脑出血后缺血性脑损伤及其机制

在临床实践中,脑出血后继发缺血性脑损伤的现象较为常见.近年来,越来越多的研究试图寻找有效的治疗方法来避免缺血性脑损伤的发生和改善脑出血患者的预后.文章就脑出血后缺血性脑损伤的发生率和机制进行了综述.     

主动脉壁内血肿的比较影像学诊断价值

主动脉壁内血肿(IMH)因其独特的病理特征和临床表现而引起广泛的关注。近年来,随着IMH发病率的增加及各种横断位成像技术的快速发展,特别是CT、MRI及超声技术在临床上的广泛应用,进一步提高了对IMH的认识。主要阐述IMH的病理特征及其影像学诊断,并探讨多层螺旋CT、MRI、超声检查及血管造影术在本病诊断中的价值;旨在提高本病的诊断率,并为确定临床治疗方案提供依据,探讨最合适的常规影像检查方法。     

辅助性T细胞及其特征性细胞因子在肝细胞癌发生发展中作用的研究进展

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是常见的恶性肿瘤之一,病死率极高且发病机制复杂.辅助性T(T helper,Th)细胞及其分泌的细胞因子是免疫系统的重要成分,形成了复杂的动态免疫网络调控HCC的发生发展及转移,通过不同的机制影响HCC的预后.本文对Th细胞不同亚群及其分泌的特征性细胞...     

周围型肺癌HRCT征象与骨桥蛋白水平的相关性研究

目的:确定不同类型周围型肺癌的肺癌骨桥蛋白(osteopontin,OPN)值的表达是否有差异及肺癌患者癌组织内OPN与肿瘤的影像分期的相关性。方法:经皮CT穿刺活检并经病理确诊的肺癌组织标本143例。石蜡切片脱蜡、水化后采用柠檬酸盐缓冲液高温高压抗原修复法。采用SP免疫组织化学检测OPN的表达。高倍视野下,观察阳性细胞染色强度,计数阳性细胞百分数,按着色细胞百分数计分,确定OPN阳性或阴性。结果:OPN在肺癌组织中有较强的阳性表达率。阳性染色主要位于细胞膜上,胞浆中亦有少量表达。肺癌组织中OPN的表达与肿瘤的分化程度和临床分期相关(P<0.05),而与病理组织类型无关(P>0.05)。结论:OPN可作为临床TNM分期的主要生化指标,可作为判断肺癌患者的预后及术后复发的参考指标。     

脂肪肝超声声强参数与中医证型相关性研究

目的 探讨脂肪肝超声声强定量参数与中医证型的相关性.方法 对200例脂肪肝患者进行超声检查将其分为轻、中、重度3组,再根据中医诊断标准将该200例患者分为5种证型,比较其分布特点,应用超声声强定量技术计测各证型脂肪肝超声声强参数,分析脂肪肝超声声强参数与中医各证型的关系.结果 脂肪肝总体以脾虚湿蕴证和湿热蕴伏证多见;肝郁气滞证以轻度脂肪肝为主;脾虚湿蕴证以中度脂肪肝为主;湿热蕴伏证、痰湿蕴结证以重度脂肪肝为主;痰瘀互结证主要见于轻度脂肪肝.痰湿蕴结证组肝右叶近场声强值高于肝郁气滞证组、脾虚湿蕴证组、湿热蕴伏证组(P＜0.05);痰湿蕴结证组肝右叶远场声强值低于脾虚湿蕴证组(P＜0.05);痰湿蕴结证组肝右叶近场/远场声强值高于脾虚湿蕴证组、湿热蕴伏证组(P＜0.05).肝右叶近场、肝右叶近场/远场声强值与脂肪肝中医证型具有相关性(P≤0.05).结论 超声与中医结合拓宽了超声的研究范围,为脂肪肝的中医诊断提供了新的客观化依据.     

复发和无应答慢性丙型肝炎患者再治疗的临床疗效分析

目的观察既往治疗后复发和无应答的慢性丙型肝炎患者再治疗的疗效,并分析可能影响疗效的因素。方法采用开放性、前瞻性队列研究。入组复发无应答患者,给予聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）α-2a 180μg/周联合利巴韦林10.6～15 mg.kg-1.d-1治疗。无应答组27例,疗程为72周;复发组18例,疗程为48周;动态留取血清,进行血常规、肝功能和HCV RNA的检测,以分析疗效及相关影响因素。结果复发组和无应答组患者快速病毒学应答（RVR）分别为55.6%和25.9%（P=0.045）,完全早期病毒学应答（cEVR）分别为83.3%和51.9%（P=0.031）,治疗结束时病毒学应答率（ETVR）分别为83.3%和59.3%（P=0.087）。基线HCVRNA在复发组低于无应答组,同时获得病毒学应答组（RVR、cEVR、ETVR）基线HCV RNA也均低于未获得病毒学应答组（仅cEVR节点有统计学意义,P=0.039）;复发组病毒动力学呈快速下降,无应答组病毒动力学呈缓慢下降;获得病毒学应答（RVR、cEVR、ETVR）组基线淋巴细胞百分比（LYPH%）均高于未获得病毒学应答组（P=0.009、0.037、0.020）。结论复发和无应答慢性丙型肝炎患者再治疗后,复发组近期疗效（RVR、cEVR、ETVR）优于无应答组;基线HCV RNA低、病毒动力学快速下降型及基线较高水平LYPH%是疗效的阳性预测因素。     

应用健康教育路径对宫颈癌根治术后患者进行健康教育的效果评价

目的 探讨应用健康教育路径对宫颈癌根治术病人进行健康教育的效果。 方法 120例宫颈癌根治术后病人分为2组,每组60例,实验组病人采用健康教育路径进行健康教育;对照组病人为未引用健康教育路径期间行宫颈癌根治术的病人,采用传统健康教育方法进行健康教育。评价两组病人健康教育的效果、术后平均住院天数、住院满意度、并发症发生率等。 结果 实验组健康教育效果住院满意度优于对照组,实验组病人的术后平均住院天数、并发症发生率均低于对照组。 结论 应用健康教育路径对宫颈癌根治术后病人进行健康教育可以收到良好的健康教育效果,同时减少了术后并发症的发生,减轻了病人的心理负担与经济负担,提高了病人对护理的满意度     

Th1/Th2相关细胞因子与慢性丙型肝炎的关系

细胞因子的分泌和生成异常可引起机体的各种病理性紊乱,其中Th1/Th2相关细胞因子失衡可能是HCV感染慢性化的重要原因之一.IFN治疗慢性丙型肝炎患者过程中Th1/Th2相关细胞因子水平的变化,对IFN抗病毒疗效有一定的预测作用.此文就Th1/Th2相关细胞因子,其与HCV感染慢性化、IFN疗效的关系及在慢性丙型肝炎治...