优化临床教学基地提高临床教学质量

为保证临床教学质量,优化临床教学基地,我院端正办学指导思想,在加强教学基地建设、深化教学改革、规范教学管理等方面进行了有益的探索,形成了一定的特色和优势.     

婴儿先天性肾上腺皮质增生症的影像学改变(附3例报告)

目的 提高对婴儿先天性肾上腺皮质增生症的认识。方法 3例确诊为先天性肾上腺皮质增生症的婴儿。均行影像学检查，结合文献讨论发病机制、临床表现、影像学改变。结果 3例患儿均见肾上腺带样增粗增大，密度均匀，1例似见结节样改变，CT增强可见明显强化。MR信号与肝、脾信号区别明显而易于辨别。结论 先天性肾上腺皮质增生症影像学上可见到肾上腺明显增大，结合临床病史、实验室检查可以确定诊断，为临床诊治该病提供更多信息。     

三维适形放射治疗对局部中晚期胰腺癌的临床意义

目的:用6 MV光子线的三维适形放射治疗计划与常规放疗计划进行比较,并治疗局部中晚期胰腺癌,观察近期疗效.方法:10例确诊为局部中晚期胰腺癌患者,在三维治疗计划系统上,分别制定三维适形治疗计划和常规三野、四野治疗计划.比较靶区体积、等剂量线包括的组织体积及重要器官所受的照射剂量.结果:对于吸收40%～50%之间的照射剂量区,三维适形治疗所接受的照射体积明显小于常规三野、四野治疗(P＜0.01).脊髓和左肾所受的平均放射剂量以三维适形治疗计划的剂量最低.结论:对于中晚期胰腺癌,三维适形放射治疗较常放疗设计在剂量体积上有明显的改善,提供了使病人完成全程放疗的适宜方法.     

内置金属网架治疗术后气管狭窄

内置金属网架治疗术后气管狭窄石文君，鲁继斌，张旭东，郭启勇，常刚病人女，３１岁。咳嗽１年，间断咯血１个月。查体：口唇轻度发绀。左肺呼吸音消失。Ｘ线胸片示左肺不张。纤维支气管镜检，见左主支气管口被肿瘤所堵塞，肿物已侵及左侧隆凸；活检病理报告为“圆柱细胞...     

实行科研指标量化经济管理办法的效果分析

科研论文是科研成绩取得的重要标志,是完成各级各类课题的检查指标和结题形式。为更好地完成科研任务,有更多地科研课题中标,多写出高质量的论文,多出高水平的成果,进一步加强科研管理和督促力度,1999年底我院制定了“科研指标量化经济管理办法”,2000年初实行。本文通过对我院3年来实行“科研论文指标定量管理办法”的效果分析,基本达到了预期目标,对科室学术的发展和人才的成长起着很好地促进作用;科研论文已成为课题按期完成的重要评价指标。我院今后将完善学术论文奖励政策,鼓励高水平的学术论文在国际核心期刊发表。     

构建和谐医患关系的几点思考

医患关系是医院与社会之间最重要的关系之一,是医院生存与发展的基础,医院要在激烈的竞争中立足,就必须坚持以病人为中心,建立良好而和谐的医患关系,以此为主线加快医院协调发展。     

加强现金流规划管理 提高资金使用效益

<正>现金流规划管理是医院财务管理不可缺少的重要组成部分,它可以让医院领导者及时了解单位现金的组织状况,掌握库存流动资金,有利于组织对多余的现金用于扩张和发展。我院在现金流规划管理方面,由管理内容发展到现金流年规划的制定、大项目支出月用款计划的编制、大项目支出执行情况的反馈、现金流日报表的报送、现金日报的操作方     

儿童腹部脏器外囊性病变的CT表现和病理类型的关系

目的 :探讨儿童腹部脏器外囊性病变的CT表现与病理类型间的相关性。材料和方法 :回顾性分析经手术病理证实的 17例儿童腹部脏器外囊性病变 (19个 )的CT表现。结果 :淋巴管瘤 6例 ,肠源性囊肿 2例 3个病变 ,单纯性囊肿 3例 ,肠重复畸形囊肿 2例 ,囊性畸胎瘤 3例 ,腹部脓肿 2例。各类型病变的CT表现各具一定的特征。结论 :儿童腹部脏器外囊性病变主要为良性病变 ,其CT表现与病变局部解剖结构和病理类型之间关系密切。     

MRI在垂体胶样囊肿诊断中的应用

目的：探讨MRI在诊断垂体胶样囊肿中的价值。方法：收集经病理证实的垂体胶样囊肿的病例共18例。所有患者均行常规及增强MRI检查，其中9例加扫反转恢复(IR)序列。结果：所有18例胶样囊肿MRI均显示鞍内或向鞍上发展的圆形或椭圆形肿物。5例伴有液平面形成。病变直径小于1cm者4例；1—3cm者12例；大于3cm者2例。MR呈短T1信号者14例，其中长T29例，短T25例；MR呈长T1长T2信号者4例。对所有18例胶样囊肿同时行增强扫描，其中有7例于囊肿边缘出现环形强化。囊壁病理学检查结果显示，17例为单层立方或柱状上皮细胞，其中2例含有杯状细胞；1例混有假复层鳞状上皮细胞；1例合并有嗜酸性细胞垂体腺瘤。结论：MRI对于本病的诊断和鉴别诊断有一定的价值。     

扩散加权成像在宫颈癌诊断中的初步应用

目的：分析正常子宫宫颈3层结构及宫颈癌的扩散加权成像（DWI）特点，探讨其及相应的表观扩散系数（ADC）对宫颈癌的诊断价值。材料与方法：对15例非子宫疾病女性患者及12例宫颈癌患者在1．5TMR上行盆腔DWI成像。DWI序列的b值为0、800s／mm^2。在DWI及ADC图中观察正常宫颈的层次结构，并比较不同分层的ADC值；在DWI图像中测量宫颈癌病灶相对于闭孔内肌的信号强度比值（SIR），并与常规T1WI及T2WI同法获得的SIR比较；测量宫颈癌组织的ADC值并与对照组比较。结果：在对照组中有73％的病例（11／15）在DWI图像中可以分清宫颈的3层结构，而在ADC图中则为100％。3层结构的ADC值分别为（1．83±0．37）×10^-3、（1．23±0．24）×10^-3及（1．87±0．24）×10^-3mm^2，s（内膜层、结合带及肌层），3者间有显著差异。所有宫颈癌组患者的宫颈正常分层结构均消失，在DWI上均表现为弥漫高信号，ADC值为（0．86±0．08）×10—3mm^2／s，癌灶明显低于正常宫颈各层结构的ADC值。DWI、T1WI及T2WI图像中宫颈癌病灶相对于闭孔内肌的SIR分别为2．97±0．69、0．06±0．02及1．96±0．32，3者间有显著差异。结论：正常宫颈及宫颈癌在DWI及ADC图中均具有一定特征，其中DWI能较常规序列更加突出宫颈癌病灶，有助于准确诊断。