39例创伤性脂肪栓塞综合征患者的救治分析

Robinson CM 使用经食道的超声检查发现,在创伤骨折和行人工关节置换的患者中,几乎100%都发现有脂肪栓塞,并可发展成脂肪栓塞综合征（fat embolism syndrome ,FES）者（临床上不足10%）,病死率最高达15%.笔者所在医院1993年1月至2005年6月共收治FES患者39例,现报道如下.     

C反应蛋白动态检测对严重多发伤并发MODS的临床意义

目的探讨C反应蛋白(CRP)在评价严重多发伤并发多器官功能障碍综合征(MODS)中的价值.方法将76例严重多发伤按相关标准分为MODS组(A)与非MODS组(B).将两组伤后第1、7、14、21天各时相点测得的CRP值及CRP/LDL(炎症危险指数)的比值分别输入计算机作统计学处理.结果A、B两组CRP动态值及CRP/LDL相比较,差异均有显著性.结论动态监测CRP和CRP/LDL对临床监测严重多发伤后并发MODS的可能性有一定意义.     

定喘方联合布地奈德治疗儿童哮喘的疗效观察

目的 探讨定喘方联合布地奈德治疗儿童哮喘的疗效,并评价其对炎症反应和免疫功能的影响。 方法 将116例哮喘患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组,除接受常规治疗外,观察组给予定喘方口服联合布地奈德吸入,而对照组仅给予布地奈德吸入,观察两组患儿的治疗效果、血清炎症因子和免疫学指标的变化。 结果 与对照组相比,观察组患儿显效率较高,差异有统计学意义(77.7% 比 93.3%,P<0.05);与对照组相比,观察组患者血清白介素-17(IL-17)、白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)、白三烯-B4(LBT4)水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者血清白介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者外周血CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺显著升高,而CD8⁺显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 定喘方联合布地奈德治疗儿童哮喘临床效果较好,并可以调控患儿血清炎症因子水平,改善患儿机体免疫功能。     

多发伤损伤严重度评分与C反应蛋白及其血清酶学的相关性分析

损伤严重度评分 (ＩＳＳ)自Ｂａｋｅｒ 1 974年创建以来 ,已被临床广泛用于评价创伤的严重程度。研究发现 ,随ＩＳＳ分值升高 ,病死率亦逐渐增高[1 ] 。对严重多发伤而言 ,ＩＳＳ分值与血清酶学的变化规律 ,国内仅见极个别报道 ,而急性相反应蛋白 (ＣＲＰ)及低密度载脂蛋白 (ＬＤＬ)与ＩＳＳ的关系尚未见报道。笔者对 1 0 5例多发伤患者的血生化标本进行了动态观察与临床研究 ,试图寻找ＩＳＳ分值与ＣＲＰ、ＬＤＬ、肌酸磷酸激酶 (ＣＫ)间的变化规律 ,以便正确指导临床治疗。资料与方法1 .病例入选条件及分组 :1 999年 1 2月～ 2 0 0 1年 7…     

高频彩色多普勒超声对阴囊肿大类疾病的诊断评价

目的探讨高频彩色多普勒超声在阴囊肿大疾病诊断中的应用价值。方法收集126例阴囊肿大患者的超声诊断结果,其中睾丸炎17例,急慢性附睾炎28例,睾丸鞘膜积液45例,精液囊肿15例,睾丸肿瘤6例,附睾结核8例,腹股沟斜疝7例,均经手术、病理结果证实及临床治疗和超声随访证实。结果超声诊断总符合率为94.4%。结论高频彩色多普勒超声对阴囊肿大类疾病的诊断与鉴别诊断具有准确性高、可重复随访等优点。     

255例下肢深静脉血栓患者的临床特征

下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在下肢深静脉内非生理性的凝结,欧美国家发病率较高,我国尚无确切的报道,但有逐年上升的趋势[1].有关DVT流行病学方面的报道较少.本文搜集我院2004年1月至2007年12月住院患者中经彩超检出的255例DVT患者资料经过综合分析,现报道如下.     

创伤性脂肪栓塞综合征39例救治分析

0引言 创伤骨折和行人工关节置换的患者,几乎都有脂肪栓塞[1],而发展成脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)者临床上不足10%,死亡率最高者达15%[2].我院1993-01/2005-06收治FES39例,报告如下.     

超声诊断多发性大动脉炎21例

目的探讨二维及彩色多普勒超声对多发性大动脉炎的诊断价值。方法对经超声诊断的21例大动脉炎患者进行了回顾性分析。结果病变动脉表现为血管管壁增厚，管腔狭窄、闭塞，CDFI显示狭窄区血流束明显变细；PW病变处血流速度明显加速，频带增宽，少数血流速度减慢。结论彩色多普勒超声对多发性大动脉炎的诊断较直观，操作简单，可作为多发性大动脉首选的无创性筛查方法。     

肱骨远端全骺分离的X线诊断分析

目的　探讨一种科学量化的方法来评价肱骨远端全骺分离Salter harrisⅡ型骺离 (简称S HⅡ型 )X线诊断依据。方法　查阅了 2 0 0 0多例库存肘关节平片 ,按S H骨骺损伤的诊断标准 ,严格筛选出肱骨远端全骺分离 30例 ,将S HⅡ型平片划线测量撕脱之三角形骨折块底边AO、夹角Q以及干骺端残底BO ,所得数据经统计学处理。结果　肱骨远端全骺分离S HⅡ型Q角波动范围在 30°～ 75° ,平均 4 5° ;AO变动范围为(0 .91± 1 .96 )S(S =0 .1 7) ;AO/BO之比为 (0 .4 1 6± 1 .6 4 5 )S(S =0 .0 8)。追踪观察S HⅠ型骺离随着年龄增大 ,骨折线逐渐转变为经内上髁骨骺延向干骺端桡侧 ,呈现为半弧形。结论　干骺端三角形骨折块Q角在4 5°左右 ,AO/BO <0 .5 5 ,再结合肱骨远端骨化中心全盘尺偏移位 ,即可确诊为S HⅡ型肱骨远端全骺分离