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患者:女,23岁,4年前因“系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、慢性肾功能衰竭、尿毒症”行维持性血液透析治疗,血管通路为右颈部带涤纶套皮下隧道导管,平时透析血流量在200~300ml/min。透析中使用普通肝素抗凝。3年前已停服免疫抑制药物,2004年4月下旬出现发热症状,经血培养、导管血培养确诊为真菌感染。给以口服氟康唑胶囊150mg,日1次,共服12片。第10天开始出现多处皮下瘀点、瘀斑,给予住院治疗,完善检查、治疗如下: 相似文献
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嵌顿痔在肛肠科是一种较常见的疾病,是内痔或混合痔在某种因素(大便努挣,行走用力,咳嗽,增加腹压等)的作用下,脱出肛外不能自行还纳而形成的。嵌顿后疼痛,水肿,行走不便,或有血栓形成,如不及时治疗会出现溃烂,坏死。治疗中由于在 相似文献
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我们 1990年以来运用加味陷胸承气汤为主,辅以液体支持、针刺治疗肠梗阻 42例,疗效颇著.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料治疗组 42例,男性 19例,女性 23例;年龄 15~ 69岁;机械性梗阻 24例,麻痹性梗阻 18例;不全性梗阻 26例,完全性梗阻 16例;腹部手术后梗阻 8例,合并心衰 1例,合并肠腔肿瘤 3例.对照组 11例,男性 5例,女性 6例;年龄 20~ 68岁;均为机械性梗阻,均无其它合并症. 相似文献
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通过对慢性乙型肝炎抗一HBe阳性病毒感染者在传染科、消化科住院入中检出率的调查及其经临床抗HBV药物治疗的动态观察,提示慢性乙肝病毒感染者HBV发生变异的可能及病人肝功能恶化的趋势。l材料与方法1.1病人来源;1.1.l收集传染料、消化科住院各类HBV感染者血清标本共110例,置一20℃冰箱保存备用,其中男性68例,女性42例,最小年龄17岁,最大67岁,平均年龄31.7士68岁。其中慢性乙型肝炎32例,肝硬化9例,肝癌7例。1.1.2从上述病人中随机选择病程超过6个月,经肝穿刺组织病理学检查证实为慢性肝炎患者21例。分为2组;!组:干… 相似文献
138.
血液透析与透析滤过对血管活性物质的影响 总被引:7,自引:1,他引:6
目的:观察血液透析(H D)与血液透析滤过(H D F)对血管活性物质的影响。方法:20例患者每周H D10~15h,每周或半个月行一次H D F,分别于患者行H D,H D F前后检测一氧化氮(N O)、内皮素(E T-1)、醛固酮(A LD)、肾素(PR A)、血管紧张素Ⅱ(A T-Ⅱ)。结果:H D、H D F后N O均下降(P<0.001),两组降幅比较(P<0.001);H D后E T-1略升高,H D F则降低,两组比较P<0.001;PR A在H D后升高H D F组下降;A T-Ⅱ在H D及H D F组均升高(P<0.001),两组比较P>0.05;A LD在H D、H D F后均下降(P<0.001),降幅比较以H D F为著(P<0.001)。结论:H D、H D F对血管活性物质的影响与透析相关性高血压的作用结论难趋一致,有待进一步研究。 相似文献
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郭晶 《国际神经病学神经外科学杂志》2002,(3)
鼻窦炎引起的颅内并发症已超过中耳乳突疾病,额窦是颅内感染最常见的窦腔,其次是筛窦、蝶窦和上额窦。目前,抗生素的应用已使鼻窦炎及其并发症得到控制。但它的使用也可延迟和掩盖典型的颅内感染的神经病学症状和体征。感染通常是通过额窦和颅腔之间的静脉交通支扩散到颅内。颅内并发症包括:脑膜炎、硬膜外脓肿、硬膜下脓肿、脑脓肿。急性或进行 相似文献
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目的 探讨日间延长的静脉 静脉血液滤过 (EVVHF)抢救重危病人的疗效。 方法 4 1例行EVVHF的重危病人 ,行透析前后生化指标、APACHEⅡ评分和临床转归等评定 ,5例同时测定透析前后的血清肿瘤坏死因子α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )浓度和超滤液TNF α、IL 6浓度。EVVHF治疗时间为每天 8h或以上 ,使用FH6 6D血滤器。 结果 患者透析前的水电解质酸碱失衡在透析后基本纠正 ,透析前APACHEⅡ评分为 18.34± 7.6 5 ,透析后为 12 .6 5± 5 .71,P <0 .0 5。 16例患者好转 ,过度到维持性血透 ;6例肾功能恢复正常 ,脱离透析 ;19例死亡 ,其中 8例系自动放弃治疗。 5例血清TNF α、IL 6在透析后 6h有显著下降。 结论 EVVHF抢救重危病人有确切疗效 ,纠正水电解质酸碱的失衡 ,能有效清除炎性介质TNF α、IL 6。 相似文献