支气管阻塞导管的研究及应用进展

多种心胸血管手术的操作需要在单肺通气下完成。通常以三种常用的肺隔离技术提供单肺通气：1）双腔支气管插管（double-lumen tube,DLT）;2）支气管阻塞导管（bronchial blocker,BB）;3）单腔支气管插管（endobronchial tube,ET）。     

非心脏手术围术期心脏事件危险评估与保护性干预

围术期心脏事件是非心脏手术围手术期严重并发症和死亡的重要原因。在临床广泛应用的修订心脏风险指数及ACC／AHA制定的非心脏手术围术期评估指南．可协助临床医生评价非心脏手术心脏风险并做出围术期诊治决策。β受体阻滞剂和他汀类药物可减少高危患者非心脏手术围术期心脏事件及死亡的发生,术前血管重建治疗对于严重冠心病患者是必要和有益的。     

数字化模型模拟脊柱侧凸原位矫形术的应用

<正>在治疗严重的脊柱畸形如特发性脊柱侧凸的过程中,术前策略的制定以及复杂的脊柱三维手术矫正主要取决于术者所选择的外科技术,对每种技术术中作用的正确把握有利于获得最佳的矫正效果,同时有助于避免术后并发症的发生。然而在手术过程中,侧凸矫正的生物力学变化难以观察,影像学依据仅     

寰枕关节内融合治疗儿童创伤性枕颈部脱位

寰枕关节脱位（atlantooccipial dislocation,AOD）是一种致命的损伤,最常见的手术方法是包括寰枢椎在内的枕颈融合术,但患者术后头部转动受限,枢椎以下颈椎的退变加速,使患者的颈椎活动功能显著降低。     

影响肱骨近端骨折手术疗效的因素

肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈以及其以上部分的骨折,国外的流行病学调查报告其发病率为全身骨折4％～5％,国内的统计为全身骨折的2．5％,同时发现其骨折与老年骨质疏松有关,并随年龄增加而发生率增高121。而儿童的肱骨近端骨折很少,只占所有干骺端骨折的3％。随着国内老龄人口的增多,骨科界对其的关注渐趋重视。[第一段]     

前列腺癌细胞系LNCaP中的新型雄激素调节基因Prosaposin

雄激素调节基因（ARG）在正常前列腺和前列腺肿瘤中起着调节细胞生长的作用。近来，作者报道了在雄激素非依赖性或转移前列腺癌细胞／组织中对先前已知的神经营养因子prosaposin的基因组扩增和／或过表达。正如多效生长因子一样，prosaposin及它的活性分子微生物（如saposin C）的功能更侧重于前列腺癌细胞的恶性表型。另外，在LNcaP细胞中prosaposin或saposin C上调雄激素受体（AR）和AR靶基因的表达和激活（如PSA等）。在该项研究中，作者检测了雄激素调节基因prosaposin，在DHT双氢睾酮干预的LNCaP细胞中，prosaposin的表达上调。另外，研究揭示了prosaposin启动子的雄激素反应性因为雄激素受体的激素反应元件位于prosaposin启动子近侧区。此研究首次证实了prosaposin是一种雄激素调节基因。此项观察及prosaposin的多效生长因子活性一起揭示了此种分子在雄激素受体依赖的前列腺肿瘤进展中的作用。     

不规则肝切除治疗肝细胞癌

规则性肝切除术因其理论上能够根除肝内可能转移病灶被认为是肝癌治疗的标准术式,但对于伴有严重肝硬化的患者而言,因其较差的肝功能情况,且一系列研究证实距肿瘤切缘的距离并不影响肿瘤术后的复发,规则性肝切除也不能提高肝癌患者术后的生存率,因此作者认为对单个肿瘤直径<5 c     

rFVⅡa在脑出血超早期治疗中的研究进展

长期以来，脑出血被公认为是病死率和致残率最高的脑血管急症，相对于缺血性脑卒中与蛛网膜下腔出血等的众多急性期治疗手段，脑出血却一直缺乏有效的治疗措施，传统的治疗主要是支持和对症处理，且效果始终不尽人意，脑出血的早期手术治疗仍然存在较大争议。近年来，重组人活性凝血因子VⅡ（rFVⅡa）超早期治疗脑出血成为1个新研究热点。各国学者围绕rFVⅡa开展了一系列临床试验，以期望在传统的脑出血治疗上取得突破，且试验结果令人鼓舞，现将rFVⅡa在脑出血超早期治疗中的进展综述如下。     

前哨淋巴结活检在用于早期乳腺癌治疗可行性的研究进展

前哨淋巴结活检(SLNB)对于早期乳腺癌的治疗有其深远意义。笔者仅就SLN示踪定位的方法和注射部位、SLN的诊断方法、SLNB替代腋窝淋巴结清扫(ALND)假阴性率及其原因和对策等问题的研究进展作一综述。     

内毒素所致急性肺损伤发病机制的研究进展

急性肺损伤是临床常见的危重症。内毒素是导致急性肺损伤最常见的原因。近年来关于内毒素所致的急性肺损伤发病机制的研究发现：核转录因子κB、IL-8和中性粒细胞在促炎/抗炎反应的失衡中发挥重要作用,组织因子和肺泡上皮细胞在调节促凝/抗凝反应的失衡中发挥重要作用,而氧化应激和炎症反应之间可以相互促进。而且肺泡上皮细胞和PMN凋亡功能的紊乱、肺泡上皮细胞上Na＋通道的下调、PMN释放的中性粒细胞弹性蛋白酶等在LPS导致的ALI发展过程中都发挥重要作用。