益气养阴散结方联合EGFR-TKIs治疗EGFR-TKIs继发耐药的晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察中药益气养阴散结方联合EGFR-TKIs治疗EGFR-TKIs继发耐药的晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将EGFR-TKIs治疗耐药后的晚期非小细胞肺癌患者随机分为化疗组、EGFR-TKIs组及益气养阴散结方联合EGFR-TKIs组。化疗组为用多西他赛或培美曲塞联合或不联合顺铂/卡铂进行化学治疗2-4个周期,EGFR-TKIs组为继续用原EGFR-TKIs药物治疗,益气养阴散结方联合EGFR-TKIs组为同时用中药益气养阴散结方联合原EGFR-TKIs药物治疗至不能耐受或死亡。对各组的临床疗效、生存时间、临床症候疗效、不良反应及生活质量进行评估。结果:(1)益气养阴散结方联合EGFR-TKIs治疗组DCR明显延长达46.9%,EGFR-TKIs组DCR 29.6%,化疗组DCR 32.0%;(2)治疗后益气养阴散结方联合EGFR-TKIs治疗组与EGFRTKIs治疗组、化疗组比较,临床证候疗效改善具有统计学意义,在联合治疗组及EGFR-TKIs治疗组治疗后较治疗前临床证候也存在明显改善(P0.05);(3)3组患者治疗后生活质量疗效等级改变观察,益气养阴散结方联合EGFR-TKIs治疗组优于EGFR-TKIs治疗组及化疗组(P=0.026);(4)益气养阴散结方联合EGFR-TKIs治疗组中位PFS 4.8月,中位OS 29.4月,与EGFR-TKIs治疗组(中位PFS 3.9月,中位OS 26.1月)及化疗组(中位PFS 5.0月,中位OS 20.1月)相比,中位PFS无统计学差异,中位OS明显延长,具有统计学差异(P0.05)。结论:益气养阴散结方联合EGFR-TKIs能延长EGFR-TKIs继发耐药的晚期非小细胞肺癌生存期(OS和PFS),与化疗组及EGFR-TKIs组相比可改善患者临床证候,改善生活质量,安全性良好,最终转化成生存的获益。     

贝伐单抗与培美曲塞联合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应

目的探讨贝伐单抗与培美曲塞联合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法我院收治的非小细胞肺癌140例,经一线DP方案(多烯紫杉醇+顺铂)化疗4个周期病情得到有效控制后,随机选取70例进入贝伐单抗与培美曲塞联合治疗为实验组,另70例进入单用培美曲塞治疗为对照组。观察和比较两组化疗后的近期疗效及不良反应的发生情况。结果两组患者均没有CR,实验组PR、SD、RR及1年生存率优于对照组,但无统计学意义(P0.05),实验组的DCR明显优于对照组,具有显著性差异(P0.05)。两组患者在不良反应上的差异无统计学意义(P0.05)。结论贝伐单抗联合培美曲塞在中晚期非小细胞肺癌的临床治疗上安全、有效,值得推广应用。     

HPLC测定退热颗粒中连翘酯苷含量

退热颗粒是由连翘、大黄、薄荷、厚朴、青蒿、藿香等中药组成,具有疏风解表、抗炎退热、健脾和胃、清热导滞之功效。经多年临床用于外感风寒食积内热所致的小儿发热,有显著的治疗作用。其中,连翘为方中君药,其活性成分含量直接关系到颗粒的质量。连翘化学成分主要为苯乙醇苷类的连翘酯苷、连翘酚;木脂素类的连翘苷;五环三萜酸类的齐墩果酸以及含量很高的挥发油类等[1]。以前在考察连翘的提取、分离、质量标准是以连翘苷含量作为....     

纤维支气管镜肺减容术治疗绵羊肺气肿模型的实验研究

目的：探讨经纤支镜射频置管建立气道旁路肺减容术治疗绵羊肺气肿模型的有效性及优越性。方法：将16只6月龄雌性绵羊随机分为A、B 2组,木瓜蛋白酶方法建立肺气肿模型。A组经纤支镜射频建立气道旁路并放置支架,2组均给予内科治疗。分别测2组绵羊术前和术后24 h、4、8周的第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1.0）,且进行比较,A组定期行胸部CT检查,2组动物治疗8周均予以处死,行病理学检查。结果：①成功复制绵羊肺气肿动物模型16只,A组术中、术后无并发症出现;②A组胸部CT示术后4周及8周,在治疗区均出现肺容积缩小,出现肺不张表现;③２组不同时间点FEV1.0水平差异有统计学意义（F时间=1 352.409,P=0.000）,２种治疗手段效果差异有统计学意义（F组间=5 004.278,P=0.000）,治疗手段和时间之间有交互作用（F交互=1 325.058,P=0.000）;④病理示A组治疗区见肺泡萎陷区,非治疗区域见肺气肿,肺泡萎陷区见粒细胞和淋巴细胞浸润;B组见肺气肿的肺泡组织。结论：该技术治疗绵羊肺气肿模型具有有效性及优越性。     

四川绵阳市城乡不同人群膳食抽样调查研究

1990年秋,我们在四川绵阳市心血管疾病监测区,对25～64岁的不同性别、年龄、职业的778人,按 WHO—MONICA 方案要求,采用三天记录法进行了膳食调查研究。结果说明,绵阳市城乡各组人群的总热量,以及蛋白质、脂肪、碳水化合物占总热量的百分比均达到了我国现规定标准。由于不同性别、年龄、职业和城乡差异因素等,在总热量的需求和三大营养要素所占总热量的百分比上显示了明显的差异。为此,今后必须做好宣传工作,合理搭配膳食,保持我国良好的传统膳食习惯,进一步监测和研究膳食情况和心血管疾病的发展,无疑是十分重要的。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺型39例临床观察

目的:观察千金苇茎汤加味联合喘可治注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺型患者炎症因子及肺功能的影响。方法:选取AECOPD痰热郁肺型患者78例,按随机数字表法分为对照组与观察组各39例。对照组给予喘可治注射液治疗,观察组给予千金苇茎汤加味联合喘可治注射液治疗。对比两组疗效及治疗前后肺功能指标[第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、FEV_1/肺容量(FVC)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果:治疗后,观察组FEV_1%高于对照组(P0.05);观察组血清TNF-α、IL-6、CRP水平低于对照组(P0.05);观察组总有效率94.87%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:千金苇茎汤加味联合喘可治注射液治疗AECOPD痰热郁肺型患者,可调节血清炎症因子水平,改善肺功能,疗效显著。     

原发性干燥综合征合并间质性肺疾病的临床、化验及检查特征

目的 探讨原发性干燥综合征合并间质性肺疾病(primary Sj(o)gren's syndrome-interstitial lung disease,pSS-ILD)的临床、化验及检查特点.方法 对近年来郑州大学第一附属医院收治的原发性干燥综合征(pSS)患者(150例)[ILD组(55例)与非ILD组(95例)]的临床、化验及检查结果进行比较分析.结果 pSS-ILD发生率为36.7％,年龄＞60岁、男性、咳嗽、咳痰、胸闷、抗SSA抗体阳性、高IgG水平、低补体血症及肺动脉高压是pSS患者继发ILD的临床、化验及检查特点.结论 老年男性、呼吸系统症状、抗SSA抗体阳性、免疫复合物形成及肺动脉高压是pSS患者继发ILD的临床、化验及检查特点.一旦pSS患者具有这些特征,应警惕ILD的发生.     

刮痧疗法配合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响

目的:探讨刮痧疗法配合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响。方法:中晚期非小细胞肺癌患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予NP化疗方案,观察组在对照组基础上给予刮痧疗法,以28天为1个周期,连续治疗两个周期。结果:观察组疗效较对照组好,但差异不具有统计学意义(P0.05);观察组治疗前后白细胞数以及中性粒细胞数变化不具有统计学意义(P0.05);对照组治疗后白细胞数以及中性粒细胞数均较治疗前显著降低(P0.05);且两组疗后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者生存质量均较治疗前显著改善(P0.05);且观察组患者生存质量改善情况显著优于对照组(P0.05)。结论:刮痧疗法能够显著改善中晚期化疗非小细胞肺癌患者的白细胞数目,有效提高患者的生存质量,且方法简单,价廉有效,值得临床推广运用。     

排毒养颜胶囊的质量控制

目的：为排毒养颜胶囊的质量控制提供依据。方法：对该产品处方中的5味主药进行了显微鉴定，并同时采用薄层色谱法对其中的大黄、荷叶、青阳参进行了定性鉴别。结果：两种方法结果相统一。结论：该方法可用于排毒养颜胶囊的质量控制。     

中药微波提取的初步研究及微波提取特点分析

[目的]研究用微波提取丹参、槐花、生草的可行性。[方法]将3种中药分别以微波及回流提取不同时间，以阿贝折光仪测定提取液折光系数n以确定提取量。[结果]丹参、槐花、甘草微波提取40s，提取液中成分量与回流提取2h相当，甘草微波短时间提取出膏率与回流提取1．5h相当。[结论]微波提取效率高，提取时间短，可用于中药提取。