药物性肝病215例临床分析

药物性肝病是指在使用一种或几种药物后,由药物本身或其代谢产物引起的肝脏损伤,可表现为任何类型的急性或慢性肝脏疾病,少数患者可发生威胁生命的急性或亚急性肝功能衰竭.了解药物性肝病的临床特征,对药物性肝病临床监测和防治有指导意义.现就我们收治的215例药物性肝病患者的临床特征分析并报道如下.     

傣族、水族和仡佬族人群的α地中海贫血基因突变分析

目的研究傣族、水族和仡佬族人群中常见α地中海贫血基因突变的频率和分布,探讨我国南方少数民族中α地中海贫血的分子流行病学特点。方法AK483例云南省傣族、180例贵州省水族和177例贵州省仡佬族的外周静脉血样本中分离基因组DNA,采用单管多重缺口PCR（Gap-PCR）,进行-α^3.7、-α^4.2和-^SEA三种缺失型α地中海贫血基因突变的检测。结果被检测的傣族、水族和仡佬族样本中α地中海贫血基因突变的携带率分别为34．16％、12．22％和5．08％,以云南傣族的携带率最高。-α^3.7、-α^4.2和--^SHA突变的等位基因频率在傣族中分别是14．18％、0．31％和4．14％,在水族中分别是2．50％、0．28％和3．33％,在仡佬族中分别是1.41％、0．56％和0．56％。-α^3.7是傣族中最常见的突变类型,--^SEA则是水族中的常见突变类型。结论云南傣族、贵州水族和仡佬族中有较高的α地中海贫血基因突变携带率,我国南方不同地区和民族之间在基因突变的频率和分布上均有明显差异。     

IFN-γ基因对表达DHBV preS/S蛋白质的DNA疫苗诱生免疫应答的影响

目的 利用DHBV感染鸭模型，研究鸭IFN-γ真核表达质粒作为免疫佐剂对：DNA疫苗诱导免疫应答的影响和预防DHBV感染的作用。方法 用DuIFN-γ真核表达质粒与DHBpre S／S DNA疫苗共免疫，或用DHBpreS／S DNA疫苗单独免疫正常幼鸭，检测经免疫前后鸭PBMC表达DuIFN-γ的mRNA水平(半定量竞争性RT-PCR)、诱生的抗体水平(ELISA)、病毒攻击免疫鸭后血清和肝脏中的病毒DNA变化(斑点和Southern印迹核酸杂交)。结果 IFN-γ表达质粒作为免疫佐剂，可以增强DNA疫苗诱导的鸭PBMC IFN-γ的mRNA表达水平。用大剂量病毒攻击免疫鸭的结果显示，用DuIFN-γ表达质粒和DHB preS／S DNA疫苗共免疫鸭清除：DHBV的速度，明显比仅用DHBpreS／S DNA疫苗免疫鸭清除病毒的速度快，肝脏中DHBV总DNA和共价闭环DNA(eccDNA)的量也低于DHBpreS／S DNA单独免疫组。结论 IFN-γ真核表达质粒作为免疫调节佐剂在：DNA免疫中具有潜在的应用价值。     

左向右分流先天性心脏病儿童AT2受体的表达

目的：探讨未发生梗阻性肺动脉高压的左向右分流先天性心脏病儿童骨骼肌血管是否有AT2受体表达，及肺循环AngⅡ受体的表达。 方法： 20例左向右分流先心病患儿术中取肺、骨骼肌活检。用RT-PCR和免疫组化的方法检测这些骨骼肌中的AT2受体；并对肺组织中AT1和AT2受体的mRNA作半定量分析。 结果： RT-PCR在这些骨骼肌中均检出AT2受体的mRNA；这些骨骼肌血管的AT2受体免疫组化染色均为阳性。这些患儿肺组织中AT2受体的mRNA水平比AT1受体高（P＜0.05）。 结论： 左向右分流先心病儿童骨骼肌血管有AT2受体表达；肺循环AT2受体表达水平比AT1受体高。     

从体质因素探讨糖尿病的中医防治

认识糖尿病的体质特点,采取针对性的治疗方法,从而改变或影响糖尿病易发体质,可以减少罹患糖尿病的几率,减轻病情的程度。糖尿病的几种易发体质特点和防治方法如下：1．赢弱体质,重视治肺、调脾和补肾;2．痰湿体质,当以除湿为本;3．阴虚体质,滋阴为首务;4．血瘀体质,治以活血化瘀;5气郁体质,理气开郁为要。     

一氧化碳中毒迟发性脑病护理体会

急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过约2～60d的"假愈期",再次出现的神经精神症状[1].急性一氧化碳中毒迟发性脑病的出现提示急性期病情较重,临床治疗棘手.我院2004年9月～2008年9月共收治一氧化碳中毒患者126例,其中发生迟发性脑病者12例,占9.5%.现将护理体会介绍如下.     

护理岗位分层管理模式在临床应用的效果研究

[目的]探讨护理岗位分层管理模式在临床运行的方式与优越性.[方法]介绍某三级甲等医院实施护理岗位分层管理模式的方法,对实施前(对照组)、后(实验1组、2组)的临床基础护理质量及病人对护理工作满意度进行对比分析.[结果]护理岗位分层管理模式运行后,护士的责任心增加,临床基础护理质量和病人对护理工作满意率明显优于运行前,差异有统计学意义.[结论]护理岗位分层管理模式更加合理地运用了护理人力资源,使现有的人力资源得到了优化配置,从而提高基础护理质量,改善了病人满意度,切实符合临床实际护理工作的需要.     

血清绒毛膜促性腺激素测定的钩镰效应:附2例假低值报告

血清人绒毛膜促性腺激素（humanchorionicgonadotFO—pin，hCG）定量测定对滋养层肿瘤的辅助诊断，特别是疗效评估起着重要作用，其变化是疗效评估的依据。滋养层肿瘤患者血清中出现高浓度hCG，临床医生和实验室工作人员在解释免疫学方法测定hCG结果时，应了解分析技术的局限性，即高浓度血清hCG测定可出现假低值或假阴性。本组报道2例由高浓度钩镰效应引起的葡萄胎、绒癌患者血清hCG假阴性，并分析避免假阴性结果的方法。     

非小细胞肺癌中垂体瘤转化基因的表达及临床意义

目的：研究垂体瘤转化基因在非小细胞肺癌组织、肺良性病变组织和正常支气管黏膜上皮组织中的表达,初步探讨其与非小细胞肺癌发生发展,侵袭转移的关系。方法：（1）用SP免疫组化法检测76例临床石蜡组织标本（44例非小细胞肺癌、20例肺良性病变组织和12例正常支气管黏膜上皮组织）中的PTTG蛋白的表达。（2）用RTPCR法分析PTTG mRNA在不同性质肺组织中的表达情况。结果：（1）PTTG蛋白在不同性质肺组织中的表达差别具有明显差异;在TNM分期、淋巴结转移组间差别有统计学意义。（2）PTTG mRNA在不同性质肺组织中的表达差别具有明显差异（P〈0.001）;在TNM分期、淋巴结转移组间差别有统计学意义。结论：细胞肺癌的发生发展及转移有关。