改良耻骨上入路（SAHZU法）机器人辅助前列腺癌根治术

目的探讨改良耻骨上入路（SAHZU法）机器人辅助前列腺癌根治术治疗前列腺癌（RALP）的安全性及效果。 方法回顾性分析2020年1月至2020年8月在我院接受SAHZU-RALP手术的19例前列腺癌患者的临床资料,包括：患者一般资料、围手术期指标、尿控、性功能和并发症等。 结果19例患者均顺利完成手术,无术中并发症或中转开放手术,手术切缘均阴性。平均手术时间为（113±13）min,平均失血量为（47±12）ml。术后中位住院时间（IQR）为3（1~3）d,术后留置Foley导尿管的中位时间（IQR）为7（6~7） d,留置引流管的中位时间（IQR）为1（0~2） d。在早期功能方面,7例患者拔除尿管后可即刻尿控（0~1个垫片/d）,术后随访至6个月时,有14例患者可完全尿控,8例患者勃起功能满意（IIEF评分≥18）。 结论采用SAHZU-RALP治疗局限性前列腺癌在技术上是可行的。这项技术只需四个小切口,无需使用特伦德伦伯格（Trendelenburg）体位即可顺利完成手术,对肿瘤根治疗效好,术后尿控恢复满意,并发症少,但需要长期的随访数据,更多的患者以及临床随机对照研究来验证其疗效。     

免疫细胞在黄体发育及退化过程中的作用

在哺乳动物卵巢中,黄体是一个重要的内分泌组织,在生殖周期调控与早期妊娠建立的过程中具有举足轻重的作用。在研究黄体发育及其分子调控过程中,我们发现多种类型的免疫细胞存在于黄体,如T淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞。这些免疫细胞在黄体发育阶段中积累、支持血管生成和孕激素生产,从而参与黄体功能调节。在黄体退化过程中,前列腺素F2α可以刺激细胞炎性因子和趋化因子的产生,这些因子使免疫细胞进入黄体,并通过炎症反应,增强黄体分解,参与黄体退化过程。因此,本文根据课题组前期研究结果,综述了不同类型的免疫细胞在哺乳动物黄体发育及退化过程中的作用,旨在进一步理解卵巢黄体生物学,同时为临床黄体功能操控提供参考。     

CALB2介导的肿瘤微环境免疫细胞浸润在肝癌复发中的作用机制分析

[摘要] 目的 利用生物信息学技术分析筛选出与肝癌复发相关的核心基因及信号通路,为探索肝癌复发的分子机制提供理论依据。方法 从TCGA和GEO数据库下载肝癌相关数据集,利用edgeR算法筛选差异表达基因。选择关键基因后,应用LASSO-Logistic回归分析构建复发预测模型。 ssGSEA、CIBERSORT和MCP算法用于评估免疫浸润细胞。结果 共筛选出343个复发相关差异表达基因。富集分析表明,大多数基因富集于细胞分化、跨膜转运蛋白、转运乙酰胆碱复合物。蛋白质-蛋白质相互作用网络分析确定了 12 个关键基因。然后,通过 Lasso-logistic 回归分析确定了一个独立的风险评分模型,其中包括3个基因 SST、CALB2 和 DRD2。该风险评分显示出较好的预测能力,并且还构建了基于风险评分的临床列线图。此外,证明了CALB2在肿瘤组织中低表达,与肿瘤微环境中的免疫浸润细胞呈正相关。结论 复发相关基因模型可以提供较好的预测患者复发的能力,其中的核心基因CALB2 可以在肝癌复发中发挥关键作用。     

渐进式膈肌锻炼对肺癌围手术期患者肺康复效果的影响

目的 探索渐进式膈肌锻炼在肺癌围手术期患者肺功能康复过程中的应用效果。方法 将64例行单孔胸腔镜肺叶切除术的肺癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组,32名/组。对照组遵循胸外科常规流程化护理,观察组在对照组基础上进行渐进式膈肌锻炼。术前收集患者一般资料(患者填写部分),术前、术后第1天和术后第7天测量肺功能,对比术后并发症、胸腔闭式引流管留置时间及住院时间。结果 观察组术后第7天第1秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in one second, FEV1)(F=14.610,P<0.001)、用力肺活量(Forced Vital Capacity, FVC)(F=10.411,P<0.05)、每分钟最大通气量(Maximal Voluntary Ventilation, MVV)(F=8.506,P<0.05)改善明显优于对照组;观察组胸腔闭式引流管留置时间[6.00(5.00,7.00)d]较对照组[6.50(5.00,9.00)d]短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间[12.00(11.00,14.75)d...     

老年慢性阻塞性肺病的家庭康复

<正>慢性阻塞性肺病是一个严重威胁人类健康的疾病,严重损害着老年人的健康。据英国胸科协会调查显示,60岁以上的人群中COPD发病率约为9.9%[1],虽然目前尚无根治此病的良法,但是对于缓解期的患者采用有效的康复指导,如呼吸锻炼、呼吸肌力的训练、放松、运动疗法等,可以改善肺的     

91例子宫肌瘤超声图像与手术病理的对照分析

一、资料与方法本文91例患者均系本院住院病人,年龄最小19岁,最大54岁。临床表现多以月经过多,周期紊乱,腹部肿块为主,或完全没有临床症状,经体检方得以发现.全部病例术前行 B 超检查,术后进行病理组织切片检查。本组病例应用     

彩超诊断成人肝间叶性错构瘤伴局部恶变1例

患者女,38岁.7个月前无明显诱因出现右上腹隐痛不适,呈间歇性发作,与进食无明显关系,无其他部位放射痛.外科情况:右上腹饱满,腹式呼吸存在,肝脏于右侧脐水平线以下1cm、左肋缘下5cm可触及,质硬,边钝,表面光滑,界限清楚,活动度差,轻度叩压痛,移动性浊音阴性,未闻及血管性杂音.     

范仁忠治疗尿崩症临床经验

范仁忠教授现任安徽中医学院中医临床基础教研室主任、安徽省中医药学会理事.     

髓母细胞瘤一例

患儿,女,1岁5个月,以“呕吐10余天,7h抽搐2次”入院。患儿于入院前10余天无明显诱因出现呕吐,呕吐物为胃内容物,非咖啡样,与进食无关,伴腹胀,纳差,尿量正常,无发热,门诊查血常规提示白细胞总数10.41×109/L,淋巴细胞比例38%,外周血分析未见核左移,未见异常细胞。腹X线平片未见肠梗阻及消化道穿孔征;脑地形图未见明显异常,予口服助消化药,仍呕吐。入院前1d再发呕吐3次,入院前7h于睡眠中突然出现抽搐1次,表现为神志不清,呼之不应,双眼向上凝视,牙关紧闭,颈部及手足情况未注意,无口周青紫,无口吐白沫,无发热,无二便失禁,持续约2min后意识恢复,醒后稍倦怠,为求进一步,求诊我院,来院途中再发抽搐1次,性质同前,持续2min 后自行缓解,予收住院。既往无特殊病史,生长发育良好,1岁即能走路。为家中第二个小孩,其姐姐身体健康,否认结核接触史。饮食正常。按时预防接种。