中药经皮给药及透皮吸收研究进展

中药透皮给药对很多疾病的治疗显示出很好的疗效。这些研究成果对中药透皮吸收制剂的开发和研制,有重要参考价值,本文是通过对中药经皮给药途径、机制及常用促透方法,为中药透皮吸收制剂的进一步开发应用提供了思路和方法。     

高强度聚焦超声联合辅助化疗治疗乳腺癌的疗效观察

【目的】探讨术前高强度聚焦超声（HIFU）联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效。【方法】选取经确诊的原发性乳腺癌患者60例,分为HIFU组30例和对照组30例。HIFU组术前HIFU联合新辅助化疗,对照组仅行新辅助化疗,两组患者治疗后均行乳腺癌改良根治术／保乳术。比较两组有效率和不良反应。【结果】HIFU组有效率80．00％显著高于对照组53．33％（P〈0．05）;两组术后不良反应比较无显著性差异（P〉0．05）。【结论】HIFU联合新辅助化疗治疗乳腺癌疗效满意,是一种安全、有效的治疗方法。     

腰-硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的麻醉效果分析

目的 探讨腰-硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的麻醉效果.方法 整群选取该院于2015年9月—2016年4月收治的96例老年股骨颈骨折患者,按照手术的顺序随机分为实验组和对照组,每组48例患者.其中,对照组患者通过全身麻醉方式进行麻醉,实验组患者通过腰-硬联合麻醉方式进行麻醉,对比两组患者的镇痛效果以及不良反应情况.结果 实验组患者镇痛的有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P=0.037,x2=4.360).实验组患者不良反应率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P=0.028,x2=4.80).结论 在老年患者股骨颈骨折手术中,腰-硬联合麻醉以及全身麻醉的麻醉效果都比较理想,但是腰-硬联合麻醉的镇痛效果更明显,且不良反应发生的情况也比较少,所以,值得在临床上推广腰-硬联合麻醉.     

脑出血入院时血压与急性期预后的关系

目的 :探讨脑出血入院时血压与急性期预后的临床关系。方法 :分析 16 1例急性脑出血病例的临床资料 ,分收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)和平均动脉压 (MAP)三组比较其升高与预后的关系 ,对数据进行 χ2 检验。结果 :入院时SBP、DBP、MAP升高程度与不同预后的发生率总的来说有非常显著差异。结论 :脑出血入院时血压是其急性期预后的评估因素之一 ,应予积极控制     

坐骨韧带囊肿1例报道

本科于2007年10月25日收治坐骨韧带囊肿1例,以开放性小切口给予切除,疗效满意,国内尚未见报道,现报道如下. 1 临床资料 患者,女,32岁.因无明显诱因出现右髋后外侧针刺样疼痛8个月入院,无咳嗽、潮热、盗汗等其他不适.入院查体:右髋活动尚可,无红肿,皮温正常,局部深压痛(+),左侧4字征(+),Thomas征(+),足跟叩击痛(-).     

乳腺黏液腺癌89例临床及病理对照分析

目的:对乳腺黏液腺癌进行临床与病理分析。方法:对89例乳腺黏液腺癌采取手术切除,巩固化疗、放疗与内分泌治疗。结果:经术后病理肿块病理检查,单纯型乳腺黏液腺癌48例,混合型乳腺黏液腺癌41例,经10mo～8a随访术后5年以上生存者62例,单纯型组为36例,5a生存率为94.4%;混合型组为26例5a生存率为76.9%两组比较P<0.05(χ2=4.124),单纯型组显著高于混合型组。结论:乳腺黏液性癌病理区分是单纯型还是混合型,并行免疫组化的检测,对其预后观察及指导临床治疗有着重要的意义。     

COPS5在肿瘤中作用的研究进展

光发生因子9复合体第5亚基(COPS5)是一种进化保守的多功能蛋白质,在信号转导、细胞增殖、细胞凋亡、细胞周期、基因组不稳定和DNA损伤修复的调控中发挥重要作用。COPS5可通过抑制负调控蛋白和肿瘤抑制因子(P53、P27等)促进肿瘤发生,并与肿瘤进展及放化疗耐受性密切相关;针对COPS5的小分子抑制剂已被初步应用于临床。在不久的将来,COPS5可作为肿瘤治疗的潜在靶点,在肿瘤治疗中发挥更大的作用。文章系统回顾了COPS5在肿瘤发生、发展中的功能以及COPS5相关信号通路的研究进展。     

胸腰椎前路术11例围手术期的护理

我院自2007年以来共行胸腰椎前路手术11例,均康复出院,现将围手术期的护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组均为男性,年龄8~52岁。胸椎前路减压加植骨融合术8例,胸椎肿瘤切除3例。1.2护理1.2.1术前呼吸训练及有效咳嗽的指导指导患者每日做深呼吸及腹式呼吸,锻炼肺功能。在进行深呼吸训练时,应使患者体会到分别使用肋间肌和膈肌进行最大吸气时的感觉和两者共同使用时的感觉。这样,术后患者可以使用能尽量减小伤口疼痛的呼吸肌做到充分深呼吸。有效咳嗽训练的关键在于使患者克服喉头发声的“假咳”。嘱患者慢慢深吸气,吸足气后暂屏气数秒钟,然后咳嗽、咳痰。1.2.2术后护理1.2.2.1病情观察术后给予吸氧,24 h连续心电监护,监测血压、呼吸及血氧饱和度。注意引流液及手术创口的渗出情况,发现异常,及时通知医生,备好抢救措施。1.2.2.2卧位卧硬板床。术后6 h内去枕平卧,头偏向一侧。6 h后可适当抬高床头,以利于呼吸和胸腔引流。但不宜取半卧位,要避免脊柱前屈。1.2.2.3呼吸道护理保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽、深呼吸和吹气球,以利于早日肺复张。患者因伤口疼痛不敢行深呼吸和咳嗽时,护士须协助进行:双手放于伤口两侧...     

两种膝关节后外侧角重建术的生物力学对比性研究

目的:对LaPrade和Bicos两种膝关节后外侧角重建方法进行生物力学研究,评价这两种方法恢复膝关节后外侧稳定性的作用,方法:应用上述两种方法对8例新鲜尸体膝关节进行膝关节后外侧角的重建.分别于膝关节屈曲0°、30°、60°、90°时对胫骨施加外旋及内翻扭距,测量膝关节外旋及内翻变化.结果:切断膝关节后外侧角后膝关节外旋及内翻角度均明显增加,屈膝30°增加到最大,分别为(20.58±2.11)°和(8.68±1.22)°,在任何角度卜均与完整膝关节有显著性差异(P＜0.05).两种重建术均能有效的恢复膝关节内翻及外旋稳定性,与完整膝关节无显著性差异(P＞0.05).结论:两种膝关节后外侧角的重建术均能有效的恢复膝关节静力稳定性,但LaPrade的操作技术较Bicos的技术更为复杂.     

关节镜手术在痛风性关节炎诊治中的应用

目的探讨关节镜手术对痛风性关节炎诊断和治疗的应用价值。方法自2001年1月-2004年1月，对29例关节镜探查术初步诊断痛风性关节炎的患者常规行关节清理术和滑膜病检术；另外对7例痛风性关节炎经保守治疗，仍不能阻止软骨与骨继续破坏，后行关节镜下的病灶清除术、滑膜切除术和软骨缺损微骨折术等；术后对确诊患者坚持正规的降尿酸治疗。结果痛风性关节炎的关节镜表现为白色针状、絮状或团块状物质沉积在滑膜、软骨和其他关节内结构的表面。术后36例症状均明显缓解、切口甲级愈合，随访6—15月，仅2例出现短暂复发，部分患者的MRI随访提示骨与软骨破坏未继续扩大。结论关节镜手术对大关节的痛风性关节炎具有较高的诊断价值，还可同时处理关节内病变，减缓病程发展。