常州市恶性肿瘤死亡特点研究

常州市恶性肿瘤死亡特点研究常州市卫生防疫站郝超王亚龙恶性肿瘤在死亡谱中的位次前移，在许多发达国家和国内一些地区已成为主要死因。开展人群恶性肿瘤发生、演变和死亡的研究，可为防治对策提供依据。本文对常州市区１９９０～１９９４年恶性肿瘤死亡特点进行分析，结...     

社区女性人群Ⅱ型糖尿病影响因素的1∶2匹配病例对照研究

在社区人群糖尿病流行特征调查资料的基础上，对１９９例女性Ⅱ型糖尿病患者进行了１∶２匹配病例对照研究，应用条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型进行有关影响因素的单因素和多因素分析。结果显示：高血压病史、肥胖（腰臀围比值或体重指数）及糖尿病家族史是女性人群糖尿病发生的主要危险因素，ＯＲ值分别为１．３６、１．６０和２．３９，其中反映向心型肥胖的腰臀围比值（ＷＨＲ）较单纯体重指数（ＢＭＩ）更能反映肥胖对糖尿病的危险性。同时发现多食新鲜水果和较强的体力活动为糖尿病的保护因素，ＯＲ值分别为０．８０和０．８１。     

63例食管癌患者手术前后护理体会

目的:总结食管癌患者经手术治疗后的护理。方法:分析63例经手术治疗的食管癌患者实施心理、饮食、体位、基本等护理。结果:本组患者经治疗护理后痊愈康复。结论:实施系统全程护理有助于食管癌患者术后康复。     

京沪妇女保健体系的薄弱环节分析

目的:明确京沪两地妇保体系的主要薄弱环节,并分析影响其达成国际一流的根源。方法:运用规范差距分析思路,分析京沪妇保工作83个评价指标与国际一流标准的差距,据此确认薄弱环节;遵循卫生系统宏观模型运作规律,明确根源。结果:京沪两地协同支持妇保工作的适宜程度分别为45.1%、36.4%;妇保人员收入水平的适宜程度分别为37.0%、37.6%;常规工作的协调权威程度分别为35.5%、25.5%;各部门职责明确程度分别为23.7%、28.0%,其中支撑部门明确程度均为0%;管理与监控机制可行程度分别为17.8%、19.7%;识别健康风险因素本底状况的程度分别为20.05%和11.82%。结论:“各部门职责不清晰”是根源问题,由此带来了协同支持氛围未形成、资源配置不合理、常规工作协调能力差、管理运行机制不完善等,这是两地妇保体系达成国际一流首先应解决的问题.     

新冠疫情前后中国内地重大疫情防控激励机制覆盖范围变化分析

目的 分析新冠疫情前后中国内地31个省（自治区、直辖市）重大疫情防控激励机制覆盖范围的变化情况,评价激励机制的现状和不足。方法 系统搜集中国内地31个省（自治区、直辖市）2000—2020年重大疫情防控相关文件3 864篇,摘录激励机制有关字段,计算正、负两种类型激励机制的覆盖程度及包括业务主管部门、专业公共卫生机构、医疗机构以及基层卫生服务机构在内不同类型机构激励机制的覆盖程度,得到各地区的激励机制覆盖范围。采用配对秩和检验分析东、中、西部地区及中国内地31个省（自治区、直辖市）平均水平新冠疫情前后激励机制覆盖范围的变化情况。结果 中国内地31个省（自治区、直辖市）平均负激励机制覆盖程度从2020年前的74.19%上升到2020年的76.34%,提升幅度为2.90%(P <0.05)。正激励机制覆盖程度从2020年前的0上升到2020年的22.85%(P <0.001)。业务主管部门、专业公共卫生机构、医疗机构以及基层卫生服务机构的平均水平覆盖程度均有一定提升,提升幅度分别为11.83%、30.77%、42.11%及89.66%,且新冠疫情前后的差异均具有统计学意义。从激...     

新冠疫情前后中国内地重大疫情防控服务能力变化分析

目的 分析新冠疫情前后中国内地重大疫情防控服务能力的变化情况,为促进防控服务能力提升提供参考借鉴。方法 系统检索中国内地31省（自治区、直辖市）政府部门和专业公共卫生机构等官方网站,结合北大法宝网补充,纳入2002—2020年重大疫情防控相关文件1 756篇,摘录服务提供有关字段,计算服务覆盖和可考核程度以及防控服务能力,采用配对秩和检验分析东、中、西部等地区新冠前后服务能力的变化情况。结果 中国内地2019年重大疫情防控服务覆盖程度已达到100%,事前、事中和事后服务可考核程度在新冠疫情前后分别由50.54%、61.29%、37.10%提升至65.59%、72.04%和38.71%,提升幅度分别为29.78%、17.54%和4.34%。东部地区事前以及西部地区事中的服务能力在新冠疫情前后分别由78.79%、65.00%提升至89.39%、76.67%(P <0.05),事后阶段的服务能力提升不明显。重大疫情防控服务能力在新冠疫情前后由66.00%提升至73.78%(P <0.001)。结论 中国内地重大疫情防控服务能力在新冠疫情前后有所提升,但中部和西部地区仍需持续加强,...     

聊城地区孕中期母血清学筛查标志物中位数的建立及应用

目的 建立聊城本地区孕中期母血清学产前筛查标志物的中位数数据库,并探讨其适用性.方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月在聊城市产前诊断中心的40 656例孕中期母血清学产前检测结果,采用Prisca 4.0软件进行风险评估,构建聊城地区中位数方程,并与软件内嵌方程比较,在血清标志物的中位数、中位数倍数(mul...     

江苏省常州市男男性行为者婚姻状况及其 对艾滋病高危行为和感染率的影响

目的了解常州市男男性行为者(MSM)婚姻分布状况,分析婚姻对该人群艾滋病高危行为及HIV感染率的影响。方法采用定向抽样(“滚雪球,’)法进行横断面调查,通过问卷调查收集社会人口学、HIV感染高危行为等信息,并采集血液和尿液样本进行HIV、梅毒、淋球菌和生殖道沙眼衣原体检测。结果有效调查的655名MSM中,在婚比例为37.4%。在婚组(245人)通常在浴池、桑拿等场所寻找性伴(61.6% ),非在婚组(410人)主要通过酒吧/茶吧(33.6%)和互联网(31.1%)寻找性伴。最近6个月发生同性肛交性行为者,在婚组(50.8%)低于非在婚组(73.3% )(P<0.001);最近6个月与异性发生性关系者,在婚组(68.9%)明显高于和非在婚组(33.2% ) (P<0.001), OR=4.454(95%CI: 3.168 - 6.261)。最近一次同性肛交性行为安全套使用率,在婚组和非在婚组分别为71.0%和”.6% ( P=0.152 );最近一次与异性性行为安全套使用率,在婚组(44.0% )明显低于非在婚组(70.4% ) (P<0.001), OR=0.331(95%CI: 0.205~0.535 )。性交易中,在婚组主要是“买”性(66.7% ),而非在婚组主要是“卖”性(63.2%) (P<0.05), OR=3.429(95%CI;1.2559.366 )。最近一年吸食过毒品的比例,非在婚组(3.3%)高于在婚组(0.8%)(P<0.05)。在婚组和非在婚组HN感染率均为8.6%,梅毒感染率分别为17.1%,12.3%,淋球菌阳性率分别为1.6%,2.4%,生殖道沙眼衣原体阳性率分别为3.3%、9.0%(P值均>0.05 )。结论婚姻对MSM高危行为的制约作用有限,应根据MSM婚姻状况的特点,制定多种形式的干预措施。     

肿胀麻醉法用于吸脂术的临床观察

肿胀麻醉法 ,亦称皮下超量灌注麻醉法 ,是将大量稀释的含利多卡因的肿胀液浸润至皮下 ,作为吸脂术的局部麻醉方法。近年来 ,我们采用肿胀麻醉法进行吸脂术 45例 ,取得了满意的效果 ,总结报告如下。资料与方法一般资料　本组 45例 ,男 3例 ,女 42例 ,年龄 2 1～ 5 6岁 ,肿胀液的注入量 35 0～ 36 0 0ｍｌ。吸脂的部位 :上腹部 5例 ,下腹部 8例 ,上下腹部 14例 ,下腹部加髂腰部 9例 ,臀部4例 ,臀部加大腿部 3例 ,肩背部加上臂 2例。肿胀麻醉液的配制　肿胀麻醉液的基本成份是 :利多卡因 0 0 5 %～ 0 1%、肾上腺素 1∶10 0万、碳酸氢钠 1ｍｍ…