老年人COPD急性加重期非侵入性呼吸机治疗的研究

目的研究应用非侵入性呼吸机治疗老年人COPD急性加重期的临床价值.方法对24名老年COPD急性加重期患者应用非侵入性鼻(面)罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗,观察治疗前后呼吸频率、潮气量(Vt)、血PaO2、PaCO2、SaO2、pH以及心率、平均动脉压(MAP)、呼吸窘迫等指标的变化.结果患者在24h的鼻(面)罩BiPAP治疗中,呼吸频率从25±3次/分降低到16±3次/分(P＜0.01),潮气量(Vt)从0.32±0.05升增加到0 56±0.06升(P＜0.01),PaO2从54±5 mmHg提高到 96±11 mmHg(P＜0.01),PaCO2从68±8mmHg降低到47±6 mmHg(P＜0.01),pH从7.28±0.05升高到7.34±0.03(P＜0.01),呼吸窘迫明显改善(P＜0.01),心率从108±11下降到93±12(P＜0.05)、血压无明显改变(P＞0.05).结论对老年COPD急性加重期患者应用非侵入性口鼻面罩BiPAP治疗是安全有效的,值得在临床推广应用.     

心电图ST-T异常改变与心脑血管事件的关系

目的评价35～60岁工人、农民人群中ST-T异常改变与心脑血管病事件的关系。方法分析2123例人群的调查和随访资料(除外心绞痛、心梗、脑卒中),心电图按标准化方法(同步12导)ST段上移在肢体导联>0.1mV,V2～3导联>0.2～0.3mV,下移>0.05mV为异常,T波低平<同导联R/10或T波倒置为异常。结果ST-T异常的发病率在农村人群>城市人群,女性>男性,T波异常的改变明显多于ST段异常,ST-T异常组与心脑血管病事件的发病率为97.5/万。结论在冠心病发病率较低的我国人群,ST-T异常同样增加冠心病事件和脑血管病事件发病危险性。     

99Tc-MDP对绝经后骨质疏松骨吸收、骨生成的影响

目的　观察99Tc- MDP[99锝 亚甲基二膦酸盐]治疗10 2例绝经后骨质疏松患者骨代谢指标变化。方法　监测绝经后骨质疏松患者治疗前后BGP(骨钙素)、IL -1(白细胞介素- 1)、IL 6 (白细胞介素- 6 )、IGF -I(类胰岛素样生长因子I)、IGF -II(类胰岛素样生长因子II)、E2 (雌二醇)及骨密度测定。结果　治疗后6个月患者骨密度增加,BGP水平升高,IL -1、IL- 6水平降低,IGF I、IGF II水平升高。结论　99Tc -MDP抑制骨丢失,提高成骨细胞活性,增加骨密度作用确切。     

涎液化糖链抗原6在急性加重期特发性间质性肺炎患者中的变化及与预后的关系

目的 探讨涎液化糖链抗原6(KL-6)在急性加重期特发性间质性肺炎(IIP)患者中的变化及与预后的关系。方法 选取2018年9月至2021年9月上海市第六人民医院收治的150例急性加重期IIP患者作为观察组,另选取同期就诊的124例临床稳定期IIP患者作为对照组。比较观察组与对照组患者血清KL-6水平。对观察组患者进行3个月随访,随访截止日期为2021年12月31日,根据随访期间患者是否发生死亡分为死亡组和生存组。比较死亡组和生存组患者血清KL-6水平及其他临床资料,采用Logistic回归分析影响急性加重期IIP患者死亡的危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清KL-6水平对急性加重期IIP患者预后的预测价值。结果 150例急性加重期IIP患者均获得随访,有效随访率为100%,其中62例患者发生死亡。观察组患者血清KL-6水平高于对照组[(2.21±0.04) kU/L比(2.68±0.11) kU/L](t=48.602,P<0.001)。死亡组年龄、KL-6、C反应蛋白、白细胞计数水平高于生存组(P<0.01),第一秒用力呼气量(FEV₁     

无题

正~~     

蒸馏酒中氰化物含量的调查分析

氰化物是酒类的一项重要安全检测指标。目前，随着市场经济的开放及搞活，酒的生产、来源及市场流通变得更为复杂。尤其是近年来伪劣假冒酒类引发的中毒恶性案件造成了不良影响，食品安全问题日益受到国家和公众的普遍关注。我国虽然是一个酒类生产和消费的大国，但由于国标法GB／T5009．48（异烟酸-吡唑啉酮光度法）测定时一直存在浑浊干扰问题役有解决，所以，酒中氰化物的本底背景值调查报道较少。因此，为了保障饮酒的安全，了解我国蒸馏酒中氰化物含量的真实水平，加强对酒中氰化物检测，本调查在对国标法进行一系列改进的基础上，对来自国内外65种不同品牌的白酒中氰化物含量进行了分析，取得了满意结果。     

术前中期因子联合CYFRA21-1对非小细胞肺癌患者预后的评估作用

目的:探究中期因子(midkine,MK)联合CYFRA21-1评估手术治疗的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的意义。方法:以2016年1月至2017年1月上海交通大学附属第六人民医院手术治疗的134例NSCLC患者为研究对象。检测患者治疗前血清MK和CYFRA21-1水平。以全因死亡作为随访终点,通过受试者工作特征曲线明确MK和CYFRA21-1的最佳切割值,并使用Cox比例风险回归模型分析影响手术治疗的NSCLC患者总生存期的独立危险因素。结果:血清MK和CYFRA21-1鉴别NSCLC患者预后结局的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.81和0.72。两者串联使用,鉴别特异性提高至88.0%,并联使用敏感性提高至89.8%。与MK≤833.4 pg/mL组相比,MK>833.4 pg/mL组患者TNM分级更高、细胞分化程度更低。KaplanMeier生存曲线提示MK>833.4 pg/mL组患者中位整体生存期明显短于MK≤833.4 pg/mL组(31个月vs54个月,P<...     

233例高龄患者心电图分析

为了解高龄患者心电图的特征、规律,本文收集了233例72岁～92岁老年患者的心电图,现总结报告如下。     

祛斑汤治疗黄褐斑43例疗效观察

目的:观察祛斑汤治疗黄褐斑的临床疗效。方法:43例门诊患者给予祛斑汤煎服,30 d为1个疗程,治疗3个疗程。结果:基本痊愈22例,显效12例,有效8例,无效1例,总有效率为97.6%。     

中药治疗顽固性心衰1例

夏×,男,58岁,干部,住院号72033.因血压增高15年,胸闷气短6年,加重18天于1995年6月24日入院.