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21.
静脉注射依那普利拉治疗重症高血压的疗效及安全性 总被引:6,自引:0,他引:6
目的验证国产依那普利拉(E)治疗重症高血压的降压疗效及安全性,以提供高血压急症的新药。方法对上海、镇江、扬州等4家医院收治的172例高血压病重症患者,男118例,女54例,平均年龄(53±9)岁,静脉注射E。分组:(1)对三组高血压病(各10例)分别静脉注射E1.25mg、2.5mg、5mg;(2)E与甲磺酸酚妥拉明(P)各54例单次静脉注射开放平行比较试验;(3)34例为24小时内多次静脉注射E(q6h),观察24小时内血压、心率及不良反应。结果结果显示:(1)不同剂量E静脉注射以25mg降压效果最好;(2)两组比较:用药后2、4、6小时E组降压幅度优于P组(P<0.05),总有效率为96.3%,P组总有效率907%;(3)24小时多次给E,总有效率达100%。E主要不良反应:轻度头昏(6/118)、头痛(2/118)、肢体麻木(4/118)及咳嗽(5/118)。结论国产E是一种安全有效的治疗高血压急症用药,我们推荐静脉首选剂量2.5mg为宜。 相似文献
22.
继发性高血压的内分泌实验室检查 总被引:3,自引:0,他引:3
肾血管性高血压[1]由于肾动脉或 (和 )其分支的病变所引起的高血压称之为肾血管性高血压 (RVH)。常见病因有大动脉炎、纤维肌性发育不良 (FMD) ,动脉粥样硬化 ,还包括少见的动脉夹层形成、动脉瘤、动静脉瘘、肾移植后的肾动脉狭窄等。1.1 周围静脉血浆肾素活性(PRA)和卡托普利试验 从理论上讲 ,肾动脉狭窄缺血使肾球旁细胞释放肾素增加 ,使血浆肾素活性 (PRA)升高 ,血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )形成增加 ,从而使血压升高。在实践中 ,周围静脉血浆PRA对RVH诊断的敏感性及特异性只有 6 0 %左右 ,这可能与健侧肾脏分泌PRA… 相似文献
23.
24.
<正> 高血压病是常见病,并经常伴有糖尿病,高血脂、冠心病等合并症。本文就高血压伴有合并症时,如何合理选药,既能控制血压又不加重合并症的问题作一讨论,供临床医生参考。 高血压合并脑血管疾病 发生中风后是否需降压治疗?有人认为缺血性中风病人轻度高血压可降低中风后最初2mo(月)的死亡率。但又有证明,血压下降常使脑血管阻力下降,脑血流增加。因此,无论是出血性还是缺血性中风,在血压很高时都可以使血 相似文献
25.
郭冀珍 《中华老年多器官疾病杂志》2008,7(4):343-347
1基本概念
老年高血压患者易患重症高血压的原因:从一项对100万高血压患者的回顾性分析发现,与年轻的患者比较,在同样血压水平,心脑血管事件的死亡率随着年龄的老化而进行性升高。因此,老年人患高血压时发生心脑血管事件的可能随着血压升高而增大。Staessen等荟萃分析了8项临床试验(共15693例)对年龄≥60岁、收缩压(SBP)≥160mmHg、舒张压(DBP)≤95mmHg,统计发现SBP与总死亡率呈显著正相关(P=0.0001),DBP与总死亡率呈负相关(P=0.05)。 相似文献
26.
目的观察血小板活化的标志———P-选择素在原发性高血压伴腔隙性脑梗死患者发病机制中的作用。方法利用FITC标记的抗CD42a单抗(鼠IgG1),PE标记的抗CD62P单抗(鼠IgG1),CY标记的抗CD45单抗(鼠IgG1),FITC标记的鼠IgG1同种型对照免疫球蛋白,PE标记的鼠IgG1同种型对照免疫球蛋白,上述单抗分别标记全血中血小板及白细胞的相关抗原;同时利用流式细胞仪,采取全血三色法流式细胞术方法,检测全血血小板上P-选择素阳性表达:全血标本中分别加入3种荧光标记的单克隆抗体FITC-CD42a,PE-62P及CY-CD45,室温避光反应20min,10g/L多聚甲醛固定10min,用PBS洗2次,上机分析。结果原发性高血压伴腔隙性脑梗死患者血小板P-选择素阳性表达犤(23.0±4.0)%犦明显高于原发性高血压无腔隙性脑梗死患者犤(16.9±1.8%)犦及正常人组犤(5.2±0.7)%犦,三者之间相比差异有显著性意义(t=137.4,28.4,P<0.05)。结论P-选择素在原发性高血压伴腔隙性脑梗死发病中起重要作用P-选择素与血管渐进损伤有关。 相似文献
27.
高血压患者血清抵抗素、瘦素与血糖水平相关性的比较 总被引:14,自引:5,他引:14
目的 了解高血压病患者血清抵抗素和瘦素的关系,比较抵抗素和瘦素水平与血糖、胰岛素抵抗及(细胞胰岛素分泌功能的关系。方法 检测7l例高血压病患者的空腹血清抵抗素和瘦素水平,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,测定血浆葡萄糖浓度和血清胰岛素浓度,计算葡萄糖曲线下面积(AUCG)和OGTT开始30min胰岛素和血糖变化的比值(△I30/△G30),根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果 空腹血清抵抗素浓度(μg/L):DM组(30&;#177;12)显著高于NGT组(22&;#177;8)(P&;lt;0.05),略高于:[GT组(25&;#177;10)(P&;gt;0.05);空腹血清抵抗素浓度与AUCG;呈显著正相关,与ISI及△I30/△G30呈显著负相关。空腹血清瘦素浓度(μg/L.):DM组(22&;#177;11)显著高于IGT组(12&;#177;9)(P&;lt;0.05)和NGT组(10&;#177;7)(P&;lt;0.05),瘦素浓度与AUCG呈显著正相关,与ISI呈显著负相关,与△I30/△G30无相关。空腹血清抵抗素浓度与空腹血清瘦素浓度呈显著正相关;多元逐步回归分析表明抵抗素浓度显著影响AUCG,瘦素对AUCG无直接影响。结论 抵抗素和瘦素可能联合影响体内能量代谢和平衡,但低抗素与糖代谢的关系较瘦素更密切。 相似文献
28.
用动态血压监测探讨计算T/P比值的方法学研究 总被引:5,自引:1,他引:5
目的 用 30h动态血压 (ABPM)监测 ,探讨高血压病患者服长效降压药物后计算谷峰比值 (T/P)的方法学。方法 10 8例轻中度高血压病患者 ,服用缓释吲哒帕胺 (N SR) 1 5mg 8周前、后测定 30hABPM。用个体与总体 2种方法计算T/P比值。剔除T、P为负数以及T/P >1者中的无效或短效患者后计算T/P比值并作比较。计算机随机抽样分别重复 2 0 0 0次 ,计算T/P比值的平均值和 95 %CI,估计测定T/P比值的最佳样本量。结果 (1)高血压病患者服用N SR后 30h的血压显著平稳下降。 (2 )用个体方法计算 2 4h的T/P比值中位数 ,收缩压与舒张压分别为 0 4 1、0 36 ,离散度大 ;用总体方法计算的结果为 0 80 4、0 76 2 ,与 30hABPM结果大致符合。 (3)分析 10 8例资料 ,T/P比值为负数中有 6例 ,T/P >1中有 2例 ,其峰效应 <7/ 5mmHg(1mmHg =0 133pBa) ,定为无效病例。其余 10 0例峰效应 >7/ 5mmHg ,其中 2 6例为短效。 (4 )按T/P比值的 95 %CI为0 4 97~ 0 94 9,6 0例为本研究的最佳样本数。结论 计算T/P比值用总体方法优于个体。使用≥ 7/5mmHg作为峰效应的有效标准是可取的。N SR用ABPM计算T/P比值的最小样本量需约 6 0例。 相似文献
29.
高血压是一种病程进展缓慢的疾病。不过,有相当一部分高血压患者(尤其是某些初发的高血压患者)其交感神经常处于激活或易激活的状态。此类患者可表现为心率较快(常大于80次/分钟)、在轻微活动后即出现心动过速、心悸、面红等。此类患者在情绪激动、 相似文献
30.
高度组织亲和力的雷米普利治疗高血压、糖尿病的应用展望 总被引:3,自引:0,他引:3
本文重点介绍雷米普利的作用机制、作用特点及在治疗高血压、糖尿病中的应用。认为雷米普利不仅能有效地治疗轻、中度高血压及充血性心力衰竭,还能改善肝糖代谢、减少糖尿病及高血压对肾脏的损害。该药为亲脂性,对组织亲和力强、副作用少,尤适用于肥胖的高血压病和糖尿病病人。本文重点阐述雷米普利的亲脂性和对组织高度亲和力的作用。 相似文献