高等级军队医疗成果奖评审不评项目原因分析

军队医疗成果奖于1996年正式设立,全军各医疗单位共申报二等以上项目170项,上会参加评审169项,其中一等奖39项,二等奖130项.经专家认真评审,共评出一等奖8项、二等奖71项,其余为未评上项目,计90项,占总数的53.25%.我们分析了这些未评     

医院的探视制度不宜过于严格

严格的探视制度对间患享安静的休养环境和医疗护理工作的有序性是必要, 但是，制度过于严格，则会引发一些不必要的纠纷,承制定探视制度时，不仅要考虑医院医疗工作的需要，也还要考虑到来自患的需要。在不影响医疗正常医疗工作和保证患正常休息的基础上，制定相对宽松一些的探视制度。     

老药新说 二甲双胍

二甲双胍是双胍类降糖药物之一，二甲双胍是它的大名（学名），它还有许多小名（商品名），如降糖片、格华止、美迪康或迪化糖锭等。近年来随着2型糖尿病的发病机制之一——胰岛素抵抗的深入研究，也开发出了二甲双胍许多新用途，远远超出了降血糖的范围。     

糖尿病合并冠心病患者血脂水平测定及意义

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）合并不同类型冠心病（CHD）患者血脂谱的变化特点及意义。方法：选择2型糖尿病合并冠心病患者72例,分为2型糖尿病合并稳定型心绞痛组（对照组）27例和合并急性冠状动脉综合征组（观察组）45例。观察两组血脂谱[TC、TG、LDL-C、HDL-C、Apo-A、Apo-B1、Lp（a）]水平及其差异。结果：与对照组比较,观察组TC、TG、LDL-C、Apo-A、Apo-B1水平差异不显著（P〉0.05）,HDL-C、Lp（a）水平差异显著（P〈0.05）。结论：测定糖尿病合并冠心病患者的Lp（a）水平对鉴别诊断及危险度分层具有重要临床意义。     

540例健康人动态血沉结果分析

将540名健康人按其年龄分为6组,每组90例。计算机扫描分别给出30、60、120min三个不同时间的血沉值,以120min红细胞沉降值作为百分之百,分别计算O～30mln、30～60min、60～120min红细胞沉降速率。结果提示：随着年龄的增大,红细胞沉降值呈增快趋势,尤以61岁以后最为显著。6组3个不同时间的平均红细胞沉降率无显著性差异。6个年龄组的红细胞沉降型均为后沉降型。     

关于代谢综合征的争论与思考

近年来,代谢综合征备受医学界关注。代谢综合征作为一个整体概念,描述了一组与发生2型糖尿病和动脉粥样硬化性心血管疾病危险相关的临床特征,使我们能够系统、客观地判断患者的具体现状和预测发展趋势,从而指导我们开展预见性处置工作。代谢综合征的概念经过世界各国学者和学术组织的努力,逐步得到完善和发展,已得到学术界认可。     

我为什么要测晚餐前血糖呢

正"郭主任,您好,我最近的血糖一直控制得不太好,您能帮我调整一下治疗方案吗?"说话的是一位中年男性。通过简单的交流,我得知患者是一位企业家,3年前体检发现血糖升高,确诊为2型糖尿病。因为当时的血糖水平较高,医生建议他直接启动胰岛素治疗方案,并为其选择了每日早晚餐前2次注射某种预混胰岛素制剂。从那时起,他就一直用这种治疗方案,至今未做调整。因为比较     

葡萄糖耐量受损需要干预吗？

葡萄糖耐量受损（IGT）是最主要的糖调节异常,在糖尿病前期人群中占有较大的比例。IGT人群是2型糖尿病最重要和最需要重点关注的高危人群,如果不进行积极有效的干预,每年有10％～15％的IGT患者会进展为2型糖尿病。如进行积极干预,则可以延缓这一进程,甚至实现逆转。IGT人群也是心血管疾病的高危人群,来自临床的数据表明,IGT人群罹患各种心血管疾病的风险要显著高于糖代谢正常的正常人群。因此,对于IGT人群,必须给予积极和有效的干预,从而达到预防糖尿病和减低心血管事件风险的目的。干预IGT,首选生活方式干预,当单独采取生活方式干预无法达到预期目标时,可采取药物干预措施。     

以患者为中心，血糖管理能否放心

从2006年开始,欧洲糖尿病学会（EASD）与美国糖尿病学会（ADA）联手,共同提出了对2型糖尿病患者高血糖管理方案的共识,并随着研究成果的累积,治疗理念的进步以及临床增加的需要而不断进行更新。随着近些年来一系列新的医学研究成果的公布,人们更加强烈地意识到2型糖尿病患者血糖管理的复杂性。