抗3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抗体实验室检测及临床意义

抗3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抗体是新近发现的一种自身抗体,与他汀类调脂药密切相关,可以作为免疫性坏死性肌病的免疫学标志物。本文拟就该抗体的发现、检测方法和临床意义进行简要综述。     

探针熔解曲线法快速检测结核分枝杆菌利福平、异烟肼、乙胺丁醇及链霉素耐药突变

目的评价探针熔解曲线法检测结核分枝杆菌利福平(RIF)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)及链霉素(SM)耐药突变的方法学应用价值。方法用PCR探针熔解曲线法检测110株结核分枝杆菌临床分离株RIF、INH、EMB及SM耐药突变情况,以传统的比例法药物敏感性试验检测结果为标准,评价探针熔解曲线法的敏感性、特异性和一致率,并应用测序方法分析结果不一致菌株的耐药突变位点。结果以比例法检测结果为标准,熔解曲线法检测RIF耐药的敏感性为98.51%,特异性为95.35%,诊断符合率为97.27%;检测INH耐药的敏感性为94.12%,特异性为95.24%,诊断符合率为94.55%;检测EMB耐药的敏感性为88.64%(39/44),特异性为75.76%(50/66),诊断符合率为80.91%(89/110);检测SM耐药的敏感性为82.98%,特异性为80.95%,诊断符合率为81.82%。两种检测方法结果不符菌株的测序结果大部分与熔解曲线法的检测结果一致。结论探针熔解曲线分析法检测速度快,敏感性高,特异性强,可用于结核分枝杆菌耐药突变的快速检测。     

北京市奥运会期间肠道传染病病原学分析

,主要为副溶血弧菌、沙门菌、肠致泻性大肠杆菌、空肠弯曲荫、志贺菌等;2例诺如病毒检测阳性.涉外人员腹泻病例检出10种病原体,国内腹泻病例检出5种病原体.对10株肠炎沙门菌脉冲场凝胶电泳(PFGE)的分型结果显示,不同来源菌株大片段带型比较集中,主要有5种型别.结论 奥运会期间北京肠道传染病病原谱主要包括副溶血弧菌、沙门菌、肠致泻性大肠杆菌、空肠弯曲菌、志贺菌等;夏季腹泻也存在肠道病毒感染.     

HPLC法测定苗族药材飞龙掌血中白屈菜红碱含量

目的建立HPLC法测定飞龙掌血药材中白屈菜红碱含量并应用于药材测定。方法采用十八硅烷基键合硅胶为填充剂的色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-体积分数为0.1%的磷酸水溶液(体积比为20∶80),测定波长:274 nm,柱温:30℃。结果线性为1.2~12 mg.L-1,平均回收率为100.4%。结论所建立的HPLC方法可用于测定飞龙掌血药材中白屈菜红碱含量。     

在临床医学研究中统计方法的综合运用

医学统计方法广泛应用于医学科学研究.但是由于许多医学科研工作者对统计方法的正确应用缺乏足够的知识,在实际应用时出现了不少问题,影响了结论的可信性.正确运用统计方法的前提是良好的实验设计,而统计方法的选择依赖于研究方案中的统计学设计.     

家庭访视在出院产妇中的应用

目的:了解母婴健康需求,给予及时、正确的健康指导,提高护理服务质量,提升产妇对医院服务的满意度。方法:本文对我院2009年出院后的1386例产妇运用家庭访视形式进行康复指导。结果:解决了产后母婴护理问题,缩短了医患距离,使产妇满意度提高。结论:通过家庭访视,提高了产妇自我护理能力,增长了育儿知识,满足了产妇出院后的健康需求,对提高母婴健康水平起到了积极作用。     

我国连锁药店的定价策略

目的为现阶段我国连锁药店定价策略的选择提供思路和方法。方法收集和整理相关文献资料,借鉴一些成功连锁超市的定价策略和美国连锁药店的定价策略。结果与结论我国连锁药店面对激烈的市场竞争,除应采取合理的、灵活的定价策略外,在销售自有品牌、发展第三终端等方面也应考虑适当的定价策略。     

D二聚体在重度妊娠高血压综合症患者评估病情危重程度的价值

目的评估在重度妊娠高血压患者D二聚体与患者病情严重程度及预后的关系。方法回顾性研究2008年01月至2012年05月ICU患者,纳入其中符合重度妊高症诊断患者60例。测定产前1天D二聚体、APACHEII评分、SOFA评分及肝功能、血小板等其他生化指标。通过比较分析D二聚体与APACHEII评分、器官功能损害的相关性,来评估D二聚体在预测重度妊娠高血压综合征患者病情危重程度及器官功能损害的价值。结果 D二聚体与APACHEII评分有较好的正相关关系（P〈0.001r=0.789）,D二聚体在MODS组与无MODS组患者中存在统计学差异（P〈0.001）,相比APACHEII,在妊娠高血压综合症患者中特有的一些病理性变化如肝功能损害,血小板减少,D二聚体也表现出较好的相关性（P〈0.001）。结论 D二聚体是判断重症妊高症危重程度的良好指标。     

完善药物经济学在药品费用控制中的作用

药物经济学研究的是经济学原理与方法在药品市场领域内的具体运用情况。广义的药物经济学,主要研究药品供方与需方的经济行为、供需双方相互作用下的药品市场定价,以及药品领域的各种干预政策措施等。狭义的药物经济学是一门将经济学基本原理、方法和分析技术运用于临床药物治疗过程,并以药物流行病学的人群观为指导,从全社会角度开展研究,以求最大限度地合理利用现有医药卫生资源的综合性应用科学[1,2]。药物经济学在药品费用控制中的作用目前,西方发达国家如澳大利亚、加拿大等已率先采用药物经济学这种评价方式来控制药品费用,其他国家也…     

血透患者血管通路阻塞25例处理方法探讨

目的 :探讨维持性血液透析患者血管通路阻塞后的处理方法。方法 :血管通路急性血栓形成者采用局部药物溶栓和经皮腔内取栓法 ;血管通路狭窄伴或不伴血栓形成者采用自体血管、人造移植血管和长期颈内静脉插管术重建。结果 :1 2例血透患者 1 4次发生血管通路急性血栓 ,3次经皮腔内取栓 ,1 1次局部尿激酶溶栓成功 ;1 3例 2 6次发生血管通路部分或严重狭窄 ,其中 8次伴有血栓形成 ,2 0次采用自体血管 ,4次人造移植血管和 2次长期颈内静脉插管术成功。结论 :对于无血管狭窄的急性血栓形成 ,而患者无活动性出血或高危出血倾向 ,局部尿激酶溶栓疗效较好 ,成功率高 ,无出血、肺栓塞等并发症 ,值得临床试用。对于自体血管条件差或糖尿病肾病患者可直接选用人造移植血管或长期颈内静脉置管建立血管通路