鞭炮炸伤后破伤风12例

我院 1993年 1月～ 2 0 0 1年 2月共收治破伤风患者 3 5例 ,其中 12例为鞭炮炸伤后引起 ,占全部病例的 3 4 .3 %。为提高对鞭炮炸伤后导致破伤风的认识 ,降低其发病率 ,现对其病因及预防进行讨论。临床资料　 12例患者均为男性 ,均有鞭炮炸伤史 ,年龄 8～ 4 2岁 ,平均 2 2 .3岁。潜伏期最短 3ｄ ,最长 2 6ｄ ,平均7.9ｄ。大多以“面部痉挛、张口困难”入作者单位 :0 32 2 0 0　山西医科大学汾阳学院外科教研室 (王益民 ) ;山西省汾阳医院普通外科 (郭建平 )院。伤后均未注射破伤风抗毒素 (ｔｅｔａｎｕｓａｎｔｉｔｏｘｉｎ,ＴＡＴ)。炸伤情…     

葛根黄酮胶囊的制备及体外释放动力学

以 EC/PEG为混合载体 ,用固体分散技术制成葛根黄酮胶囊 ,与愈风宁心片做了体外释放度的比较。 30 min药物释放分别为 :(6 5 .5 1± 13.6 3) % ,(2 7.86± 13.0 7) %。 10 h药物释放为 :(95 .70± 6 .10 ) % ,(76 .42± 3.3) %。经方差分析 ,胶囊与愈风宁心片之间有显著性差异 (P<0 .0 5 )。胶囊 1h内达峰 ,后维持表现零级释放。而愈风宁心片没有突释效应 ,10 h左右释药不完全     

葛根黄酮的辐射防护及其机制的研究

目的研究葛根黄酮对受照射小鼠的辐射防护作用及其作用机制。方法采用^60Coγ射线照射小鼠模型，观察8Gy照射小鼠30d存活和死亡动物存活时间。在低剂量照射模型观察用药后外周血指标和脏器系数变化，用原位末端标记法观察受照射小鼠脾细胞凋亡，流式细胞仪检测脾细胞凋亡率，同时检测血清中抗氧化酶和脂质过氧化物水平。结果照前给予葛根黄酮能明显提高受照射小鼠的存活率。葛根黄酮能明显促进受低剂量（5Gy）照射后小鼠的外周血白细胞恢复，提高受照小鼠的胸腺和脾脏指数，抑制受照射小鼠脾细胞凋亡，降低脾细胞内的caspase-3活性，降低脂质过氧化物水平。结论葛根黄酮具有明显的辐射防护作用，效果明显优于愈风宁心片。葛根黄酮抗辐射作用机制可能与抑制辐射敏感细胞的细胞凋亡和抗氧化作用有关。     

太白楤木的降血糖及降血脂作用

五加科楤木属植物太白楤木Aralia taibaiensis Z. Z wanget HC Zheng主要分布于我国中西部山区,资源丰富。民间用其根皮治疗跌打损伤、肝炎、糖尿病等症。其化学成分以皂甙为主,甙元齐墩果酸含量较高,近年报道齐墩果酸对四氧嘧啶所致小鼠糖尿病有预防及治疗作用;日本民间用同属植物辽东楤木治疗糖尿病,日本学者还     

丙型肝炎病毒NS5B区基因的扩增、克隆及序列分析

目的 对丙型肝炎病毒(HCV)NSSB区基因克隆并测序，研究其变异状况。方法 从HCV RNA阳性血清中抽提病毒RNA，利用巢式RT-PCR对NS5B区基因进行扩增，将扩增获得的靶cDNA克隆至P^KPL-3a质粒载体中，并以内引物为测序引物进行序列测定分析。结果 构建了已克隆HCVNS5B区基因的重组质粒KHC5—1；序列分析表明，与HCV-BDS株同源性最高，属于主要流行于我国的HCV 1b基因亚型。结论 证实了在NS5B区，与RNA依赖的RNA聚合酶(RDRP)活性密切相关的基元结构Gly-Asp-Asp及其相邻序列的同源性非常高。     

鲑鱼降钙素联合碳酸钙治疗原发性Ⅱ型骨质疏松症的临床观察

目的:探讨鲑鱼降钙素联合碳酸钙对老年人骨质疏松症(OP)的治疗效果。方法:回顾性分析78例老年OP患者的临床资料,随机分为2组,使用鲑鱼降钙素联合碳酸钙剂为治疗组42例;使用单纯口服碳酸钙为对照组36例,以定量CT(QCT)测定2~4腰椎的骨密度(BMD),比较治疗前及治疗6个月后BMD和临床症状的改善情况。结果:治疗组总有效率90.5%;腰2~4椎BMD升高,同时骨痛症状明显改善。对照组总有效率41.7%,治疗前、后BMD无明显改变。结论:鲑鱼降钙素能改善OP患者腰椎的BMD,其机制与增加骨合成和降低骨吸收有关。     

贝伐单抗联合XELOX方案诱导化疗对局部晚期直肠癌有效性及安全性的临床观察

目的探讨局部晚期直肠癌患者术前接受贝伐单抗为基础放化疗之前采用贝伐单抗联合XELOX方案诱导化疗的疗效和毒副反应。方法符合条件的患者经MRI判定具有高度直肠腺癌风险。治疗方案为贝伐单抗(7.5 mg/kg)联合XELOX(卡培他滨联合奥沙利铂)诱导化疗4个疗程(21天/疗程),随后放疗(50.4Gy)联合贝伐单抗(5 mg/kg,每2周1次)和卡培他滨(825 mg/m2,第1~15天,每天2次)放化疗。放化疗后6~8周手术,临床研究主要终点为病理完全缓解(p CR)。结果 2007年7月-2008年7月期间招募了47例患者。45例接受了手术的患者中,16例患者达到了p CR(36%,95%可信区间:22.29%~51.27%),另外有17例(38%)Dworak肿瘤消退3级,44例(98%)进行R0切除术。诱导化疗期多数发生了3级或4级不良事件,包括腹泻(11%)、乏力(4%)、中性粒细胞减少(6%)和血小板减少(4%)。11例(24%)需再次手术介入。结论贝伐单抗联合XELOX方案诱导化疗治疗局部晚期直肠癌切实可行,疗效显著且副作用可控,但建议密切关注外科并发症。     

吉西他滨联合立体定向放疗对局部晚期胰腺癌效果

目的 评价吉西他滨联合立体定向放射治疗局部晚期胰腺癌的效果及安全性。方法 局部晚期胰腺癌病人37例,其中接受吉西他滨化疗联合立体定向放疗(联合组)18例,仅接受吉西他滨化疗(化疗组)19例。所有病人随访4~24个月,观察近期疗效、远期疗效及不良反应发生情况。结果 联合组和化疗组近期有效率分别为77.8%、36.8%,两组疗效比较差异有显著性(uc=2.542,P<0.05)。联合组病人中位总生存时间为13.8个月,化疗组为9.5个月。两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论 吉西他滨联合立体定向放射治疗局部中晚期胰腺癌能提高局部控制率,延长总生存时间,且具有很高安全性。     

职业生涯规划教育在新进护士岗前培训中的应用

传统的新聘护理人员岗前培训方法主要是以医疗卫生规章制度及护理相关内容:如专科护理常规、护理操作技能等作为核心内容来进行培训,而忽略了对于新进护理人员的职业生涯规划教育。新进护士职业生涯规划是指医院与新进护士共同组织构建有利于职业发展的道路,护士通过自身的努力与组织的职业岗位需求能做到更好地匹配、协调,最终实现各自需求且收获既定的目标及效益[1]。因此,加强对新进护士的职业规划教育和辅导,能够提高其工作积极性;为她     

康复新液配合大口径肛管在预防直肠癌术后吻合口瘘中的应用

目的:探讨康复新液配合大口径肛管在直肠癌术后预防吻合口瘘发生的临床应用效果.方法:将307例接受手术治疗的直肠癌患者随机分为观察组和对照组,其中对照组159例只用大口径肛管进行术后吻合口瘘的预防,观察组148例患者在对照组基础上加用康复新液.结果:观察组148例患者在术后无一例患者发生吻合口瘘的情况,对照组159例患者当中有5例发生吻合口瘘,发生率为3.14%,观察组显著优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液与大口径肛管配合应用,不仅该方法涉及材料简单,操作简便,且能够免除患者不必要的痛苦,对直肠癌术后发生吻合口瘘具理想的预防效果,值得临床推广应用.