肺癌与慢性阻塞性肺疾病自身抗体谱比较

目的 探讨肺癌、慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清抗核抗体(ANA)谱、类风湿因子(RF)的表现特点.方法 采用免疫印迹法检测抗核抗体谱,免疫散射比浊法检测类风湿因子,对照分析86例肺癌病人、50例慢性阻塞性肺病病人及31例健康人血清抗核抗体谱、类风湿因子的表现特点.结果 肺癌病人组ANA语阳性率显著高于健康人组及COPD组,70岁以上老年肺癌患者组ANA谱阳性率显著高于50～70岁组,70岁以上老年肺癌患者ANA谱阳性率显著高于同年龄段健康人组及COPD组.结论 肺癌与抗核抗体(ANA)谱有关.     

酒精性肝病大鼠蛋白酶体LMP7亚基表达及其与氧应激的关系

目的研究大鼠酒精性肝病模型中蛋白酶体的活性中心LMP7亚基与氧应激严重程度的关系。方法采用酒精灌胃的方法建立大鼠酒精性脂肪肝模型,并分为2组,一组继续给予酒精灌胃,造成酒精性肝炎模型;另一组给予等量的生理盐水灌胃,4周后处死,HE染色观察肝脏病理变化,血清和肝匀浆测定MDA含量,实时荧光定量PCR测定肝脏组织中LMP7亚基mRNA的表达情况,Western杂交测定LMP7亚基蛋白含量。结果血清MDA水平,对照组为0.64±0.16,脂肪肝组为1.32±0.19,肝炎组为1.56±0.1,盐水组为1.23±0.26。肝组织MDA含量,对照组为5.43±0.14,脂肪肝组为12.18±0.78,肝炎组为14.0±0.5,盐水组为10.4±0.6。LMP7亚基mRNA表达水平,和对照组相比,酒精性脂肪肝组为对照组的36%,盐水组为对照组的51%,肝炎组为对照组的26%,这与肝脏病理学表现病变严重程度一致。Western杂交结果对照组为0.50±0.01;脂肪肝组为0.39±0.02,肝炎组为0.30±0.04,盐水组为0.38±0.02。结论蛋白酶体LMP7亚基mRNA的表达及蛋白的含量在酒精性肝病组是下降的,且其下降程度与酒精性肝病氧应激的严重程度有关,提示蛋白酶体LMP7亚基是延缓酒精性肝病氧应激发生的保护因素之一。     

肺泡死腔分数在急性肺栓塞诊断中的作用

目的评价床旁肺泡死腔分数（ADSF）测定在急性肺栓塞诊治中的作用。方法在2004年7月-2007年3月对352例可疑急性肺栓塞患者进行前瞻性调查。测定PaCO2、呼气末CO2,计算ADSF。根据临床评估、CTPA、超声和核素扫描,确定肺栓塞诊断。根据栓塞部位将肺栓塞患者分为大栓塞组和小栓塞组,并进行对照研究。结果肺栓塞患者的ADSF明显高于非肺栓塞者（（0．228±0．10）vs（0．12±0．03）,P〈0．05）。ADSF阳性诊断肺栓塞的灵敏度为71．8％,特异度为95．8％,阳性似然比（LR＋）为17．95,阴性似然比（LR-）为2．94。大栓塞患者的ADSF明显高于小栓塞者（（0．34±0．078）vs（0．18±0．027）．P〈0051．结论ADSF右卧千刍件肺栓寨的床密筛杏和病情评估节妯匠存击太     

布地奈德混悬液雾化维持治疗重度持续性哮喘疗效与安全性观察

目的：评价布地奈德混悬液雾化吸入治疗重度持续性哮喘病人8周的疗效和安全性。方法：重度持续性哮喘病人24例,筛选后给予雾化吸入布地奈德混悬液8周,收集治疗4周、8周后肺功能（FEV1）、症状评分、沙丁胺醇气雾剂（万托林）使用情况,分别与治疗前进行比较,观察尿皮质醇水平的变化及副作用情况。结果：21例病人筛选成功,20例完成治疗,治疗后4周、8周的FEV1、症状评分、万托林使用情况较前改善（P〈0．05）。治疗后第4、8周FEV1分别改善12．7％、13．7％,日间症状评分分别改善31．3％、29．8％,夜间症状评分分别改善32．8％、36．8％,每日使用万托林的次数分别减少39．1％、41．2％,治疗后病人的尿皮质醇在正常范围内,整个治疗过程中无严重副作用发生。结论：布地奈德混悬液维持治疗重度持续性哮喘病人有效,且安全性好。