糖皮质激素在新型冠状病毒肺炎治疗中的应用

新型冠状病毒感染可导致机体内炎症因子过度表达,引发细胞因子风暴,对机体造成严重损害。糖皮质激素具有抗炎特性,可能是一种有效的治疗选择,是否将其应用于治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)以及治疗剂量的选择一直备受争议。本文结合相关文献,阐述了糖皮质激素治疗COVID-19的理论依据、临床证据、争议及具体措施等内容,以...     

IL-1β、sHLA-G、TGF-β1与IVF-ET胚胎发育潜能、胚胎质量关系及预测临床妊娠的效能

目的 探讨培养液白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、可溶性人类白细胞抗原G(soluble human leuko-cyte antigen-G,sHLA-G)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)与体外受精-胚胎移植(in vitro ferti-lization-embryo transfer,IVF-ET)胚胎发育潜能、胚胎质量关系及预测临床妊娠的效能.方法 选取2018-03/2020-09月101例在作者医院接受IVF-ET新鲜周期移植助孕患者,根据胚胎移植后临床妊娠情况分为妊娠组(n=52)、非妊娠组(n=49),比较两组基线资料、IL-1β、sHLA-G、TGF-β1水平,应用Pearson分析各指标与胚胎发育潜能、胚胎质量关系,应用多因素Logistic回归分析临床妊娠的相关影响因素,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及曲线下面积(area under the curve,AUC)分析各指标预测临床妊娠的效能.结果 妊娠组优质胚胎数量、胚胎形态学评分高于非妊娠组(P<0.05);妊娠组IL-1β、sHLA-G、TGF-β1高于非妊娠组(P<0.05).IL-1β、sHLA-G、TGF-β1与优质胚胎数量、胚胎形态学评分呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,将优质胚胎数量、胚胎形态学评分控制后,IL-1β、sHLA-G、TGF-β1仍是临床妊娠的相关影响因素(P<0.05).IL-1β、sHLA-G、TGF-β1预测临床妊娠的AUC分别为0.796(敏感度为65.38％,特异度为85.71％)、0.792(敏感度为63.46％,特异度为92.67％)、0.869(敏感度为69.23％,特异度为93.09％),IL-1β、sHLA-G联合TGF-β1预测临床妊娠的AUC为0.936(敏感度为80.77％,特异度为93.88％).结论 培养液中IL-1β、sHLA-G、TGF-β1含量与IVF-ET胚胎发育潜能、胚胎质量及临床妊娠有关,可预测临床妊娠概率,优化IVF-ET管理,为临床提供量化的数据参考.     

HC-2 检测技术在宫颈病变筛查中的应用

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,并且其发病率呈逐年上升的趋势.目前国内外的研究普遍认为人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染是引起宫颈癌前病变和宫颈癌的必要条件[1-2] .因此,及早检测出HPV 病毒的感染并及早治疗对降低宫颈癌的发生有重要的作用.目前常用的HPV 检测的方法有PCR、杂交捕获法、原位杂交及斑点印记法等[3] .本研究采用HC-2 的方法检测宫颈病变患者高危型HPV 感染的情况,并且探讨其在宫颈病变中筛查的价值.     

探讨妇产科临床教学改革中配备荣誉卡的优势

妇产科临床教学活动受到多方面原因的阻碍常常难以顺利开展。荣誉卡的提出及应用,积极改善了目前紧张的医患关系,同时为实习生提供了更多积累临床经验的机会。荣誉卡创造了一个互利的环境,总体使得临床教学环境和质量得到进一步发展。     

探讨医学教育中研究生团队精神的培养

医学研究生是医学高等教育重点培养的对象,其肩负着未来医学发展的重任。医学研究生团队精神的培养在医学教育中起重要作用,尤其是在妇产科学这一特殊的医学领域,探讨其基本特征、倡导的必要性及实施的一些途径和措施具有重要的意义。     

AEMAb、ACPAb、AHCGAb在不孕患者中表达水平及与生殖激素含量的相关性

目的 探讨抗子宫内膜抗体(AEMAb)、抗心磷脂抗体(ACPAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(AHCGAb)在女性不孕患者中表达特征及其与生殖激素含量的关联性.方法 选取2019年1月至2020年4月唐山市妇幼保健院女性不孕患者89例设为研究组,同期参加常规体检的女性89例设为对照组.统计两组基本资料,并抽取血液样本测定...     

高频电波刀与冷刀宫颈锥切术后妊娠结局分析

目的 探讨高频电波刀与冷刀宫颈锥切术对妊娠结局的影响.方法 宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级患者采用不同锥切方法保留其生育功能、且术后妊娠成功141例,其中采用高频电波刀治疗87例(LEEP组),冷刀宫颈锥切术治疗54例(CKC组),比较2组术后妊娠结局、分娩方式、妊娠时限及新生儿情况.结果 2组流产率、剖宫产率和低体质量儿发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但CKC组早产率高于LEEP组(P＜0.05).结论 2种宫颈锥切术均是保留患者生育功能的良好选择,对妊娠结局、分娩方式及新生儿均无不良影响,但CKC术后发生早产的风险相对较高.     

贫血对中晚期宫颈癌放疗疗效的临床分析

目的探讨中晚期宫颈癌患者贫血程度对根治性放射治疗预后的影响。方法 128例中晚期宫颈癌患者行根治性放射治疗,体外照射总剂量50 Gy及高剂量率后装治疗总剂量42 Gy。患者均在放疗前及放疗中进行血红蛋白水平测定,了解其与宫颈癌局部控制率及远期疗效的关系。结果放疗前血红蛋白水平越低,放疗后肿瘤局部控制率及5 a生存率均越低(P<0.01);放疗中,血红蛋白水平升高组完全缓解率及5 a生存率均较降低组高(P<0.01,P<0.05)。结论血红蛋白水平影响宫颈癌的局部控制率和远期疗效,放疗前纠正贫血有助于宫颈癌患者预后。     

加强与学生情感交流提高妇产科学教学质量

妇产科学是医学生的必修课程,为了提高妇产科学的教学质量,我们通过加强与学生的情感交流,包括教师加强自身的文化素质修养、改进教学方法、用师爱感化学生心灵及通过多形式与学生进行沟通交流,以提高学生的学习兴趣和主观能动性,进而提高了妇产科教学质量。     

基于快速康复外科理念的护理在内镜下肠息肉切除术患儿中的应用效果

目的：观察基于快速康复外科（FTS）理念的护理在内镜下肠息肉切除术患儿中的应用效果。方法：选取2020年1月至2021年12月该院收治的78例行内镜下肠息肉切除术患儿进行前瞻性研究,采用简单随机化法分为对照组和观察组各39例。对照组采用常规护理,观察组采用基于FTS理念的护理,两组均护理至患儿出院。比较两组医护依从率、术后康复情况（首次肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间）、护理前后生命质量[儿童生命质量测定量表4.0(PedsQLTM4.0)普适性核心量表评估]评分,以及并发症发生率。结果：观察组医护依从率为94.87%(37/39),高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后首次肛门排气时间、首次下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,两组PedsQLTM4.0普适性核心量表评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：基于FTS理念的护理应用于内镜下肠息肉切除术患儿可提高医护依从率和生命...