提高婴幼儿静脉留置针穿刺成功的护理体会

静脉留置针穿刺置管技术作为一种临床实用操作技能,在提高输液质量方面发挥了极大的作用。其操作简单,减少反复穿刺给患儿带来的痛苦和恐惧,保证液路通畅,满足临床治疗需要,有效提高护理质量。婴幼儿血管条件差、不易配合;家长期     

负压封闭引流技术治疗软组织感染和慢性皮肤溃疡

目的:负压封闭引流(VSD)治疗慢性皮肤溃疡和软组织感染的疗效。方法:将我院收治13例软组织感染和慢性皮肤溃疡患者,均行彻底清创后关闭创腔及创面,将VSD装置中高分子泡沫合成敷料剪成与脓腔、创面大小合适规格,填塞脓腔内或贴附与创面,将其各管相互串联后接负压吸引。经更换VSD,创面肉芽新鲜行游离植皮术或直接缝合伤口。结果:4例前臂蜂窝组织炎并脓肿患者治疗12-14天,更换VSD1次;2例开放性骨折并伤口感染治疗28-32天,更换VSD3次;3例骨折内固定术后并伤口感染治疗14-38天,更换VSD1-3次;3例慢性皮肤溃疡治疗21-38天,更换VSD3-4次;1例接触性皮炎感染坏死治疗14-20天更换VSD2次。结论:VSD技术能够有效治疗各种软组织感染和慢性皮肤溃疡,操作简易,减少患者换药痛苦,减轻医务工作者的工作量。     

颅脑损伤引起大面积脑梗死32例临床护理

目的:探讨颅脑损伤引大面积脑梗死的护理方法.方法:对32例颅脑损伤引起大面积梗死的患者入院给予急诊手术治疗26例,保守内科治疗10例,并给予精心护理.结果:本组32例患者治愈16例,中残6例,重残5例,植物生存3例,病死2例.结论:通过对颅脑损伤引起大面积脑梗死患者开展积极的救治和护理,能够提高救治成功率,改善预后及患者的生存质量.     

输血并发症分类现状与建议

输血并发症分类是建立血液安全监测体系的重要基础,对于输血风险的研究、控制与防范十分重要.但目前国内尚缺少输血并发症分类的卫生标准.现将目前国内外输血并发症分类现状做一综合与分析,并对输血并发症的分类提出自己的建议,旨在为制定我国输血并发症分类标准提供基础性资料,同时供输血界同仁进一步讨论.     

结直肠非急诊手术患者术前机械性肠道准备的临床研究

目的评估术前机械性肠道准备(mechanical bowel preparation,MBP)在结直肠非急诊手术中的作用,探讨术前不行机械性肠道准备的安全性和可行性。方法 200例因结直肠腺瘤或腺癌拟行结直肠手术的患者按1.5∶1的比例随机分为两组:MBP组(120例)和非MBP组(80例)。比较两组患者术后30d内的心血管并发症、全身感染性并发症和手术部位相关并发症。结果 135例患者完成试验,MBP组81例,非MBP组54例。两组患者性别、年龄、肿瘤良恶性、吻合部位及方法、术中失血量、手术时间均无显著性差异。两组患者术后30d内心血管相关并发症发生率分别为1.2%和1.9%,全身感染性并发症发生率分别为7.4%和13.0%,手术部位相关并发症发生率分别为8.6%和13.0%,差异均无统计学意义(P<0.05)。其中MBP组1例、非MBP组2例发生吻合口瘘,两组各有1例围手术期死亡,差异均无统计学意义。结论结直肠非急诊手术术前机械性肠道准备并不能降低患者术后并发症发生率,常规术前机械性肠道准备并非必要。     

为谁痛哭

闺蜜小影才貌双全，然而造化弄人，32岁不幸患上肾癌。小影去上海做左肾切除术时，我特别担心。出院归来，她不但没有顾影自怜、悲观消沉，反而比术前更阳光、更乐观。她把生活过得多姿多彩，打乒乓球、游泳、徒步……一晃十年过去了，她的病情稳定，完全看不出患病的迹象。     

育龄期女性癌症患者生育力保存决策的研究进展

对育龄期女性癌症患者生育力保存决策现状及影响因素进行综述。影响因素包括社会人口学因素、信息支持、社会支持、生育力保存风险、经济负担、癌症类型、情绪状态、伦理因素、时间压力、文化宗教等。以期为开展决策支持干预提供依据，缓解患者不良情绪，减少决策冲突。     

开展重性精神病患者社区防治康复的探讨

目的探讨社区重性精神病患者防治康复的可行性、有效性，进一步发展、普及、完善提高。方法在对管辖社区人群进行重性精神病筛查基础上，对社区的重性精神病患者进行防治康复有效管理。结果有效管理的重性精神病患者显效率、稳定率、功能康复率均明显提高，再发率、肇事肇祸率均显著下降。结论重性精神病患者经社区防治康复服务，其精神症状明显改善，危险性行为发生率显著降低，社会功能明显好转，从而减轻了社会和家庭的经济负担，提高了患者的生活质量。     

核磁共振检查的风险与安全教育

核磁共振检查的无辐射性及在神经系统检查中的优势，核磁共振的检查设备在国内外也越来越普及。核磁共振检查设备、软件的飞速发展推动了磁共振检查在医疗系统的广泛应用，而我院属于超大型三甲医院，患者多，疑难病症多，既要解决常规检查的患者，又要不断探索新技术以解决疑难病症，磁共振检查更是占了非常重要的位置。为适应临床和科研的需求，我科现有1．5TMR5台，3．0TMR2台，科研专用7．0TMR1台。磁共振设备的增多及场强的不断升高，使磁共振检查的安全性问题也日益突出。     

产前超声系统筛查法诊断胎儿先天缺陷的价值

目的探讨以彩色多普勒超声产前系统筛查法诊断胎儿先天缺陷的价值。方法对2406例13～37孕周胎儿进行彩色多普勒超声检查并对先天缺陷胎儿进行系统筛查诊断。结果 2406例胎儿中超声筛查诊断先天缺陷77例,引产或出生后证实先天缺陷86例,漏诊9例。结论超声系统筛查法对产前胎儿先天缺陷的诊断具有重要临床价值。