关节镜下髓芯减压基因转染骨髓间质干细胞修复兔股骨头缺血性坏死

目的 研究髓芯减压关节镜监视下基因转染骨髓间质干细胞(BMSCs)治疗兔股骨头缺血性坏死的效果.方法 在无菌条件、戊巴比妥钠麻醉下,获取成年新西兰兔骨髓,体外培养.倒置显微镜下观察细胞形态和生长情况,以腺相关病毒介导的hBMP-2转染兔BMSCs,感染倍率(MOI)为100,继续培养.应用Western blot检测转染后的BMSCs的hBMP-2基因表达.建立兔右侧股骨头缺血性坏死模型,并分为A组单纯髓芯减压组,B组髓芯减压并植入BMSCs组,C组髓芯减压并植入hBMP-2转染的BMSCs组.关节镜监视并对坏死骨清除后植入BMSCs或hBMP-2转染的BMSCs,术后4周和8周对股骨头行组织学检查.结果 hBMP-2基冈转染的兔BMSCs可有效表达hBMP-2.组织学观察显示B组周边有一定量骨形成,骨小梁表面新骨形成;C组周边坏死骨小梁表面新骨带明显增宽,新生骨小梁局部毛细血管丰富,表面有较多成骨细胞.术后4、8周C组血管计数及修复区新骨面积比分别与A、B组比较,差异有统计学意义.结论 关节镜监视下髓芯减压并植入hBMP-2转染的BMSCs可促进股骨头缺血性坏死的修复.     

狠抓内涵质量建设 推动医院全面发展——解放军第一五二医院全面建设发展掠影

<正>解放军第152中心医院,始建于1963年,位于河南省平顶山市中心,医院营区占地320亩,建筑面积16万多平方米,医疗用房近5万平方米,绿化面积约8.5万平方米。建院40多年来,经过历届党委和几代官兵的艰苦奋斗和辛勤耕耘,     

小切口基底部引流治疗乳腺脓肿

急性乳腺炎为乳腺急性化脓性感染,常因初产妇乳腺导管不通畅或哺乳方法不当,致使乳汁淤阻,继发感染[1 ] 。如早期治疗不当,易导致乳腺脓肿形成。传统的大切口开放式引流的治疗方法是将切口切至脓腔边缘,大量填塞纱布引流。其治疗时间长,切口愈合缓慢,操作过程中病人疼痛,费用高,切口愈合后遗留较长的手术疤痕,导致乳房变形,很难为现代女性接受。作者于2 0 0 3 -0 4～2 0 0 4-0 3采用小切口基底部引流治疗乳腺脓肿10例,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组10例病人均为初产女性哺乳期脓肿,其中9例为城市职业女性,1例为农…     

膝关节镜下交叉韧带重建手术的护理配合

目的探讨膝关节镜下交叉韧带重建手术术中护理配合及术后康复护理对缩短手术时间促进康复的作用。方法对136例膝关节镜下交叉韧带重建术的术前准备、术中配合及术后康复护理情况进行总结。结果在良好的护理配合下,膝关节镜下交叉韧带重建术患者手术时间大大缩短,平均手术时间(止血带时间)40min,住院时间短,平均住院日10d,无严重并发症出现。患者出院时膝关节活动度135°。结论良好的医护配合是提高手术效率、改善手术效果优劣不可缺少的部分。     

居家特困老人人文关怀体验和需求的质性研究

目的 了解居家特困老人人文关怀感知体验及需求,为构建针对性人文关怀服务模式提供参考.方法 采用目的 抽样法选取武汉市4个社区的15名老年人进行一对一半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析.结果 居家特困老人的良好关怀体验包括负责任的主动帮助、有人问候与交流,不足关怀体验包括家人关心不足、社区人员...     

姜黄素通过Fas/FasL信号通路调控胶质瘤细胞增殖和凋亡

目的 探讨姜黄素通过Fas/FasL信号通路对胶质瘤细胞的增殖及凋亡产生影响.方法 以人胶质细胞瘤U87细胞为研究对象,采用细胞毒性试验检测姜黄素对U87胶质瘤细胞的细胞毒性作用.四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法、平板克隆实验(colony formation assay)观察姜黄素对胶质瘤增殖能力的影响;流式细胞术(FCM)及Caspase-3活性检测细胞凋亡;流式细胞术检测胶质瘤细胞周期;实时定量PCR、Western blot法检测细胞内Fas、FasL mRNA和蛋白的表达水平.结果 随着姜黄素浓度增加,胶质瘤细胞系的细胞毒性作用也增强(P＜0.05),24 h的IC50为14.28 μmol/L.流式细胞术检测姜黄素阻滞胶质瘤细胞周期于G舢压期.姜黄素作用胶质瘤后Fas和FasL在mRNA和蛋白表达水平上升(P＜0.05).姜黄索对胶质瘤细胞的增殖及细胞集落形成有抑制作用,并呈浓度和时间依赖性(P＜0.05).结论 姜黄素可能通过上调Fas/FasL通路抑制胶质瘤细胞增殖并促进凋亡.     

血清嗜铬粒蛋白A检测在神经内分泌肿瘤中的应用价值

目的探讨血清嗜铬粒蛋白A(CgA)在神经内分泌肿瘤(NEN)中的应用价值。方法检测63例NEN患者(NEN组)、16例胃肠胰肿瘤患者(消化系统肿瘤组)和30名体检健康者(正常对照组)的血清CgA及糖类抗原(CA)19-9水平。记录NEN患者的临床病理特征(性别、年龄、肿瘤原发部位、肿瘤分级、有无远处转移)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清CgA诊断NEN的效能。结果 NEN组血清CgA水平明显高于消化系统肿瘤组和正常对照组(P0.05),消化系统肿瘤组与正常对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。有远处转移的NEN患者血清CgA水平明显高于无远处转移的NEN患者(P0.05)。不同性别、年龄、肿瘤原发部位、肿瘤分级的NEN患者之间血清Cg A水平差异均无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,以正常对照组为对照,血清Cg A诊断NEN的曲线下面积(AUC)为0.989,最佳临界值为47.31 ng/mL,敏感性为95.5%,特异性为92.3%;以消化系统肿瘤组为对照,血清CgA鉴别诊断NEN的AUC为0.948,最佳临界值为50.97 ng/mL,敏感性为84.8%,特异性为90.9%。血清Cg A与CA19-9联合检测鉴别诊断NEN的AUC为0.956,敏感性为90.5%,特异性为81.8%。在32例经手术治疗的NEN患者中,有25例患者手术后血清Cg A水平明显低于手术前(P0.05),有7例患者手术前后血清Cg A水平差异无统计学意义(P0.05)。结论 Cg A可用于NEN的辅助诊断和疗效监测,在预测肿瘤转移中也有一定的价值。     

全膝关节置换前后的三维步态分析

目的：通过三维步态分析的生物力学方法对全膝关节置换患者进行步态分析。 方法：选择2005-11/2006-11大连大学附属中山医院全膝关节置换患者53例,年龄42~82岁,平均59.2岁。男33例,平均身高(172±13) cm, 体质量（64±11） kg; 女20例,平均身高(155±11) cm, 体质量（45±1l） kg。术前和术后1，6，12个月应用东方新锐DVMC-8801三维运动分析系统进行步态分析，每次测量要求至少有3个步长长度,步速恒定。将髋、膝、踝关节共设置16个点，并连接成面，建成三维动态图像。 结果：置换后行走速度、步频、步长及患肢站立相均有明显改善（P < 0.01），置换后1年步态分析各参数基本达到正常水平。置换前髋关节最大曲度为15°，后伸为8°，膝关节最大屈曲度70°，踝关节最大屈曲度15°。置换后6个月髋关节最大屈曲度为27°，后伸17°，膝关节最大屈曲度50°，踝关节最大屈曲度14°；各指标与置换前相比差异有显著性（P < 0.01）。 结论：运用三维步态分析对行全膝置换的患者进行功能量化评价,可以更准确的了解膝关节的生物力学变化,进而探索最佳的治疗手段和置换后的康复方法。     

运动对循环系统的影响

本从运动对心血管系统形态及功能影响的角度,介绍了运动形式、类型、强度及一些相关因素对心脏、血管及心脏内分泌系统的影响。目的在于说明锻炼效果与合理运动之间的关系,帮助大家了解进行运动时所需要注意的事项。     

尺侧腕伸肌-拇短仲肌腱移位重建拇指对掌功能临床疗效分析

目的评价尺侧腕伸肌及拇短伸肌移位重建拇指对掌功能的临床疗效。方法回顾分析2003年以来，接受尺侧腕伸肌及拇短伸肌移位术重建拇指对掌功能的15例腕部正中神经不可逆损伤患者和5例正中神经合并尺神经损伤患者的随访结果。结果15例单纯正中神经不可逆损伤中，优11例，良4例，优良率100％；合并尺神经损伤的5例中，优3例，良1例，可1例，优良率80％。结论对腕部正中神经不可逆损伤，特别是合并尺神经损伤患者，尺侧腕伸肌及拇短伸肌移位术是一种理想的重建拇指对掌功能的手术方法，操作简单，效果好。