美沙酮维持治疗者药物滥用行为及影响因素

目的 了解社区美沙酮维持治疗者的药物滥用相关行为特征及其影响因素,为制定相应干预策略与措施提供依据.方法 对江苏省常州市美沙酮维持治疗门诊655名海洛因成瘾者进行问卷调查,采用单因素及多元Lo-gistic回归分析其影响因素.结果 该人群以中青年、已婚男性为主.75.4%曾经注射过毒品,6.5%与他人共用过注射器.73.%承认在过去1个月有过注射吸毒行为,平均注射吸毒100次,其中仅1.7% (8人)承认共用过注射器.在最近3个月内有过性行为的382人中,多性伴者占13.1%,且在最近1次性行为时承认使用安全套仅占11%.无业者相比有自己劳动收入的更容易发生注射吸毒行为;自身年龄、首次吸毒年龄越大或吸毒年限越短,发生注射吸毒行为的概率就越小.结论 常州市美沙酮维持治疗者存在人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染的危险性,应尽早进行美沙酮维持治疗.     

云南、广西两地关注传染病问题范围比较

目的了解云南、广西两地关注传染病问题范围变化趋势,比较两地政府对传染病问题关注范围的异同并分析原因。方法系统收集云南、广西两地2000—2017年所有传染病相关政策文件、法律规定和制度等共429篇,并计算关注范围;运用Spearman相关性分析关注范围与传染病发病率之间的关系。结果云南关注传染病问题范围为76.9%,增长幅度14.3%;广西关注传染病问题范围为80.8%,增长幅度20.1%。广西关注传染病问题范围与传染病发病率之间呈显著正相关(r=0.874,P <0.01),云南关注传染病问题范围与传染病发病率之间无显著相关。结论广西传染病领域的关注范围高于云南,且增长幅度更大。两地关注传染病问题范围均有显著提升,关注问题范围这一量化指标具有可行性。     

社会环境对京沪妇女保健体系支撑程度

  目的  评价京沪两地社会环境对妇女保健体系支撑程度的现状与异同,并分析其与孕产妇死亡率的关系,验证量化评价的可行性。  方法  系统收集两地所有公开发布的妇女保健相关的规范性法律文件,从政策环境决定程度、法律保障程度、经济支撑程度、文化引领程度4个方面综合量化得出社会环境的支撑程度,使用Spearman秩相关和线性回归模型分析其与孕产妇死亡率的关系。  结果  京沪两地社会环境支撑程度均呈现逐步上升的趋势,尤其是2017年健康战略发布之后,有了较大幅度的提升（北京52.6 %、上海46.1 %）;两地的社会环境支撑程度与孕产妇死亡率均呈负相关关系（相关系数均大于0.5）;拟合回归方程显示,京沪社会环境支撑程度对孕产妇死亡率变化的解释程度分别为9.7%和22.2 %。  结论  社会环境影响并决定着一个国家（地区）妇女保健体系建设的整体水平;北京社会环境的支撑程度略高于上海,但两地均未能将其转化为良好的资源配置和管理运行机制;对京沪的评价验证了社会环境支撑程度量化方法基本可行。     

耐5-氟尿嘧啶的人结肠癌HT-29/5-FU细胞株的建立及其生物学特性

目的建立耐5-氟尿嘧啶人结肠癌细胞株(HT-29/5-FU)并观察其生物学特性。方法采用5-FU持续接触浓度递增法诱导;观察细胞形态变化和克隆形成率;MTT法测定生长曲线和药物敏感性;Western blot法分析胸苷酸合成酶(TS)、二氢嘧啶脱氢酶(DPD)的表达情况;流式细胞术检测细胞周期和凋亡。结果 HT-29/5-FU的耐药指数为3.59;与HT-29细胞相比,HT-29/5-FU细胞形态发生改变、生长缓慢、克隆形成率降低,TS和DPD高表达;S期细胞比例增多,更能耐受5-FU诱导的细胞凋亡。结论 HT-29/5-FU细胞株生物学性状的改变可能是5-FU化疗耐药机制的重要组成部分,有助于阐明肿瘤潜在耐药机制和逆转肿瘤耐药。     

常州市MSM的不同性取向的行为特征

目的了解江苏省常州市男男性行为人群(MSM)不同性取向(Gay和Bi)的人口学和行为特征及其影响因素。方法在常州MSM的主要活动场所和互联网等,通过滚雪球法招募MSM。经问卷调查收集MSM人口学及行为等特征信息,并采集血液标本检测HIV和梅毒抗体。结果在调查的264名对象中,性取向为同性恋(Gay)和双性恋者(Bi)分别为41.7%和58.3%。在近6个月中,Gay和Bi与女性发生性行为的比例分别为10.0%和44.2%。多因素Logistic回归分析发现,江苏省户籍、近1年未检测过艾滋病病毒(HIV)、近6个月无异性性行为,是未每次使用安全套的危险因素。结论 Gay和Bi中拥有很高比例的女性性伴,同时存在传播HIV的高危行为,故应采取针对性的干预手段减少HIV传播。     

常州浴室暗娼艾滋病相关信息定性研究

目的：了解常州市浴室暗娼艾滋病相关行为危险因素。方法：在浴室招募25名暗娼,对其进行个人深入访谈。结果：浴室暗娼文化程度较低,艾滋病知识水平较差,能够全部说出3种艾滋病传播途径的不足1／3。性病知识严重匮乏。性行为频率高,最近1周人均嫖客数约为14个。错误的预防性病、艾滋病方法在该人群中被普遍采用,经常发生不使用安全套的情况。结论：常州市暗娼面临感染性病、艾滋病的危险,需要对浴室暗娼进行深入细致的艾滋病干预。干预方式可以采用同伴教育和外展服务等。     

中指尺侧岛状皮瓣修复拇指电烧伤五例

因手部接触电源机会较多,拇指电烧伤在临床上较为常见.该指作为电流的入口,损伤也最严重,治疗困难,截指率较高.因拇指功能占手功能的50%,其治疗原则为尽可能保留该指.以往拇指电烧伤常采用腹部或上臂等远位带蒂皮瓣修复,但术后须固定患指、行Ⅱ期手术断蒂,且皮瓣臃肿、感觉功能恢复差.基于上述考虑,2003-2008年我科采用中指尺侧岛状皮瓣修复拇指电烧伤5例,并最大限度恢复患者拇指功能,临床效果良好.     

一次性包皮环切缝合器治疗包茎的麻醉选择及疗效分析

目的：探讨一次性包皮环切缝合器治疗包茎的麻醉选择及临床疗效。方法：将210例包茎患者依据手术及麻醉方式的不同随机分成三组,每组70例,其中A组使用利多卡因乳膏麻醉及一次性包皮环切缝合器治疗,B组使用阴茎背神经阻滞麻醉及一次性包皮环切缝合器治疗,C组使用阴茎背神经阻滞麻醉及包皮环扎术治疗。比较A组与B组的手术时间、术中疼痛评分及满意度情况。比较B组及C组的手术时间、术中及术后疼痛评分、术中出血量、切口愈合时间、术后并发症及满意度情况。结果：A组与B组相比较,B组的手术时间短于A组,术中疼痛评分低于A组,满意度高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组与C组相比较,两组的术中疼痛评分无明显差异(P>0.05);C组的手术时间短于B组,术中出血量少于B组,而B组的术后疼痛评分低于C组,切口愈合时间短于C组,术后并发症少于C组,满意度高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：阴茎背神经阻滞麻醉联合一次性包皮环切缝合器治疗包茎患者,具有疼痛感低、愈合快、并发症少及满意度高等优点,值得临床推广。     

股骨颈骨折患者围术期血清C反应蛋白、红细胞沉降率和白蛋白的变化及临床意义

目的 探讨股骨颈骨折患者围术期血清CRP、ESR和ALB水平的变化及临床意义.方法 选取2017年6月至2019年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的145例股骨颈骨折患者,按照手术方式分为全髋关节置换组(全髋组,38例)和人工双极头置换组(双极头组,107例),随后按照术后是否感染分为感染组(21例)和未感染组(1...     

洗浴场所女性性工作者艾滋病危险因素现况调查

[目的]了解我市洗浴场所女性性工作者（FCSW）艾滋病相关危险因素，为在该人群中进行艾滋病行为干预提供依据。[方法]应用现况调查，采用面对面匿名问卷调查方法，并进行血清学和妇科检测。[结果]FCSW对艾滋病知识存在较多错误认识。最近1周平均每天接待2个客人，平均每周阴道性交12次。最近1次与客人性交时81.7%使用安全套，与固定性伴性交时21.8%使用安全套。性病感染状况：衣原体26.2%，淋病2.3%，梅毒3.1%。[结论]FCSW人群中存在多性伴、性交次数频繁、安全套使用率低、性病感染率高等艾滋病危险因素，由于艾滋病性病知识水平低，缺乏自我保护意识及采用不正确的预防性病艾滋病方法，容易感染性病艾滋病。应开展艾滋病健康教育和行为干预，推广使用安全套。