HPLC法测定通神复脑丸中丹参酮ⅡA的含量

目的：建立用反相高效液相色谱法测定通神复脑丸中丹参酮ⅡA含量的方法。方法：采用HPLC法,以甲醇-水（73：27）为流动相,SHIMADZUVP—ODS（250mm×4．6mm,5um）为固定相,检测波长为270nm,流速1．0ml·min^-1。结果：丹参酮ⅡA在5．75×10^-2-5．95×10^-1ug的浓度范围内线性关系良好,r=0．9999（n=5）,平均回收率为99．3％,RSD为0．92％。结论：该法结果准确、便于操作,可作为通神复脑丸的质量控制方法之一。     

腔静脉主动脉转流下的全腔静脉肺动脉连接术

全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)是将体循环静脉血直接引流到肺动脉的一种右心旁路手术,目前报道的TCPC基本方法有低温心脏停跳、常温不停跳及非体外循环(OPCAB)3种.2006年8月至2008年3月,我们运用腔静脉主动脉转流(CAB)的方法,对7例复杂先天性心脏病病儿实施TCPC术,取得了良好的临床效果.     

张家港口岸梅毒和艾滋病血清学检验结果分析

对张家港口岸7282名重点人群进行梅毒和艾滋病血清学检验，结果显示：梅毒抗体阳性2．6例，检出率为0．36％；艾滋病抗体阳性2例，检出率为0．027％。提示应加强对重点人群性病和艾滋病的监测。     

甲氨蝶呤联合宫腔镜手术治疗剖宫产切口瘢痕处妊娠疗效观察

剖宫产切口瘢痕处妊娠是一种罕见的异位妊娠,即胚胎着床在原剖宫产切口瘢痕处.腔镜技术是治疗剖宫产切口瘢痕处妊娠的非常有价值的保守治疗方法[1].我院2012年10月-2013年2月应用甲氨蝶呤联合宫腔镜手术治疗剖宫产切口瘢痕处妊娠20例,效果满意,现报道如下.     

穴位电刺激治疗原发性痛经(气滞血瘀证)的疗效观察

目的观察穴位电刺激治疗原发性痛经(PD)(气滞血瘀证)的临床疗效。方法 110例患者随机分为治疗组与对照组各55例,治疗组选取三阴交、血海等穴位给予电刺激治疗,对照组给布洛芬缓释胶囊口服治疗,治疗3个月经周期后评估疗效。结果治疗组2例因依从性差、1例因皮肤过敏脱落,对照组2例因胃肠道反应、2例因失联脱落。共计103例(治疗组52例、对照组51例)完成试验。治疗组治疗总有效率92.31%高于对照组的76.47%(P0.05)。两组治疗前VAS和CMSS评分差别均不大(均P0.05)。治疗后,两组VAS和CMSS评分均较治疗前改善明显(均P0.01),且治疗组改善优于对照组(P0.01)。两组治疗前前列腺素PGF2α和PGE2水平差别均不大(均P0.05)。治疗后,治疗组前列腺素PGF2α和PGE2水平较治疗前改善(P0.01),对照组变化不大(P0.05)。结论穴位电刺激治疗可调节PD气滞血瘀证患者间前列腺素水平,减轻痛经症状。     

两种不同的气管切开术的临床应用比较

目的 通过比较开放性气管切开术（OT）和经喉穿刺气管切开术（TLT）在ICU的应用情况来评价TLT的临床应用价值。方法 综合ICU病房内76例需行气管切开的急危重症患者随机分为TLT组、传统手术（OT）组，对手术操作时间、并发症等进行比较。结果 TLT操作时间明显比OT显著缩短（P〈0．01），并发症少见（P〈0．05）。结论 TLT操作简单，安全．创伤小，值得临床推广应用。     

腹腔镜引导腹横肌平面阻滞在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果

目的 探讨腹腔镜引导腹横肌平面阻滞用于腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果.方法 选择腹腔镜胆囊切除手术常规全麻病人40例,用随机数字表法均分为两组,腹横肌平面阻滞(A组)与静脉镇痛组(B组).A组于术后行腹腔镜引导双侧腹横肌平面阻滞,分别注射0.25％罗哌卡因+5 mg?L-1肾上腺素30 mL同时静脉泵注生理盐水2 mL?h-1.B组同样行腹腔镜引导双侧腹横肌平面穿刺注射30 mL生理盐水而静脉泵注舒芬太尼100 μg/100 mL,2 mL?h-1,当视觉模拟评分(VAS)≥4分或病人需要时单次静注吗啡1 mg作镇痛补救.比较两组术后1、3、6、12、24 h的VAS评分;Ramsay镇静评分;首次吗啡使用时间,记录术后24 h单次静注吗啡次数、吗啡的总用量、镇痛满意度及不良反应发生率.结果 A组术后1、3、6、12 h的VAS评分均低于B组(P＜0.01),而24 h及Ramsay镇静评分差异无统计学意义.术后24 h吗啡的使用情况:A组和B组首次注射时间分别为(6.8±0.7) min vs (3.1±0.9) min(P＜0.01);补充次数(1.8±0.6)次 vs (3.2±0.8)次(P＜0.01);总用量(1.8±0.7) mg vs (3.1±0.7) mg(P＜0.01).镇痛满意度A组高于B组(96% vs 92%);B组发生恶心、呕吐5例,明显高于A组的1例;两组均无穿刺部位血肿、感染及皮肤瘙痒、呼吸抑制、尿潴留等不良反应的发生.结论 腹腔镜引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜胆囊切除术后能提供有效的镇痛,减少术后静脉镇痛药的需要量及不良反应发生率.     

高场强动态增强磁共振成像检查鉴别良、恶性孤立性肺结节病变的可靠性研究

目的 研究高场强动态增强MRI检查鉴别良、恶性孤立性肺结节(Solitary pulmonary nodule,SPN)的可靠性.方法 收集本院2019年12月至2020年12月收治的96例SPN患者的临床资料.所有患者进行MRI检查,并比较良、恶性SPN动态增强各参数变化情况.以病理结果为金标准,分析动态增强MRI鉴别诊断良、恶性SPN的敏感性、特异性及准确性.结果 96例SPN患者中恶性58例,良性38例.MRI检查示恶性SPN组病灶可见明显强化,SS范围在(2.57～7.33) ％/s之间;良性SPN组病灶无明显强化或轻微强化,SS范围(0.28～5.24) ％/s之间.统计结果示,恶性SPN组SS、PH及增强后信号强度改变值E1、E2、E4均显著高于良性SPN者(P＜0.05).若以SS值2.5％/s作为良、恶性SPN鉴别标准.高场强动态增强MRI检查鉴别诊断良、恶性SPN的敏感性为96.55％,特异性为63.16％,准确性为83.33％.结论 高场强动态增强MRI在鉴别诊断效良、恶性SPN中具有一定的价值,可有效反映病灶血供信息,具有较高的敏感性.     

Cone重建在小儿三尖瓣下移畸形中的应用

摘要： 目的 总结小儿三尖瓣下移畸形圆锥重建 （Cone重建） 的应用。方法 12例14岁以下三尖瓣下移畸形患儿接受Cone重建手术, 其中男4例, 女8例, 年龄 （6.8±4.2） 岁, 体质量 （24.1±11.8） kg。根据Carpentier分型, A型1例、 B 型7例、 C型4例。合并房间隔缺损8例, 动脉导管未闭2例, 肺动脉瓣狭窄1例, 二尖瓣关闭不全1例。术前三尖瓣反流中度3例, 重度9例。紫绀4例。NYHA心功能分级Ⅱ级4例, Ⅲ级7例, Ⅳ级1例。结果 全组患者无手术死亡, 11 例成功行Cone重建, 1例因重建失败行三尖瓣置换术。2例接受圆锥远端开窗, 2例应用自体心包瓣叶扩大, 2例应用人工腱索, 2例加用双向Glenn手术。随访时间 （24.4±17.0） 个月, 期间无死亡和再次手术病例。成功行Cone重建的 11例患者中, 三尖瓣无反流和微量反流各2例, 轻度反流3例, 轻-中度反流3例, 中度反流1例; 心功能Ⅰ级10例, Ⅱ 级1例。三尖瓣反流程度及心功能均较手术前显著改善 （P＜0.05）。结论 Cone重建根据解剖结构的差别有针对性的应用个体化的技术是手术成功的关键。     

右美托咪定对结直肠癌LOVO细胞侵袭和迁移影响的实验研究

目的:探讨右美托咪定对结直肠癌LOVO细胞侵袭和迁移的影响及其发生机制.方法:以0、50、100和200μg/mL右美托咪定处理48 h后,采用细胞计数(CCK-8)法检测细胞活力,Transwell小室检测细胞侵袭和迁移能力,实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测细胞中微小RNA(miR)-196a-5p的表达水平...