国内首例人弃肾长时间体外常温机械灌注经验探索

目的:探讨常温机械灌注（normothermic machine perfusion,NMP）对临床弃肾的长时间保存的价值及修复作用。方法:收集1例临床弃用供肾,用回收血液对其进行体外持续NMP 9 h,记录此过程中肾脏外观、灌注液前后血气和生化以及肾脏病理的动态变化。结果:NMP的第2~5小时,肾脏外观呈现粉红色,体...     

脑静脉窦血栓形成的早期诊断与治疗分析

目的 探讨脑静脉窦血栓形成(CVST)的早期诊断与治疗.方法 回顾性分析21例(男8例,女13例)CVST患者的发病年龄、形式、临床表现、影象学特征、脑脊液(CSF)检查结果 及治疗与预后的情况.结果 CVST好发于中青年患者,多为急性或亚急性起病,早期主要表现为头痛、呕吐(85%),伴或不伴局灶性神经功能缺失体征(55%)及癫NFDCC发作(35%),脑脊液压力明显增高,影象学表现为静脉窦闭塞伴脑实质损害.21例患者,17例应用肝素或低分子肝素治疗,13例好转;4例患者应用尿激酶静脉溶栓治疗,3例好转.结论 对急性起病的主要表现为头痛、呕吐等颅高压症状的中青年患者,头颅CT示出血性脑梗死,而患者无卒中危险因素时,应高度怀疑CVST,及早行MRI+MRV检查,必要时行DSA检查,一旦确诊CVST,及早进行抗凝或溶栓治疗.     

肾病患者能过性生活吗

前几天在病房查房时,小欧支支吾吾。好像想说点什么,但欲言又止,我当时也没追问下去。等我查完房回到办公室。他也跟着我进来了。见边上没有其他人。才说出他的疑问：原来他和女友相恋多年。并准备近期结婚,谁知查出慢性肾病,不知道结婚后能不能同房,正苦恼着呢。我听了以后,告诉他大可不必如此烦恼。     

国产硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效观察

目的探索硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效和耐受性。方法134例轻、中度原发性高血压患者观察7天后,舒张压在95～115mmHg之间者,给予国产硝苯地平缓释片10～20mg,每日2次,疗程6周,部分病人随访治疗6个月。治疗前后测定血压和心率,部分病人做动态血压监测,所有病人均做肝、肾功能、血脂、血糖等检查,并测定12导联心电图、尿常规、血流变、血胆固醇、三酰甘油等。结果 降压显效率74.62％,有效率21.64％,总有效率96.26％,降压幅度(以mmHg计).收缩压为22,舒张压为15。不良反应多为头痛,面红,踝部浮肿等。结论 国产硝苯地平缓释片是一种有效、易于耐受的抗高血压药物。     

中毒性休克综合征伴急性肾功能衰竭一例报告

１临床资料患者,女,５２岁。高热伴皮疹３周,少尿２ｄ,以“急性肾功能衰竭”急诊收治入院。患者无明显诱因出现高热,体温３８．５～４０．０℃,伴全身皮疹。外院给予环丙沙星、红霉素等抗感染治疗,症状无好转。入院前２ｄ,患者突然出现嗜睡、谵妄、牙龈出血,进行...     

腰骶神经根变异4例分析

腰骶神经根变异在临床上较为罕见,我科自1998年1月-2003年1月共手术治疗腰椎间盘突出症患者202例,其中发现有4例腰骶神经根发生变异,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组4例,全部为男性,其中左侧3例,右侧1例,年龄26-56岁,平均年龄44岁,病程0.5-4.5年,4例患者全部作腰椎CT检查,均发现仅有L5/S1椎间盘突出。1.2临床症状4例患者中A、B患者表现为左小腿后侧及足底放射性疼痛,小腿三头肌肌力下降,C患者出现右小腿外侧的放射性疼痛,右长伸肌肌力减弱,D患者出现左小腿后侧的麻、痛症状,劳累时加重并放射至左足背。1.3手术与结果所有患者均在硬膜外麻醉下行L5/S1椎间盘切除术。其中D患者行L5/S1后中路椎间盘术(MED)     

生物氧化结合臭氧消毒的技术在农村简易自来水处理中的应用

目的 :了解生物氧化结合与臭氧消毒的技术在简单自来水净化处理中的效果。方法 :在生物滤池内装有活性瓷球 ,并结合臭氧消毒技术观察河水处理前后水质变化的情况。观察水质净化的指标有色度、浑浊度、pH、硝酸盐氮、铁、锰、氟化物、砷、汞、镉、铬、铅、细菌总数及总大肠菌群等。结果 :河水经净化处理后水的色度、浑浊度、细菌总数及总大肠菌群均有十分明显的下降 ,所检水质指标符合生活饮用水卫生标准。结论 :以生物氧化结合臭氧消毒的技术具有高效、操作简单、占地面积小 ,投资成本低等特点 ,可广泛用于简易自来水的净化处理     

细胞间黏附分子-1在肾小球炎症过程中的作用及霉酚酸酯的保护效应

为探讨细胞间黏附分子 1(ＩＣＡＭ 1)在肾小球炎症过程中的作用 ,我们观察肿瘤坏死因子α(ＴＮＦα)对ＭＣ与巨噬细胞黏附的影响 ,以及新型免疫抑制剂霉酚酸酯 (ＭＭＦ)的保护效应。一、材料和方法1 材料 :采用雄性ＳＤ大鼠 ,体重 2 0 0～ 2 5 0ｇ ,购自上海西普尔必凯实验有限公司 ;抗ＩＣＡＭ 1单克隆抗体由美国Ｒａｂｂ教授惠赠 ;ＭＭＦ由罗氏公司惠赠。2 系膜细胞、巨噬细胞培养 :按经典方法培养、鉴定大鼠肾小球系膜细胞和巨噬细胞 ,选 4～ 6代细胞用于本实验。3 细胞增殖的测定 :采用细胞增殖测定试剂盒 ,通过四唑盐ＭＴＳ经细胞线…     

支架取栓治疗急性脑梗死临床效果的单中心研究

目的评估支架机械取栓治疗大血管闭塞性急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的疗效,探讨影响临床预后的因素。方法采用单中心研究方法回顾性分析2018-08—2019-05新乡医学院附属人民医院采用支架机械取栓治疗的26例大血管闭塞性AIS患者,对比患者术前及出院时美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS),并对比术后90 d时改良Rankin量表评分(modified Rankin scale,mRS)评估患者预后情况。结果26例AIS患者中,前循环梗死24例(92.3%),后循环梗死2例(7.7%)。起病至穿刺时间(139.93±120.22)min,穿刺至血管开通时间(115.50±35.23)min。其中8例(30.8%)患者符合静脉溶栓标准,行静脉溶栓治疗后进行桥接取栓治疗。术后即刻造影21例(80.7%)血流再通TICI分级达到2b^3级,其中TICI 2b级8例,TICI 3级13例。术前NIHSS评分15.0±3.52,术后NIHSS评分6.96±3.65,差异有统计学意义(P<0.05)。术后90 d随访,12例(46.2%)预后良好(mRS评分≤2),其中0分4例,1分3例,2分5例。26例中5例(19.2%)出现临床死亡。结论对于大血管闭塞性AIS患者,应用支架取栓技术治疗可以更好地早期开通闭塞血管,改善临床结局。     

丁苯酞联合依达拉奉治疗进展行脑梗死疗效观察

急性进展性脑梗死是指脑梗死发病6h后局灶性脑缺血症状逐渐进展,神经功能逐渐恶化。该病占脑梗死的26％-43％,是脑梗死致残的主要原因,目前尚缺乏有效的治疗手段。有关依达拉奉或丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效已有许多报道。为探讨二者联合治疗急性进展型脑梗死的效果,笔者于2009年7月至2010年1月应用依达拉奉联合丁苯酞治疗49例急性进展型脑梗死患者,并与单用依达拉奉联治疗的患者对照。现报告如下。