丝素蛋白/明胶/壳聚糖三维多孔软骨组织支架的制备及体外评价

背景：软骨缺损是骨科医生面临的主要临床挑战之一，组织工程是一种结合了工程学和细胞生物学知识的跨学科方法，为软骨缺损的修复提供了新思路与途径。目的：基于丝素蛋白、明胶和壳聚糖制备多组分复合支架，通过评估其理化性质和生物学性能，筛选能够适合软骨再生的三维多孔支架。方法：以丝素蛋白、明胶和壳聚糖为基础材料，通过真空冷冻干燥法制备4组多孔支架，分别为明胶/壳聚糖支架、丝素蛋白/壳聚糖支架、丝素蛋白/明胶支架和丝素蛋白/明胶/壳聚糖支架，通过扫描电镜、X射线衍射、孔隙率、吸水膨胀率和生物降解率及力学性能等检测筛选出合适的软骨支架。然后将软骨支架与骨关节炎患者软骨细胞共培养，通过细胞黏附率、活死染色和增殖活性等检测体外评估多孔支架用于软骨损伤修复的可行性。结果与结论：(1)4组支架均具有多孔结构，综合物理性能检测结果得出丝素蛋白/明胶/壳聚糖支架更符合软骨缺损修复的要求，该支架的孔径为(176.00±53.68)μm，孔隙率为(80.15±2.57)%，吸水溶胀率为(3 712±358)%，体外浸泡于含溶菌酶的PBS中28 d后的生物降解速率为(46.87±3.25)%，且具有良好的机械性能；(2...     

皮质发育畸形的分型及遗传学最新研究进展

皮质发育畸形是以皮质结构异常、灰质异位或脑组织大小的异常为特征的一组病变。DNA测序技术和甲基化分析技术的快速发展推动了皮质发育畸形的遗传学及表观遗传学方面的研究进展, 如人们逐渐认识到大脑皮质祖细胞中引起哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路激活的体细胞镶嵌突变是某些类型的皮质发育畸形的主要原因。本文对皮质发育畸形尤其是局灶性皮质发育不良的分类及遗传学的研究进展作一概述。     

改良沙滩椅位对肩关节手术患者血流动力学的影响

目的分析肩关节手术患者采用改良沙滩椅干预的临床效果。方法回顾性分析香港大学深圳医院2019年1月至2021年1月收治的肩关节手术患者84例,随机分为甲组乙组各42例。甲组采用改良沙滩椅位干预,乙组给予常规体位。术后观察效果,记录并发症发生情况、术中补液量、手术时间、术中排尿量,评定患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心输出量(CO)等指标变化。采用舒适度(Kolcaba)评分、自我效能感(GSES)评分、肩关节功能(Neer)评分评定患者的预后情况。结果①甲组术后并发症发生率低于乙组(2.50%<12.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。②甲组术中补液量少于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中排尿量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。③甲组SBP、DBP与乙组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。甲组HR、CO等指标均低于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。④治疗前,两组Kolcaba评分、GSES评分、Neer评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组Kolcaba评分、GSES评分、Neer评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改良沙滩椅位在肩关节手术中具有良好效果,可降低手术操作对患者血流动力学的影响,降低并发症发生,保障其预后。