小儿心血管MDCT成像的低剂量技术进展

多排螺旋CT（MDCT）因其时间和空间分辨率不断提高使得其在小儿复杂先心病（Congenital heart disease．CHD）@查中的应用日益增加。但是由于儿童在生长发育期细胞分裂速度远快于成人,其对射线的敏感性是成人的10余倍,     

13N-NH3·H2OPET/CT在大鼠肝纤维化模型成像的定量研究

目的：探讨13N-NH3·H2O PET/CT在大鼠肝纤维化早期定量化诊断中的应用价值。方法：对照组大鼠5只;肝脏纤维化模型实验组12只,其中S1期（轻度肝纤维化组）7只,S2+S3+S4期（进展期及重度肝纤维化组）5只。以13N-NH3·H2O作为显像剂,乙酰唑胺作为水通道蛋白抑制剂,分别对实验组和对照组大鼠进行动态PET/CT扫描,进行数据重建及图像分析,通过比较不同显像时间点（20 s、90 s、5 min、10 min、15 min、20 min和25 min）正常对照组大鼠与肝纤维化模型大鼠肝脏对13N-NH3·H2O的摄取率,比较各组大鼠在血流灌注、组织扩散及13N-NH3·H2O代谢的差异。结果：自身配对t检验S0在10 min、15 min时点,S1在20 s时点,S2+S3+S4在10 min、15 min、20 min、25 min时点使用抑制剂前后的SUV有统计学差异。各组间各时点SUV无明显统计学差异。结论：13N-NH3·H2O PET/CT联合乙酰唑胺抑制实验能够诊断早期肝纤维化并对肝纤维化进行分期。     

11C-雷氯必利的自动化制备及其在新生猪脑PET/CT显像的应用

目的自动化制备D2受体显像剂11 C-雷氯必利(11 C-raclopride),并应用于正常新生猪脑D2受体PET/CT显像。方法气相循环法合成11 C-碘甲烷(CH3I)为中间体制备11 C-raclopride,应用于正常新生猪脑PET/CT动态显像,绘制双侧基底节时间—活性动态曲线。结果制备11 C-raclopride最终产物14.6±3.6(8.8～15.0)mci,比活度68.8±20.9(39.0～86.8)GBq/μmol,放化纯度>99%。PET/CT显像示:3～5min基底节区放射性达高峰,双基底节显示清晰,放射性分布明显高于脑内其它部位;随后,基底节区放射性缓慢降低,30min达稳定水平。结论自动化制备11 C-raclopride的方法简便,过程容易控制,可应用于新生猪D2受体PET/CT显像,为缺氧缺血脑损伤D2受体功能状态的研究奠定基础。     

正常子宫内膜和子宫内膜癌的扩散加权成像特点

目的探讨子宫内膜癌、子宫内膜不同周期及病理状态下的扩散加权成像的特点,研究表观扩散系数(ADC)及相对表观扩散系数(rADC)在子宫内膜癌的鉴别诊断应用价值。方法对29例子宫内膜癌,9例子宫内膜良性病变者和26例正常对照者行1.5T MRI检查并进行ADC值的测定(b值为800s/mm2)。闭孔内肌作参比部位,测量正常子宫内膜及内膜癌的rADC值,将不同组别ADC、rADC值相比较,进行统计学分析。结果子宫内膜癌ADC、rADC值分别为〔(0.96±0.22)×10-3 mm2/s、0.72±0.22〕,显著低于正常子宫内膜的ADC、rADC值〔(1.39±0.27)×10-3 mm2/s、1.02±0.22〕和子宫内膜良性病变ADC、rADC值〔(1.33±0.18)×10-3 mm2/s、1.02±0.28〕。萎缩期子宫内膜ADC、rADC值〔(1.62±0.37)×10-3 mm2/s、1.16±0.27〕显著高于增生期〔(1.29±0.14)×10-3 mm2/s、0.98±0.19〕和分泌期内膜〔(1.27±0.12)×10-3 mm2/s、0.94±0.12〕。结论 ADC有潜力鉴别子宫良性病变与子宫内膜癌,以闭孔内肌作为参比部位,所获得的rADC值可以很好的反映子宫内膜癌及正常子宫的扩散特征。     

CT和MRI诊断侵袭性血管黏液瘤

目的 探讨侵袭性血管黏液瘤(AAM)的CT和MRI表现。 方法 回顾性分析11例接受盆腔CT或MR检查并经手术、病理证实的AAM患者,男1例,女10例,中位年龄36岁,分析AAM的临床特点及影像学表现。 结果 7例会阴部或臀部皮下肿块穿越盆膈延伸至盆腔,2例位于外阴,1例位于会阴部向上延伸至左下腹皮下,1例位于腹膜后。7例接受CT平扫,与肌肉密度相比,其中5例呈等密度,1例呈等低混杂密度,1例囊实混合;5例接受增强CT扫描,2例呈缓慢强化,1例呈絮状及分隔样强化,1例不均匀强化合并未强化囊变区,1例未见强化,其中2例出现漩涡样或分层状强化。8例接受MR检查,与肌肉信号相比,病灶T2WI高信号5例,稍高信号3例(1例合并显著高信号囊变区),5例出现典型漩涡状或分层样改变;T1WI低信号2例,稍低信号4例,等信号2例,其中3例病灶内部信号不均匀,2例内见条形或斑片样T1WI稍高信号。4例接受增强MR扫描,呈不均匀强化,1例见未强化囊变区。 结论 AAM表现为患者单侧会阴区逐渐增大的软组织肿块穿越盆膈进入盆腔,MR T2WI表现为高信号及漩涡样改变,MR及CT增强扫描缓慢强化为AAM的特点。     

第1届医学影像存储与传输系统和放射学信息系统国际研讨会会议纪要

由中国医科大学附属第二医院放射科主办的第 1届医学影像存储与传输系统和放射学信息系统 (PACS&RIS)国际研讨会于 2 0 0 3年 8月 2 9～ 31日在沈阳市圆满召开。来自国内 15个省市、自治区、香港特别行政区、台湾及日本、美国、加拿大等国家的会议代表 2 12名 (其中正式代表 176名 ,厂商代表 36名 )参加了会议。中华医学会放射学分会主任委员戴建平教授及缪竞陶、薛爱华、李坤成、陈克敏、翟仁友、张晓鹏、王学建等国内著名专家也出席了会议。本次会议共收到论文 74篇 ,其中有关医院PACS和信息化建设的论文 5 2篇 ,PACS的质量保证、质…     

多层螺旋CT在小儿川崎病冠状动脉损害中的应用价值

目的评价多层螺旋CT（MSCT）在小儿川崎病冠状动脉损害中应用的可行性及价值。方法34例川崎病患儿进行16层或64层CT冠状动脉增强扫描，其中18例有同期二维超声心动图检查对照。计算各支冠状动脉的显示情况。观察病变形态，测量左、右冠状动脉主干的直径，计算2种方法的相关系数。结果除4例左旋支及8例右冠状动脉中段显示不清外，其余冠状动脉均可清楚显示。MSCT发现34例患者中，14例有冠状动脉损害，共22支冠状动脉受累。冠状动脉主干扩张6例，主干扩张伴动脉瘤形成3例，主干未扩张而中远段有动脉瘤形成2例，冠状动脉狭窄1例，钙化2例，串珠状改变3例。MSCT及二维超声在冠状动脉主干测量值上差异无统计学意义（P〉0．05），左、右冠状动脉主干测量值的相关系数分别为0．85、0．91（P〈0．05）。3例右冠状动脉中远段的动脉瘤及1例冠状动脉狭窄超声未发现。2例轻至中度二尖瓣反流及5例血管壁增厚MSCT未发现。结论MSCT用于探查小儿川崎病冠状动脉损害是可行的，可以作为心脏超声的补充和替代方法用于川崎病冠状动脉损害的诊断及随访。     

先天性垂直距骨9例分析

先天性垂直距骨是一种少见的具有独特临床及X线征象的扁平足畸形,我院自1980年以来发现和治疗9例先天性扁平足垂直距骨畸形,现对其临床表现及X线特征报告如下。     

经皮血管内支架置入术治疗腔静脉狭窄

作者用自制Ｚ型和螺旋型自张式金属支架对５例腔静脉狭窄者进行治疗。其中上腔静脉狭窄２例，下腔静脉狭窄３例，术后管腔直径平均由３．４５ｍｍ增加至１６ｍｍ，所有５例均进行了定期随访复查，随访时间平均１３．６个月（６￣１９个月）。３例于术后症状、体征消失，１例由于存在肝静脉阻塞，其症状仅部分缓解；１例支架由上腔静脉脱落并移位至肺动脉主干内及左肺动脉。作者还详细讨论了支架置入术中出现意外的原因。认为支架置入     

构建和谐医患关系的探索与实践

从更新服务理念,转变服务模式,提高人性化服务水平;建章立制,强化管理,提高医疗质量,保障医疗安全;完善沟通渠道,主动接受监督,努力提高社会满意度等方面介绍了中国医科大学盛京医院构建和谐医患关系的做法与成效.指出,构建和谐医患关系,医方是主导.作为医院管理者,要眼睛向内,正视并克服自身的不足,不能怨天尤人.要充分认识构建和谐医患关系,是医疗卫生行业学习、贯彻"三个代表"重要思想的具体体现,也是构建和谐社会的重要组成部分,更是医院实现可持续发展的客观要求.