财政投入对医疗卫生服务供给水平的影响研究:基于财政运行效率与收入不平等的双调节效应*

目的：研究2016—2021年我国31个省份财政投入与医疗卫生服务供给水平之间的关系,为财政资源在医疗领域的合理配置提供参考思路。方法：使用面板数据构建评价指标体系,利用熵值法计算各省份的医疗卫生服务供给水平指数,基于双向固定效应模型探讨财政投入对医疗卫生服务供给水平的作用机制。结果：财政投入对提升医疗卫生服务供给水平有显著正向影响,且经济欠发达地区影响程度大于发达地区;财政运行效率对财政投入与医疗卫生服务供给水平的关系有显著正向调节作用;收入不平等对财政投入与医疗卫生服务供给水平的关系有显著负向调节效应。结论：应优化医疗财政资源配置,加大财政投入;深化医疗卫生体制改革,提高运行效能;完善社会保障体系,促进健康公平。     

北京市基层居家医疗护理服务供给现状分析

基层医疗卫生机构是提供居家医疗护理服务的重要主体。近年来,北京市基层居家医疗护理服务的供给能力有了较大提升,但仍存在政策支撑不足、基层医疗卫生机构建设仍待加强、居家医疗护理服务供给不充分不平衡等问题,应通过加强政策支持、完善行业标准或制度规范、加强基层医务人员队伍建设等,不断提升基层医疗卫生机构的居家医疗护理服务能力。     

居家医疗护理服务现状及发展路径分析

目前,我国居家医疗护理服务尚处于起步发展阶段,虽然各地进行了多种实践,但居家医疗护理服务仍存在不少问题与瓶颈,如服务内容有待拓展、服务人员紧缺、相关法律法规不健全等。为此,可依托长期护理保险和家庭医生签约服务,推动以需求为导向的居家医疗护理服务的发展。     

美国安宁疗护服务体系介绍及启示

美国安宁疗护服务根据服务方式、地点和强度分为四类--常规居家照护、连续居家照护、入院暂息照护和常规住院治疗,其医保支付方式为按床日付费,费用从公共医保基金中支出,并建立了较为完善的服务质量评价体系。美国的经验表明,科学的制度体系有利于推动安宁疗护服务的发展,据此提出推动建立我国安宁疗护服务体系的建议。     

荷兰应急管理体系概述

基于坚实的法制基础和明确的理念共识，荷兰建立了组织结构完善、分工职责确定和运行高效有力的应急管理体系。此文通过分析荷兰应急管理组织体系、技术支撑体系与运行机制的特点，为中国进一步完善卫生应急管理体系提供借鉴经验。     

青岛市基层医务人员流感疫苗接种及KAP调查

目的调查基层医务人员流感和流感疫苗认知情况,并快速评估其接种状况,分析影响因素,为促进流感疫苗接种工作提供依据。方法采用整群随机抽样方法,对山东省青岛市7家一级医疗机构233名医务人员进行问卷调查。结果被调查者流感疫苗接种率为12.88%,表示下个流感季有接种意愿的13人,占5.58%;对流感及流感疫苗的认知情况不佳,流感病毒相关问题的知晓率为19.31%,流感疫苗最佳接种时期知晓率为75.97%,有接种史组相关知识知晓和行为情况好于无接种史组。结论基层医务人员流感疫苗接种率较低,接种意愿不强,对流感及流感疫苗的认知情况不足,需要采取综合干预措施。     

北京市社区卫生服务机构实施收支两条线管理对机构服务质量的影响分析

目的 了解收支两条线管理实施以后,社区卫生服务机构的服务质量总体水平有无变化.方法 采用自行设计的<北京市社区卫生服务机构调查表>,调查北京市489家社区卫生服务机构和部分门诊患者,有效调查458家社区卫生服务机构,按照调查的社区机构是否已实施收支两条线管理,分为实施组(202家)和对照组(256家),并对收集的数据用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 2007年社区卫生服务机构对4种慢性疾病(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中)的管理质量维持了原有水平,健康教育情况、居民满意度和就医意向较以往有了明显改善,且实施组在进展上领先于对照组.结论 实行收支两条线管理后,社区卫生服务机构的服务质量较以前有所提高,但是仍不理想,特别是公共卫生服务项目,有待于进一步加强以实现社区卫生服务公益性的早日回归.     

山东省城市社区卫生服务机构管理体制与网络建设研究

采取立意抽样的方法,对山东省济南、青岛、烟台3城市社区卫生的管理体制与网络建设状况进行调查与分析,探讨适合山东省社区卫生服务发展的模式,为山东省社区卫生服务工作的进一步发展提供参考,并为其他地区社区卫生服务工作提供借鉴。     

急性胰腺炎的螺旋CT诊断

急性胰腺炎为最常见的胰腺疾病,也是常见的急腹症之一,其病因、病理较为复杂,临床表现及治疗效果差异较大,而诊疗方法的选择取决于发病早期的严重程度,以前仅根据临床发病症状、体征、实验室检查、超声来诊断,目前CT已做为诊断急性胰腺炎的首选方法[1],不仅可明确诊断,还可确定程度,发现并发症和随访观察.本文对我院2001年10月至2004年10月32例急性胰腺炎患者的临床及CT资料进行回顾分析,进一步探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断治疗过程中的价值.