双向腔肺分流术的临床应用

双向腔肺分流术的临床应用郭斌李晓辉郭权石静张毓平崔宏伟作者单位：０５００８２石家庄市白求恩国际和平医院心胸外科改良Ｆｏｎｔａｎ手术是治疗各类复杂先天性心脏病的重要术式，尤其是近年全腔—肺动脉连接术的应用，使其手术方法及效果得到明显的改进和提高。但临床...     

肺部高分辨力CT在儿童哮喘中的应用

目的：探讨肺部高分辨力CT（HRCT）在儿童支气管哮喘诊断中的应用价值。方法：回顾性分析19例支气管哮喘患儿的 HRCT资料,年龄3～10岁,男12例,女7例。结果：19例支气管哮喘患儿中,HRCT 显示空气潴留15例（79％）,支气管壁增厚12例（63％）,支气管扩张6例（31％）,局限性肺不张3例（16％）,粘液嵌塞2例（11％）,纵隔旁肺气肿1例（5％）,完全未见异常征象3例（16％）,肺部总阳性率84％（16／19）。结论：儿童支气管哮喘的肺部 HRCT 有较多特征性改变,对诊断儿童支气管哮喘具有较大应用价值。     

Effects of penetrating cornea injury combined with seawater immersion on the levels of aqueous humor TNF-α in rabbits

Objective To observe effects of penetrating cornea injury combined with seawater immersion on the levels of aqueous humor TNF-α in rabbits. Methods 10 adult healthy grey rabbits were used for the experiment. The rabbit eye model of comea blast injury was developed by using a single firecracker. For each rabbit, the right eye was the experimental eye (seawater was injected into the anterior chamber through the cornea incision, simulating seawater immersion) and the left eye was the control (treated with 0.9% sodium chloride). Levels of aqueous humor TNF-α were detected by using double-antibody sandwich ELISA on the 1st, 2nd, yrd, 4th, 5th, and 7th days following seawater immersion or 0.9% sodium chloride injection. Results Following development of the model, levels of aqueous humor TNF-α in the experimental eye on the 1st, 2nd, 3rd days were 190.338, 156. 107,117.018 ng/L respectively, and significant differences could be seen when comparisous were made between the experimental and control eyes. The level of aqueous humor TNF-α on the 1st day was the highest and obviously reached the peak. Conclusions Level of aqueous humor TNF-α in the experimental eye with penetrating cornea injury combined with seawater immersion was significantly higher than that of the control eye, indicating that TNF-α was clearly involved in the pathological change and it played an important role in the process.     

小儿先天性巨结肠术后镇痛效果观察和护理

术后疼痛是机体对疾病本身和手术创伤所致的一种复杂的生理反应,也是临床最常见的症状之一,以前对术后疼痛的处理未能引起足够重视,术后切口疼痛被视为一种不可避免的经历.     

魟鱼软骨多糖对大鼠膀胱肿瘤生长的抑制作用

目的：探讨缸鱼软骨多糖连续膀胱灌注对大鼠膀胱肿瘤生长的作用和机制。方法：40只雌性Wistar大鼠。随机分为对照组（n=20）和缸鱼软骨多糖（RCG）组（n=20），制作N-甲基亚硝基脲诱导大鼠原位膀胱癌模型，于第8周行分别连续（每周1次，共6次）膀胱灌注生理盐水和鲤鱼软骨多糖制剂，于第14周进行病理观察、测量膀胱总重量，微血管密度和凋亡指数。结果：第14周时，对照组（n=16）和RCG组（n=15）大鼠膀胱均可见明显肿物。光镜下可见癌组织侵入肌层。RCG组大鼠膀胱的重量和肿瘤的MVD小于对照组（t=3．005，P=0．005；t=2．841，P=0．008）；RCG组大鼠膀胱肿瘤的AI大于对照组但无统计学意义（t=1．552，P=0．132）。结论：RCG可抑制大鼠膀胱肿瘤生长，可能与抑制肿瘤血管生长有关。     

眼科教学思考

传统教学模式已不能满足新世纪的要求 ,如何在现有条件下培养合格的医生是教学医院的一大课题。我们就眼科专业提出以"兴趣为先导、创新为基础"的教学模式 ,重点培养学员综合素质 ,提高他们的临床工作能力和应变能力     

纤维支气管镜诊断胸腔疾病56例体会

我院近年来采用纤维支气管镜代替胸腔镜，对56例患者做了检查，取得了比较满意的结果，报道如下：     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

自2000年5月～2005年2月,采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折24例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料男18例,女6例,年龄46￣74岁,平均62岁。顺粗隆间型20例,反粗隆间型2例,粗隆下型2例,波及小粗隆者15例。本组中合并心血管疾病6例,合并其他部位骨折2例。受伤原因:跌伤21例,车祸伤3例。1.2治疗方法术前先行胫骨结节牵引5～10d,平均7d,手术采用连续硬膜外麻醉,患者仰卧于手术牵引床上,调整双下肢牵引力,C臂透视下粗隆间骨折复位。取髋关节外侧入路,显露股骨上段和粗隆,在大粗隆顶点下2.5cm处为导针进针点,使用动力髋导向器,向股骨颈…     

羟基磷灰石人工骨材料植入治疗眼球摘除后眼窝凹陷

为了治疗及预防眼球摘除后造成的眼部畸形,我们采用了羟基磷灰石人工骨材料植入物植入眼球剜除后及已行眼球摘除眼窝凹陷畸形的肌锥内和眼内容剜除后的巩膜腔内。并将其做成空心及表面多孔的球体,这样不但减轻了植入物的重量,而且组织也可以长入其表面的孔内,从而增加了植入物的稳定性和义眼的活动度。随访6个月至2年,结膜囊光滑,植入物无脱位、移位及排斥现象发生。     

电视胸腔镜的外科应用

电视胸腔镜治疗胸部疾病28例,其中PDA18例,肺大疱5例,胸部肿物3例,贲门失弛症1例,胸腔异物1例。重点讨论了适应症及禁忌症、技术要点及注意的问题。作者认为,胸腔镜手术创伤小,术后恢复快,住院时间短,效果好,在胸部疾病治疗中具有广阔的前景。