小针刀治疗足跟骨骨刺46例

跟骨骨刺是骨伤科临床上的常见病、多发病,又是治疗学上的疑难病。笔者采用小针刀疗法治疗跟骨骨刺46例,取得良好疗效,现报导如下：一般资料均为门诊病例,其中男性22例,女性24例;年龄最小28岁,最大65岁;病程最短半年,最长20年;左脚跟骨骨刺25例．右脚跟骨骨刺21例。所有病例均经X光拍片后确诊。治疗方法患者俯卧位．跳关节前缘垫一枕头,足跟朝上．特足平稳,在压痛最明显处向后1cm用力胆紫标记．常规皮肤消毒,用2％利多卡因2ml局麻后进针对,刀口和足纵轴垂直,针体和足跟底的后平面呈6O"龟,进针刀深度达骨刺尖部．作横行切开…     

镇村企业转制后合作医疗的对策

早在５０年中挟,苏州农村就出现了农民自发创办的合作医疗雏型。７０年代,合作医疗在姑苏大地遍地开花。８０年代,镇村企业在苏南如雨后春笋,越办越兴旺,相当一部分农民成了企业职工,于是,也成了享受农村合作医疗的工人。有些颇有实力的镇村企业甚至给外来“打工族”也交纳了合作医疗费用,使之得以医疗保障。１９９５年,苏州市政府总结２０多年合作医疗管理的经验,出台了一整套管理制度和办法,使全市合作医疗水平上一个新台阶。苏州市合作医疗镇村和人口覆盖率分别达到９０％和８０％以上,居全国先进水平。根据苏州市人民政府的…     

产程活跃期徒手旋转胎头在降低难产中的应用

持续性枕后位占难产中的首位,降低持续性枕后位发生率是降低头位难产的关键。本文对我院分娩进入活跃期50例持续枕后位产妇,经加强产力,改变母体体位等处理,胎方位仍不能自然旋转为枕前位者,施行经阴道徒手旋转儿头,必要时辅以经孕妇腹部推儿背为脊前位联合手法。结果表明,可矫正枕后位为枕前位,旋转后的胎头在加强产力的情况下迅速俯屈、固定,从而降低难产发生,成功率达84%。1　资料与方法1.1　入选病例　选择我院1998年3月～1999年3月分娩中产程进入活跃期后仍阻滞在骨盆不同平面50例为对象,全部为初产妇,50例均经加强产力,改变体位,安定…     

高压氧治疗小儿重型颅脑损伤(附68例报告)

６８例小儿重型颅脑损伤,在常规治疗基础上加用高压氧治疗３２例,治愈率达７１９％,总有效率９６．９％。与常规治疗组相比,疗效明显提高,经统计学处理有明显差异（Ｐ＜００１）。     

氯地滴眼液对家兔眼压及房角组织影响的研究

目的 观察氯地滴眼液对家兔眼压及房角组织影响。方法 用６０只家兔设实验和对照组,以含０．１７５％氯霉素和０．１５％地塞米松的氯地跟液滴眼,每日４次,生理盐水对照。于１／２、１、２、３月测眼压后处死家兔以电镜观察房角组织变化。结果 眼压和房角组织结构与对照组无明显差异。结论 临床应用氯地眼液３月内是安全的。     

整夜血氧饱和度监测对睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值

对120例怀疑为睡眠呼吸暂停综合征（SAS）的患者进行多导睡眠图（PSG）检查和整夜血氧饱和度（SaO2）监测。结果发现氧减饱和度指数（ODI）与呼吸紊乱指数（RDI）相关性良好。平均氧饱和度、最低氧饱和度、低于90％的氧饱和度累积时间占总监测时间的百分比与RDI也有较好的相关性。以ODI≥5作为诊断SAS标准的敏感性为92％,特异性78．6％。结果表明整夜SaO2监测对SAS具有较好的初筛价值。     

结核病患者服药依从性的影响因素及对策

依从性是指对治疗及治疗行为遵从的程度 [1 ] 。坚持规律用药 ,完成规定疗程是治愈结核病、消灭传染源、控制结核病流行的关键所在。本文对影响结核病患者服药依从性的因素进行了分析 ,并采取相应的管理措施 ,使不同类型的结核病患者在“知”(增加防治结核病知识 )、“信”(相信教育内容 )和“行”(改变行为 )三个方面大为改观。提高了病人的治疗依从性 ,充分发挥了不住院化学疗法在控制结核病流行中的作用。1　资料与方法加强管理措施前的调查组 :选自 1999年 3月至 2 0 0 0年 2月在我结防所门诊建案治疗的本地区结核病患者 141例 ,其中男 …     

IL-2活化瘤苗对胃癌术后复发和转移的抑制作用

目的观察用细胞因子活化的特异性瘤苗辅助常规化疗,治疗外科手术后临床Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者,抑制肿瘤术后复发、转移的临床疗效。方法于外科术后常规化疗结束后2周,用患者自体肿瘤细胞抗原致敏、IL-2活化的树突状细胞(DC)作为瘤苗给患者四肢皮下多点免疫注射1×106/(ml·次),每周1次,每疗程注射4次,0.5年后强化1次。定期胃镜、影象学和肿瘤标志物检查,随访至手术后第2年,观察生存期和生存率。结果经瘤苗治疗后,患者的免疫功能显著改善。术后24个月,瘤苗联合化疗组患者的生存率为50%,血清中CEA和CA724分别为(10±1.5)ng/ml和(5.5±1.5)U/ml,而单纯化疗组患者的生存率为10%,CEA和CA724的水平分别为(77.0±9.4)ng/ml和(55.0±7.6)U/ml;P<0.001。结论特异性瘤苗免疫治疗,能增强胃癌患者术后的特异性抗肿瘤免疫功能,提高手术后化疗疗效,抑制肿瘤复发和转移,能延长患者生存期,提高生存率。     

高原地区前臂尺桡骨开放性骨折的治疗观察

目的 探讨高原地区前臂尺桡骨开放性骨折的治疗效果。方法 本组共治疗前臂尺桡骨开放性骨折20例。在彻底清创的基础上用单臂多功能支架外固定3例，其余骨折分别用钢板螺丝钉、克氏针进行内固定。对有并发症者在手术的同时给予修复重建。结果 20例患者平均随访时间为13．5个月，伤口一期愈合18例，表浅感染2例，骨折全部骨性愈合，患肢功能优12例，良6例，尚可2例。结论 高原地区由于特殊的地理环境，细菌生长繁殖速度慢，伤口感染发生率低，早期只要清创彻底，伤口都能一期愈合，同时进行一期内固定术也是可行的。手术后选择有效药物的应用，可以减少并发症的发生，并可促进骨折的愈合。