改善。     

自制简易腹腔镜模拟器的探讨

应用计算机、摄像头、纸箱、腹腔镜器械等组成简易腹腔镜模拟器，对36名实习医生（均无腹腔镜技术）分成实验组（n=18）及对照组（n=18），组内再按性别分组，进行腹腔镜技术测试。实验组应用此模拟器，训练打结技术；对照组用传统外科器械训练打结。2组均每天练习30min，4周后同时在腹腔镜下打结，测试打结的数量。实验组30min打结数量明显多于对照组（t=8．830，P=0.000）；实验组外科结质量优于对照组（t=-2．603．P=0．014）。我们认为利用简易腹腔镜模拟器训练有助于提高临床医生腹腔镜技术水平。     

甲强龙与利欧之间存在配伍禁忌

甲强龙是注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的商品名，是一种合成的糖皮质激素；利欧是加替沙星氯化钠注射液的商品名，为8-甲氧氟喹诺酮类外消旋化物。我科脊柱外科术后病人常联合应用这两种药物。临床应用时将甲强龙40mg-500mg加入250ml或500ml生理盐水中静脉输入，利欧100ml静脉输入。当输完甲强龙更换利欧时，     

四指断离再植成功的体会

1　临床资料患者 ,男性 ,2 8岁 ,装饰工人 ,住院号为 12 2 39。患者 2 0 0 1年 5月 14日 ,工作时左手食、中、环、小指自近节指骨中部不慎被切板机切伤 ,四指断离。未处理 ,即来我院 ,行急诊手术 ,患肢及伤指消毒后 ,伤指用湿盐水纱布包裹 ,冷藏 ,术中完成 1指后再取另一指 ,手术程序为常规再植程序 ,清创指骨短缩 -交叉克氏针固定指骨 -伸屈肌腱吻合 -显微吻合静脉、动脉、神经 -缝合皮肤。术后患者恢复良好 ,2 2天痊愈出院随访观察半年。其间行肌腱松解手术 1次 ,现左手可持物 ,功能良好。2　体会①小血管吻合严格禁止有张力 ,指骨适度短…     

调Q倍频Nd：YAG激光治疗太田痣的副反应及相关因素的探讨

观察调Q倍频Nd：YAG激光治疗太田痣的副反应及其相关因素。方法回顾性分析750例患者经调Q倍频Nd：YAG激光治疗后的副反应及其与治疗次数、治疗能量的关系。结果750例接受治疗的患者中发生副反应者76例(10．1％)，其中暂时性色素沉着55例(7.3％)，暂时性色素减退18例(2.4％)，永久性色素减退1例(0.1％)，萎缩性瘢痕2例(0.3％)。出现副反应与治疗次数无关，与治疗能量有关。结论副反应的出现与激光治疗本身没有特异性关系，随治疗能量的增加副反应发生率上升。调Q倍频Nd：YAG激光治疗太田痣无连续激光治疗后所致的增生性瘢痕、持续性色素沉着等副反应，用于治疗太田痣是安全的。     

一种覆盖手部重要结构暴露的暂时性皮肤替代物——Dermodress

手和手指的软组织损伤,常伴有肌腱、神经、骨骼的暴露和损害。当有较好的软组织床保护这些主要结构时,可用植皮加以覆盖。否则需邻近组织远位带蒂皮瓣作局部转移;有时游离皮瓣移植。当组织失活,创面污染和界线不清时,就是同时用抗生素,皮瓣一期修复创面仍不太相宜,难免移植皮瓣脱离、感染而导致失败。     

形形色色的老年性痴呆

美国前总统里根患老年性痴呆症的新闻发布后,引起了世界上的一些人对年老后患痴呆症的恐惧,但也推动了世界各国医学科学家进一步的研究,相信不久的将来,老年性痴呆之谜必定会被解开。 世界性的困惑——痴呆症患病率不断上升 世界人口老龄化的到来给我们带来了一个信号,这就是社会人口老龄化一方面标志着社会进步与发展,另一方面也给社会带来一系列医疗保健和精神卫生问题。 最近,美国国会编写了一本供国策研究者参考的书,书名为《失掉百万人的头脑》,副标题是“面临痴呆的悲剧”。宣