不同剂量右美托咪啶对全麻患者气管插管的血流动力学影响

目的：观察诱导前泵注不同剂量右美托咪啶对全麻患者气管插管的血流动力学影响。方法择期全麻下行上腹部手术患者为研究对象，共80例。随机分成4组，每组20例，分别为对照组（C组）、小剂量组（L组）、中剂量组（M组）和大剂量组（H组）。C组诱导前以0.9%氯化钠溶液注入，L、M、H组分别在诱导前10 min给予右美托咪定0.6、0.8、1.0μg/kg负荷剂量。记录给药前（T 0）、给药3 min后（T 1）、给药5 min后（T 2）、插管前即刻（T 3）、插管即刻（T 4）、插管后1 min（T 5）、插管后3 min（T 6）、切皮时（T 7）的HR、SBP以及DBP，并记录术中出现副反应事件发生的次数。结果与对照组相比，右美托嘧啶的3个剂量组患者心率和动脉压数值小（P〈0.05）。H组患者的SBP、MAP、HR在插管即刻（T 4）、切皮时（T 7）显著低于基础值（P〈0.05），并低于同时刻的L、M剂量组（P〈0.05），而L、M组在这2个时点SBP、MAP、HR无显著性差异。H组不良反应发生率最高，但使用右美托嘧啶的3个组别间无显著性差异。结论全麻诱导前，缓慢输注剂量0.6、0.8μg/kg右美托咪定，可以显著减轻全身麻醉气管插管引起的心血管应激反应。     

我院护理继续教育简介

浙江大学医学院附属邵逸夫医院是一所综合性的全民所有制医院，以建设具有国内示范水平的现代化医院为目标。我院在美国罗马琳达大学管理期间及后续的顾问时期，在美国护理专家的合作指导下，结合我国国情特点，引进先进的护理教育模式，在实践中不断修正、完善、巩固和发展（1），经过短短十年的努力，现已形成了较为成熟完善的教育方案，使之能更有效地达到在职护士继续教育的目的，合理地利用教育资源，更好地为临床服务。     

库房申领信息化介绍与优势探讨

随着医院的快速发展，使用的材料、物质的品种、规格越来越多，为保持病房正常物资的准备与供给，各楼层的护士长、楼层秘书每天需化许多的时间、精力去申领、整理。本院自2004年底开始，由临床工程科设计并实施了库房系统，应用现代信息技术，简化了申领程序，使之能快速、简明、准确、合理的申领物品，在一定程度上提高了楼层秘书以及库房工作人员的工作效率。本系统使用一年多以来，给各方工作带来了明显的益处。现介绍如下。     

结核菌素试验局部强反应及全身反应原因分析及护理对策

目的 探讨中学生结核菌素试验局部强反应与全身反应的原因及护理对策.方法 对驻地4所中学2006及2007年7299名新入学的初、高中一年级学生进行结核菌素试验,观察试验局部强反应、全身反应,根据不同的情况,进行原因分析及护理干预.结果 7299名学生中发生局部强反应141名,占1.9%,全身反应13名,占0.18%,处理及时未发生严重后果.结论 经过病因分析和及时护理的干预,可使结核菌素试验局部强反应和全身反应者的症状得以及时缓解,减少并发症的发生.     

妇女围绝经期抑郁症的中医病因病机及防治思路

通过对妇女围绝经期抑郁症的长期临床观察，结合女性围绝经期特有的生理病理特点，提出了分阶段论治围绝经期抑郁症的理论，并对其不同阶段的中医病因病机及防治做了进一步探讨。     

特发性高钙尿症1例

男 ,11岁。因反复发作性肉眼血尿 1年入院。近 1年来患儿常出现肉眼血尿 ,无发热、腰痛、排尿困难及浮肿。每次持续 1～ 2d ,经服PPA后血尿消失 ,未行系统诊治。平时无应用氨基苷类及非甾体抗炎药物史 ,家族中无结石及血尿患者。查体 :血压 10 5 / 75mmHg。皮肤粘膜无出血点及皮疹 ,咽不红 ,扁桃体不肿大 ,心肺腹无特殊 ,尿道口无红肿及异常分泌物。辅助检查 :尿常规示 :潜血 ( ) ,白细胞 (± )。镜检 :RBC 2 /HP ,WBC 0～ 2 /HP。入院诊断 :血尿原因待查。入院后检查血常规、血沉、抗“O”、肝功能、肾功能、血生化均正常 ,乙肝五…     

难治性大咯血紧急栓塞治疗并发症的分析及护理41例

大咯血是呼吸内科常见急危重症之一。对于那些经内科保守治疗无效,而又无手术指征的病人来说,采用数字减影血管造影选择性支气管动脉栓塞止血,不愧为一种安全、有效的抢救治疗手段。但作为一种有创性治疗,术中、术后有可能发生各种并发症,甚至危及生命。本文回顾性分析我院1994年12月～2002年10月41例难治性大咯血病人实施紧急栓塞治疗发生并发症的有关资料,旨在探讨并发症发生的原因及相应的护理干预措施,现报告如下。     

红霉素持续静滴治疗早产儿胃肠动力障碍29例临床观察

目的　观察红霉素对早产儿胃肠动力障碍的临床疗效。方法　以 6 1例胃肠动力障碍的早产儿为观察对象 ,随机分为两组 ,治疗组 2 9例 ,用红霉素 2 0mg/ (kg·d)进行干预 ,3天后改为 3mg/ (kg·d) ,与对照组 32例患儿比较。结果　应用红霉素干预后 ,治疗组的喂养情况明显改善 ,喂养耐受性增加。结论　对存在胃肠动力障碍的早产儿 ,红霉素可促进胃肠道动力 ,提高喂养耐受性。     

邯郸模式“健康小屋”对居民健康素养及慢病管理影响分析

目的 了解邯郸不同星级“健康小屋”服务状况,为优化“健康小屋”运行质量提供科学建议。 方法 2020年10月—2021年3月对邯郸市不同星级“健康小屋”服务人群进行线上问卷调查,采用方差分析对不同星级“健康小屋”服务人群慢病相关健康素养进行比较, χ²检验对不同星级“健康小屋”服务人群比率、健康行为持有情况及公共卫生服务情况进行比较。 结果 不同星级“健康小屋”服务人群慢病相关健康素养差异有统计学意义,得分随“健康小屋”星级的提升而增高(F=51.43,P=0.00)。5星级“健康小屋”服务人群经常饮酒(过量)比例、不饮酒比例比其他星级低,但偶尔饮酒(非过量)的比例比其他星级高,差异有统计学意义(P<0.05)。5星级“健康小屋”服务人群已戒烟比例、每周运动次数以及平均每次运动时间均高于其他星级“健康小屋”,差异均有统计学意义(P<0.05)。居民首诊测血压、测血糖活动在不同星级“健康小屋”之间差异无统计学意义(P>0.05),其他公共卫生服务情况差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 高星级“健康小屋”对居民慢病相关健康素养提升、控制过量饮酒、戒烟、改善生活方式发挥作用更好,应发挥政府部门在公共卫生管理领域的主导作用,督促完善“健康小屋”建设,提高星级,强化健康教育和健康干预。