陈旧性桡骨下端骨折并脱位的治疗

桡骨下端骨折是常见的骨科疾病 ,往往伴有下尺桡关节的脱位 ,如果早期不能正确的复位 ,导致后期骨折的畸形愈合。下尺桡关节处于脱位状态 ,腕关节处于桡偏畸形 ,不但影响了外观 ,也严重的影响到腕关节的旋转功能 ,必须通过手术截骨矫形治疗 ,才能矫正桡偏畸形。过去的手术可行尺骨小头切除 ,但往往影响到手的握力 ,并且遗留腕关节的疼痛 ,影响到病人的生活质量 ,我科应用桡骨下端截骨并尺骨假关节成形术治疗此类病人 1 1例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病人 1 1例 ,其中男 5例 ,女性6例 ,年龄平均 32岁 ;Colles…     

地塞米松预防硬膜外吗啡术后镇痛部并发症的临床观察

目的研究硬膜外腔应用地塞米松预防吗啡术后镇痛的部分并发症。方法选择妇产科手术80例,随机分成两组,每组40例,观察组用吗啡4mg、地塞米松5mg、布比卡因100mg、0.9%生理盐水至100ml,对照组用吗啡4mg、布比卡因100mg、0.9%生理盐水至100ml,观察术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒等情况。结果两组镇痛效果均满意,观察组恶心、皮肤瘙痒明显少于对照组。结论硬膜外腔应用地塞米松可有效的预防吗啡术后镇痛的部分并发症。     

IVF周期中性激素水平的改变与临床妊娠率的相关性

目的探讨超排卵周期中血清雌、孕激素水平的变化及其与临床妊娠率的关系。方法56例不孕患者经普通IVF-ET(包括ICSI)过程,于注射FSH或HMG(启动日)、启动后4～7天、注射HCG日测定血清雌、孕激素、FSH、LH水平,于停经后6～8周行腹部B超检查示宫腔内孕囊存在并伴HCG上升则确认为临床妊娠。将临床妊娠组(23例)及非临床妊娠组(33例)的上述3日雌、孕激素、FSH、LH水平作一回顾性的分析对比。结果雌、孕激素、FSH水平随周期天数增加而增加,LH水平随周期天数增加而减少;临床妊娠组比非临床妊娠组雌、孕激素、FSH、LH水平略低,以HCG日较为明显,但两组雌、孕激素、FSH、LH水平间没有明显差异(P>0.05)。结论在IVF周期中, 临床妊娠率可能与多种因素有关,雌,孕激素的水平对胚胎着床的影响将有待我们提高样本量进一步探讨。     

术前选择性血管栓塞减少脊柱转移瘤术中出血

目的:改变脊柱转移瘤治疗长期以来采用的姑息、保守的治疗方法。手术切除脊柱肿瘤后,给予坚强的内固定,辅以术后放化疗,可延长病人的生命,使病人无痛生存,提高了病人的生活质量。但由于脊柱转移瘤切除术中出血异常多,使手术切除肿瘤椎管减压内固定较难进行,为解决这一问题我们于1991年始用下述方法治疗脊柱转移瘤。方法:应用术前选择性脊柱血管栓塞,肿瘤切除椎管减压,内固定器材固定治疗脊柱转移瘤16例,取得了满意的效果。16例病人均为胸腰段转移瘤,均在术前48h行相应脊柱血管,胸段选择相应肋间动脉,腰段选择相应腰动脉进行栓塞,然后行胸段、胸腰段、腰段前路或后路肿瘤切除,椎管减压、内固定术。结果:16例病人术中出血平均900ml,出血量最少者仅600ml,出血量较未行血管栓塞病例明显减少,术野更为清晰、使术者更易操作;术后病人脊髓及神经根受压症状明显减轻,16例脊髓及脊神经根受压症状明显减轻,16例病人中8例脊髓及脊神经受压症状完全解除。结论:术前脊柱血管栓塞,手术切除肿瘤椎管减压内固定明显减少了术中出血、降低了手术风险、缩短了手术时间,是治疗脊柱转移瘤的安全有效的方法。     

糖尿病患者伴发性功能障碍的心理状态

糖尿病患者常伴有性功能障碍,医护人员应重视糖尿病患者性功能障碍,帮助患者克服自卑情绪。     

细小花纹状血管穿刺的探讨

＊脉穿成是临床护土位常用的操作技术之一．我们对长期扭液治疗，手足背赢脉因反复穿间．其血往均还破坏的病人，试用细小花纹状血管。穿过，并经过100例并150次的临床实践，认为其效果满总．观介绍如下．工自制方法1．1穿刺前局部实施热敷，手足部位可直接用热水洗浴，或先在局部轻轻拍打，使血管扩张显露。l．2针具选择1周岁以内小儿选用4～5．5号头皮计，2～6岁选用5～6．5号头皮针。所选头皮针应税利无约，外体无弯曲，胶管无破损。1．3f利要点穿刺时要牢握“紧、细、慢、轻、牢”五个字的要领。“紧”是操作者要用左手拇指与食指绷紧所…     

囊性肾癌的CT、超声影像分析(附13例报告)

目的 探讨囊性肾癌的CT、超声特点及诊断价值。资料与方法 回顾性分析13例经手术病理证实的囊性肾癌的CT和超声表现。结果 CT及超声对囊性。肾癌的诊断准确性高，其主要特点为囊壁及分隔的不规则增厚、囊壁结节、钙化，囊液混浊，实性部分增强后强化，实性部分或分隔上出现彩色血流。结论 CT及超声检查对囊性肾癌有较高的诊断价值，但对不典型者可误诊为良性囊肿，应行超声引导下穿刺活检。