内镜下套扎术联合聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ～Ⅲ度内痔的临床效果

目的 分析内镜下套扎术联合聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ～Ⅲ度内痔的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年10月收治的86例Ⅱ～Ⅲ度内痔患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组采用内镜下套扎术治疗,观察组在对照组基础上加聚桂醇硬化剂注射治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。术后2 d,观察组的P物质（SP）、多巴胺（DA）、前列腺素E2(PGE2)水平及视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组（P<0.05）。术后7 d,观察组的肛管舒张压、肛管静息压高于对照组,最长收缩时间长于对照组（P<0.05）。术后7 d,观察组的简明健康调查量表（SF-36）各维度评分高于对照组（P<0.05）。结论 内镜下套扎术联合聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ～Ⅲ度内痔效果显著,有利于缓解疼痛程度,促进肛门功能恢复,提高生活质量。     

斑蝥胶囊联合稳心颗粒辅助CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的观察复方斑蝥胶囊联合稳心颗粒辅助CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤患者的近期疗效和不良反应。方法将76例非霍奇金淋巴瘤患者随机分为观察组和对照组。对照组单用CHOP方案化疗,观察组在CHOP方案基础上加用复方斑蝥胶囊和稳心颗粒,21 d后重复化疗,至少2个疗程后进行疗效评定。结果观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为66.67%,2组差异有统计学意义(P<0.05);2组PS评分改善率分别是67.50%(27/40)和38.89%(14/36),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合稳心颗粒辅助CHOP方案治疗NHL的近期疗效有所提高,不良反应少,心脏毒性小,安全性高,值得临床推广应用。     

HPLC法测定香莲祛痛霜中血竭素含量

目的: 采用高效液相色谱 ( HPLC) 法建立香莲祛痛霜血竭素含量的测定方法。方法: 按照 HPLC 法 ( 中国药典 2015 年版四部通则) 测定。色谱条件与系统适用性试验色谱条件。色谱柱: Agilent C₁₈( 250 mm × 4. 6 mm,5 μm) ;流动相: 乙腈 - 0. 05 mol/L 磷酸二氢钠溶液 ( 45∶ 55) ; 检测波长: 440 nm; 流速: 1 m L/min; 柱温: 40 ℃ ; 进样体积:10 μL。结果: 血竭素对照品溶液,以浓度对峰面积进行回归,在 5. 817 ～ 58. 17 μg / m L 之间呈线形关系,平均峰面积675. 2,RSD 为 0. 35% ; 香莲祛痛霜平均峰面积 314. 7,RSD 为 1. 36 % ; 稳定性试验血竭素高氯酸盐对照品溶液均峰面积674. 6,RSD 为 0. 25% ,样品中血竭素高氯酸盐平均峰面积 362. 2,RSD 为 2. 32% ; 血竭素高氯酸盐的平均回收率为97. 8% ,RSD ( n = 9) 为 2. 29% ; 三组不同批次的样品 1 g...     

Mini-CEX联合开放式教学在临床医学研究生综合实践能力培养中的应用效果

目的探讨Mini-CEX联合开放式教学在临床医学研究生综合实践能力培养中的应用效果。方法选取我院2017级80名临床医学研究生作为研究组,给予开放式教学;选取采用传统教学模式进行授课的2016级80名临床医学研究生80名作为对照组。用Mini-CEX对两组学生进行考核、反馈。比较两组学生培训结束后Mini-CEX各项评分及对各自培训模式及培训效果的满意度。结果两组学生体格检查和人文关怀评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的问诊技巧、沟通能力、健康宣教和临床分析能力评分均高于对照组(P<0.05)。研究组学生对培训模式及培训效果的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论Mini-CEX联合开放式教学应用于临床医学研究生综合实践能力培养中有助于提高学生的自主学习、独立思考、辨证思维以及医患沟通等综合能力,且通过考核、反馈,能了解学生知识掌握的薄弱环节,有助于及时调整下一阶段教学的重点及教学方法。     

上肢康复机器人训练对脑卒中恢复期患者肺功能的影响

目的:研究上肢康复机器人训练对脑卒中恢复期患者肺功能的影响.方法:选取2018年10月至2020年10月我院收治的82例脑卒中恢复期患者作为研究对象.根据康复训练方式的不同分为参照组(41例)和实验组(41例).参照组采用常规作业疗法的康复训练40次,2个疗程;实验组采用上肢康复机器人康复训练20次,4周.通过用力肺活量(Fast vital capacity,FVC)、第1秒钟用力呼气容积(Forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、最大呼出流量(Peak Expiratory Flow,PEF)和FEV1/FVC％判断患者肺功能;通过上肢功能评定法(Fugl-Meyer,FMA)和Rosenbek渗透-误吸分级标准分别判断上肢功能状态和误吸程度.比较两组患者肺功能、上肢功能状态和误吸程度.结果:治疗后两组肺功能均有改善(P<0.05),实验组改善最为明显(P<0.05);治疗后两组FMA评分均上升(P<0.05),实验组上升更为明显(P<0.05);治疗后两组吞咽误吸程度均下降(P<0.05),实验组下降更为明显(P<0.05).结论:使用上肢康复机器人对脑卒中恢复期患者进行训练,能够有效提升患者的肺功能,减轻吞咽误吸程度并恢复一定的上肢功能.     

结直肠癌患者微创根治手术后淋巴结检出影响因素及纳米碳示踪应用价值分析

摘 要：［目的］ 探讨结直肠癌（colorectal cancer,CRC）患者微创根治手术后淋巴结检出的影响因素及纳米碳示踪应用价值。［方法］ 纳入行微创根治手术治疗CRC患者672例,根据是否采用纳米碳示踪分组,通过倾向评分法完成基线资料匹配,采用单因素和多因素法评价微创根治手术后淋巴结及阳性淋巴结检出数量独立影响因素。［结果］ ①倾向性评分匹配后示踪组与非示踪组患者各37例;两组基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）;示踪组检出阳性淋巴结数量显著多于非示踪组（P<0.05）。②单因素分析结果显示,性别、病灶位置、肿瘤最大径及是否行纳米碳示踪均与微创根治手术后淋巴结检出数量有关（P<0.05）;多因素分析结果显示,病灶位置和是否行纳米碳示踪均是微创根治手术后淋巴结检出数量独立影响因素（P均<0.05）。③病理类型、T分期、病理组织学分级、神经侵犯情况及是否合并癌结节均与微创根治手术后阳性淋巴结检出数量有关（P<0.05）;多因素分析结果显示,T分期、病理组织学分级、脉管侵犯及合并癌结节情况均是微创根治手术后阳性淋巴结检出数量独立影响因素（P<0.05）。［结论］ CRC患者微创根治手术后淋巴结检出数量与病灶位置和是否行纳米碳示踪关系密切;T2~4期、组织学分级3~4级、合并脉管侵犯及癌结节者更易检出阳性淋巴结。     

针刺对痴呆小鼠大脑神经元超微结构的影响

[目的] 研究三焦针法对痴呆小鼠皮质和海马CA1区神经元线粒体结构的影响。[方法] 选取雄性SAMP8小鼠30只(随机分成模型组、非穴组、穴位组)和10只SAMR1小鼠(正常对照组)。持续治疗30日后,采用电子显微镜对小鼠大脑皮质顶叶和海马CA1区进行观察。[结果] R1组皮质顶叶和海马CA1区超微结构正常;SAMP8模型组小鼠神经元部分线粒体肿大、部分变性、部分脂肪化和坏死;SAMP8三焦针刺组线粒体肿大减少,少数线粒体变性,脂肪化和坏死;非经穴针刺组线粒体少数介于两者之间。[结论] 三焦针法能有效改善SAMP8小鼠大脑皮质和海马CA1区神经原线粒体病理性损伤。     

基于北京市6家三级甲等中医医院门诊处方数据分析五味子的临床剂量及应用情况

目的:基于北京市医疗机构中药饮片处方质量指标监测平台收集的处方数据,探讨五味子在临床的使用剂量及应用规律.方法:通过2018年北京市医疗机构中药饮片处方质量指标监测平台,收集北京市6家三级甲等中医医院门诊含五味子的内服处方,建立数据库,采用Excel 2010软件统计五味子使用剂量频次、频率、主治分布、配伍药物分类和比...     

基于脾肾相关理论治疗慢性肾脏病体会

慢性肾脏病是一系列肾系疾病急性期未经有效控制发展而来,随着现代医学对其病因病机研究不断深入,虽然治疗上可明显缓解病情,但仍存在着发病率高、致残率高、治疗费用高、并发症广泛、不良反应多、易复发等情况,近年来慢性肾病中医证候相关性研究的不断深入,笔者基于经典启发及后世医家思想,将脾肾相关思想运用于慢性肾脏病诊疗当中,取得良...