糖尿病合并重症感染患者大剂量胰岛素治疗体会

目的探讨应用大剂量胰岛素治疗糖尿病合并重症感染的疗效。方法8例糖尿病重症感染患者，入院时微量快速血糖仪检测超出测量范围32～34mmol／L。入院24h内平均使用胰岛素717u。以后平均每天208u，共用6d。结果7例恢复出院，1例因合并急性呼吸衰竭，家属拒绝抢救治疗而死亡。结论对糖尿病合并重症感染，血糖重升高的患者，在监测血糖的情况，短期大剂量应用胰岛素治疗，效果较好。     

如何理解“化验血糖前莫服Vc”?

本刊所作答案,仅供患者朋友们参考。个人具体诊疗方案宜请经治医生详细检查后拟定。另因部分读者来信提供的资料不详,故未能回复,请见谅。     

哪一种尿蛋白检测方法更精确?

我2004、2005和2006年去医院检测随机尿蛋白分别为11．9毫克/升、7．3毫克/升、＜5．0毫克/升,今年经24小时尿微量白蛋白定量分析法检测为阴性,请问:这两种方法哪一种更能精确反映肾脏的病变情况?     

医院应拓宽渠道 多倾听来自患者的声音

要真正做到以病人为中心,医院应认真研究、了解患者的心理。广泛征询患者的意见和建议。拓宽渠道,多倾听来自患者的声音,不仅可以帮助医院及时发现医疗运作过程中存在的漏洞和不足,为医院了解基层科室的运作情况提供新的信息渠道,更重要的是使医院对医疗市场的需求状况和就医趋向有切实的了解,为医院的医疗决策提供依据,还可提高患者对医院的满意度、促进医院的形象建设。     

浅谈加快海军医院建设应突出抓好的几个问题

近年来 ,海军医院建设面临的内外环境发生了前所未有的深刻变化。一是军队精简整编和联勤体制的运行 ,使海军医院的保障任务明显加重 ;二是医学科学技术迅猛发展 ,军事知识经济方兴未艾 ,新的医学模式已见端倪 ,使海军医院的医疗服务工作变得更加复杂 ;三是海上军事斗争准备形势的日益严峻 ,高技术战争模式的出现与运用 ,使海军医院的卫勤建设任务更为艰巨 ;四是军队不再进行生产经营活动和后勤保障社会化的推广 ,给海军医院建设提出了新的挑战 ;五是国家和军队医疗保障制度改革 ,部队和社会医疗保健需求不断增强 ,医疗市场竞争日益激烈 ,给…     

军队医疗成果奖申报中的重复报奖问题

在我军后勤系统的科技干部中,卫生系统的科技干部占了很大比例,而在他们当中,绝大多数是从事临床一线工作、直接为伤病员服务的医务人员,繁重的医疗工作使他们较难抽出时间来系统地进行较高水平的科研工作.为了鼓励广大医务人员热爱临床一线工作,认真刻苦钻研业务技术,调动和发挥他们的积极性和创造性,全心全意地为伤病员     

胰岛素增敏剂类降糖药

1、什么是胰岛素增敏剂类药物？胰岛素增敏剂主要指噻唑烷二酮类药物（也称格列酮类），它是20世纪80年代初期研制成功的一类具有提高胰岛素敏感性的新型口服降糖药物。其作用机制为：能增强骨骼肌、脂肪组织对葡萄糖的摄取并降低它们对胰岛素的抵抗，     

游离指肪酸对大鼠瘦素体基因表达及蛋白酷氨酸磷酸化的影响

目的：观察游离脂肪酸是否会对大鼠肝脏,骨骼肌及胰腺组织瘦素（leptin) 受体的蛋白及基因表达以及酪氨酸磷酸化产生一定的影响,方法：用静脉注射法制备高游离脂肪酸大鼠模型,处死后取肝脏,骨骼2肌及胰腺组织,提取蛋白后用Western印迹法检测瘦素受体的蛋白水平,用RTPCR法检测瘦素受体RNA含量的变化,应用免疫沉淀法检测瘦素受体的酪氨酸磷酸化程度,结果：高游离脂肪酸组大鼠肝脏,骨骼肌和胰腺组织瘦素受体的蛋白水平与对照组大鼠相比无明显差异（P＞0．05）,经RT－PCR结果分析表发现,高游离脂肪酸组大鼠肝脏,骨骼肌和胰腺组织瘦素受体的RNA水平与对照组大鼠相比无明显差异（P＞0．05）,高游离脂肪酸组大鼠肝脏,骨骼肌和胰腺组织瘦素受体的酷氨酸磷酸化程度与对照组大鼠相比有显著差异（P＜0．05）,瘦素受体的酷氨酸磷酸化程度显著降低,提示游离脂肪酸抑制了大鼠肝脏,骨骼肌组织的瘦素受体的酷氨酸残基的磷酸化,崦高游离脂肪酸组大鼠胰腺组织的瘦素受体的酷氨酸磷酸化程度与对照组大鼠相比没有显著差异（P＞0．05）,结论：游离脂肪酸可显著降低大鼠肝脏及骨骼肌组织瘦素受体的酪氨酸磷酸化程度,提示游离脂肪酸的抑制了大鼠肝脏,骨骼肌组织纱受体的酷氨酸残基的磷酸化,游离脂肪酸可通过对大鼠肝脏及骨骼肌瘦素受体的磷酸化程度产生一定的抑制作用,从而进一步引起胰岛素抵抗。     

糖尿病离心肌梗死有多远？

1糖尿病患者发生心肌梗死的危险是非糖尿病患者的2～3倍 可能有的患者想知道，相对于非糖尿病人群，糖尿病患者是不是更容易发生心肌梗死呢？实际情况确实如此。多项临床研究资料表明，2型糖尿病患者冠心病的死亡率是普通人群的1．5～3倍。糖尿病患者发生心肌梗死的危险是非糖尿病患者的2～3倍。