祛邪胶囊减少大肠癌术后复发转移的临床随机双盲对照研究

目的探讨祛邪胶囊对大肠癌根治术后续巩固治疗的影响。方法按照RCT的要求。通过区组随机设计,选取根治术后Ⅱ、Ⅲ期大肠癌患者48例,后剔除2例,失访2例,可评价患者44例,包括Ⅱ期28例,其中治疗组15例,对照组13例;Ⅲ期16例,其中治疗组8例,对照组8例。两组患者均在常规术后辅助治疗结束后开始干预措施,治疗组给予祛邪胶囊,对照组给予安慰剂胶囊,共6个月,分别就复发转移率、复发转移时间、中医症候评分、KPS评分、免疫功能以及祛邪胶囊的安全性进行观察。结果随访至2007年4月,1、2、3年复发转移率治疗组分别为0％（0／23）、0％（0／8）和50．0％（2／4）,对照组分别为9．5％（2／21）、18．2％（2／11）和50．0％（3／6）,两组比较,差异无显著性（P〉0．05）;复发转移时间治疗组平均为（31．5±7．8）个月;对照组为（19．0±13．9）个月,两组比较差异无显著性（P〉0．05）;治疗组治疗前后中医症候评分、KPS评分均有显著改善（P〈0．05）;治疗组治疗后B细胞与治疗前及对照组比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论祛邪胶囊有可能延缓复发转移出现的时间,但最终结果尚需再进行1～2年的观察才能得出。祛邪胶囊可明显改善患者生活质量,提高患者免疫功能,且服用安全,对于大肠癌术后防止复发转移有一定临床价值。     

祛瘀解毒益气方治疗重症脓毒症的临床研究

目的：观察祛瘀解毒益气方治疗重症脓毒症的临床疗效。方法：将60例重症脓毒症患者随机分为治疗组（祛瘀解毒益气方加常规治疗）和对照组（常规抗感染和生命支持治疗），疗程均为2周；观察两组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评价（APACHEⅡ评分）和C反应蛋白（CRP）水平。结果：治疗后两组APACHEⅡ评分和CRP水平均明显降低（P〈0．05），且治疗组的降低较对照组显著（P〈0．05）。结论：祛瘀解毒益气方有助于控制重症脓毒症炎症和减轻其内毒素对脏器的损伤。     

中药替代治疗SARS恢复期患者疗效及舌象分析

我们于 2 0 0 3年 5月 18日— 6月 2日 ,采用数码相机对 48例SARS恢复期患者的舌象进行了拍照并作动态观察 ,现报告如下。临床资料 48例均为非典定点医院 (长辛店医院 )SARS住院患者 ,符合卫生部 2 0 0 3年 4月 15日颁布的“严重急性呼吸综合征临床诊断标准 (试行 )”。其中男 2 8例 ,女 2 0例 ;年龄13～ 78岁 ,平均 ( 3 6 5 4± 14 10 )岁 ;其中普通型 2 7例 ,重型 2 1例 ;到 5月 18日为止 ,发病时间 2 0～ 47天 ,平均 ( 3 1 85± 5 5 4)天 ;住院时间 16～ 3 0天 ,平均 ( 2 4 85± 2 91)天。治疗方法入院后均静脉滴注甲基强的松龙 ,…     

65例非典型肺炎中医证候及病因病机探讨

在观察 6 5例非典型肺炎 (SARS)患者症状基础上 ,对该病的病因病机进行了探讨分析。将SARS命名为肺瘟疫 ;疫疠之气、湿热之邪为致病之因 ;肺气郁闭为病变关键 ;首发气分 ,易入营血 ,逆传心包 ;湿浊瘀阻、气阴亏虚为病变结果。高热期邪热炽盛突出 ,喘憋期湿浊闭肺突出 ,后期气阴亏虚突出 ,标本虚实中各有侧重。由于西医使用大量激素治疗该病 ,所以即使在该病的恢复期 ,许多患者也表现出热盛湿阻的证候 ,故治疗时应强调在固护气阴的基础上注意清热宣肺、化浊通络。     

新形势下的精麻药品监管挑战与对策

随着禁毒工作力度不断加大,毒品来源日益减少,吸毒贩毒分子把目光转向医疗机构使用的麻醉、精神药品特别是杜冷丁等替代品。因而,医疗机构不断发生杜冷丁被盗、被抢、被骗甚至内外勾结盗取等现象。各级食品药品监管部门对此应引起高度重视。一、麻醉、精神药品流失严重杜冷丁治疗各种剧烈疼痛,起效快、疗效好、价格低,但依赖性强,制成毒品获利甚高。近年来医疗机构出现了骗购、贩卖、内外勾结盗取等问题。主要表现为:一是不法分子采用购买已故癌症病人《麻醉药品专用卡》或由医生出具虚假的癌症诊断证明书,骗取《麻醉药品专用卡》,无麻醉药…     

中药组方联合奥拉西坦治疗老年血管性痴呆的临床研究

<正>血管性痴呆(vascular dementia)是继发于缺血性脑血管病,以认知功能障碍为主要表现。临床治疗效果及预后相对其他类型痴呆较好。本研究旨在探讨中药组方银芪益智汤治疗血管性痴呆患者中医证候积分、血液流变学、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。1资料与方法1.1研究对象选取2012年3月至2015年1月我院门诊和住院部符和入选标准的老年血管性痴呆患者108     

肺癌骨转移的治疗

肺癌伴发骨转移约占晚期肺癌患者的 5 0 %～70 % ,好发部位有肋骨、脊柱、盆骨以及四肢骨等 ,但膝、肘以外远端骨少见。其中绝大部分系溶骨性破坏 ,少数为成骨性破环。由于骨质和骨膜破坏 ,常造成局部剧痛 ,骨、关节运动障碍 ,病理性骨折 ,高钙血症 ,严重可以出现截瘫 ,造成患者生存质量明显下降。原发性肺癌伴骨转移属晚期 (Ⅳ期 )。骨转移癌的早期诊断有一定困难。很多肺癌患者是以骨痛为首发症状 ,即使原发肿瘤已经被诊断 ,仍有相当多的患者因骨痛首先就诊于综合医院的骨科 ,特别是做根治性手术切除后的肺癌患者 ,对骨转移缺乏警惕性。1…     

复元醒脑汤对糖尿病合并缺血性脑损伤大鼠VEGF蛋白的影响

目的观察糖尿病模型组复元醒脑汤对糖尿病合并缺血性脑损伤大鼠VEGF蛋白表达的影响。方法选用60只SD大鼠,随机分为正常组和糖尿病模型组,糖尿病模型组注射链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型。糖尿病造模成功后不进行治疗,所有大鼠普通饲料喂养2周后,将糖尿病大鼠随机分为糖尿病脑缺血假手术组、模型组、治疗组3组,治疗组每日以复元醒脑汤（10.4g/kg）灌胃,正常组、假手术组、模型组予等容量的0.9%NaCl溶液灌胃,每日2次,连续5d。末次灌胃后,将各组大鼠随机分成血糖、VEGF蛋白检测组及脑组织含水量、脑血管通透性检测组2组。夹闭颈总动脉复制缺血性脑损伤大鼠,观察大鼠血糖、脑组织含水量、脑血管通透性情况,并用Western blot法检测VEFG蛋白表达水平。结果与模型组比较,复元醒脑汤能明显降低治疗组大鼠血糖（P〈0.01）,降低脑组织含水量及脑组织通透性（P〈0.01）,上调VEFG蛋白表达（P〈0.01）。结论复元醒脑汤能有效降低血糖,抑制脑缺血后血糖进一步升高,减轻脑水肿,改善神经功能,调节VEGF表达,从而起到血管调节及脑保护作用。     

经皮扩张气管切开置管术后伤口出血的治疗体会

经皮扩张气管切开置管术(简称气切)在急危重症患者的抢救中应用越来越广泛,成为目前临床最为常用的气管切开方法[1]。而术中术后伤口出血为其常见的并发症[2]。2009年10月～2011年10月我院采用经皮气切套件(前茂企业上海公司)行经皮扩张气管切开置管术66例,7例(10.6%)术后24h内气切伤口有不同程度的出血,不能自行停止,且出血量>50mL,现将其术后伤口出血的原因及治疗体会报道如下。     

温肾健脾方对重症肌无力患者免疫功能的影响

目的观察温肾健脾方对重症肌无力(MG)脾肾阳虚型患者外周血B淋巴细胞亚群、白细胞介素-6(IL-6)、B淋巴细胞活化因子(BAFF)表达的影响。方法入选脾肾阳虚型MG患者18例为观察组,同期健康体检者20例为正常对照组,采用ELISA法检测治疗前、治疗后IL-6、BAFF的水平,采用流式细胞术检测治疗前、后外周血B淋巴细胞亚群比率。结果 MG患者IL-6、BAFF表达明显高于正常对照组(P0.01),温肾健脾方治疗1月后,MG患者IL-6、BAFF水平明显下降,差异有统计学意义(P0.01);MG患者治疗前、后CD19+CD27+细胞百分比分别为(1.04±0.24)%、(0.96±0.28)%,差异无统计学意义(P0.05),CD19+CD27-细胞百分比分别为(3.02±1.12)%、(2.12±0.42)%,差异有统计学意义(P0.05)。结论温肾健脾方对MG患者有一定的免疫调节作用,其机制可能与降低外周血中未分化B淋巴细胞数量及BAFF、IL-6水平有关。