囊内刮除骨水泥填充治疗长干骨骨巨细胞瘤

骨巨细胞瘤是一种好发于长骨骺端具有侵袭性的良性骨肿瘤.其治疗方法 包括囊内刮除、瘤段切除和放疗等.囊内手术后较高的局部复发率是骨巨细胞瘤治疗的一个难题.各种辅助手段被用来降低肿瘤的复发率,其中骨水泥是使用最多的一种材料.本文随访了1997年至2004年间在我院骨科接受长骨囊内刮除合并骨水泥填充的55例患者的术后情况,观察肿瘤的复发状况及关节功能,评价其治疗效果.     

常见护理纠纷原因分析与对策

近年来,由于我院护理部狠抓医疗安全工作,护理差错逐年减少,但护理纠纷时有发生。为避免护理纠纷的发生,本文将我科近年来发生护理纠纷的常见原因作一分析。     

聚维酮碘和利凡诺对糖尿病足溃疡创面细菌载量影响的对比研究

目的 应用聚维酮碘与利凡诺对糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcers, DFUs)创面进行干预,观察其对创口表面细菌载量的影响,评价二者在DFUs换药的效果.方法 2006年3月-2007年3月,选取符合选择标准的30例患者进行试验.男18例,女12例;年龄46～78岁,平均59.8岁.创面范围3cm×2cm～15cm×10cm.病程6周～6个月,平均2.1个月.采用随机对照的方法按患者就诊次序分为3组,每组10例.创面清创生理盐水冲洗后,A组以生理盐水,B组以0.3%聚维酮碘,C组以0.1%利凡诺分别湿敷创面5min,再以生理盐水冲洗,冲洗前后及冲洗后24h取标本.将各标本以大豆胰蛋白酶肉汤10倍稀释后行细菌培养计数,对比冲洗前后各组创面细菌载量的变化,分析各组干预结果的差异性.结果 各标本培养菌落形成良好,菌落清晰.各组冲洗后即刻细菌培养结果细菌载量均有明显减少,各组间比较差异无统计学意义(P>0.05).冲洗24h后细菌培养A组和C组细菌载量变化较小,B组细菌培养菌落数量明显减少,细菌载量变化明显,B组与A、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组和C组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 聚维酮碘和利凡诺均具有较好的组织渗透及清除细菌的作用,糖尿病足局部使用能明显减少创面生物载荷,对杀灭细菌减轻感染有明显作用,聚维酮碘较利凡诺具有更长久的抑菌或杀菌作用.     

激光对烧伤后瘢痕的诊治现状

激光在医学领域中的应用始于20世纪60年代,最早用于治疗皮肤疾病,如除皱、脱毛、色素性疾病等。1971年,Stella首先将CO2激光刀用于猪的烧伤后焦痂切除术,开始了激光在烧伤外科中的应用。随着人们对激光生物学特性认识的进一步深入,激光在医学领域中的应用越来越广泛,现就激光对烧伤后瘢痕增生诊治现状综述如下。     

用国际标准化质量管理体系规范和监控医院医用耗材的管理

医用耗材已是医院医疗诊治活动中不可缺少的物质基础，而医用耗材的生产厂家和供应商繁多。供应渠道复杂．用国际标准化质量管理体系规范和监控医院医用耗材的管理，是确保医用耗材的质量、预防不良事件的发生、保护患者权益的有效措施。     

医院医疗智能服务系统的设计和实现

根据医院医疗服务现状,本文提出一种面向医疗智能化服务的设计方法,并利用计算机技术、语音技术、短信网关、数据库技术和集成技术,实现了远程医疗预约,医疗咨询、医疗关怀、电子导医、医疗提醒、医疗投诉、专家坐席和个性化等智能化的服务功能,并通过这些功能优化医疗服务流程,拓宽医疗服务领域,形成了医疗前、中和后的全程服务模式.系统投入运用一年多来,规范了医疗服务流程,提高了医疗服务效率,减少了医疗服务工作量,取得了良好效果.     

固体硅胶隆鼻术145例临床体会

目的 探讨固体硅胶隆鼻术的手术要点,常见并发症及防治措施.方法 对145例行隆鼻术患者的相关资料进行统计分析,以把握隆鼻术的手术要点和并发症的发生情况及其原因.结果 145例隆鼻术中124例手术满意无并发症,余21例不同程度发生了术后并发症,占14.6%.其中,假体脱出2例,假体歪斜5例,假体浮动2例,假体上端位置过高2例,假体轮廓不满意4例,感染3例,排斥反应3例.结论 实施固体硅胶隆鼻术可因手术操作不当、术式要点掌握欠佳及无菌观念淡薄等原因发生多种并发症,但只要把握好固体硅胶隆鼻术的手术要点,严格手术操作原则,绝大多数并发症是可以避免的.     

糖尿病足早期外科干预的临床体会

2003年-2005年应用综合疗法治疗糖尿病足68例，其中早期外科系统换药干预10例，取得满意效果。报告如下：     

“丁戊奇荒”时期的山西粮价

"丁戊奇荒"期间,山西境内粮价总体趋高,但也存在时间和空间上的差异性.就时间而言,光绪三、四年是粮价的高峰值区;从空间而论,晋南、晋中两个地区粮价最高.这一特征与"丁戊奇荒"期间山西受灾区域的时空分布特点是相对应的,反映了二者之间的关联性,也表明以<丰歉年略>为主要依据的民间史料之可靠性.     

HBVDNA表达及免疫球蛋白测定在乙型肝炎诊断中的价值

在我国,肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者达1.2亿之多,其中相当一部份患者有活跃的病毒复制和肝脏炎症反应,而且部份患者会演进为肝硬化甚至肝癌.乙型肝炎病毒(HBV)感染病程和转归受多种因素影响,经大量研究证实,发现细胞免疫功能异常在其发病机理中有重要作用,现对88例乙型肝炎患者的:HBVDNA和Ig进行测定,并对结果进行总结和讨论,了解其在临床诊断的意义.