住院癌症病人主要照顾者综合需求与心理应激的相关性及影响因素

目的:探讨住院癌症病人主要照顾者综合需求与心理应激的相关性及影响因素。方法:选取2020年6月—2021年5月在广东省某三级甲等综合医院住院的382名癌症病人主要照顾者作为研究对象。采用自制的一般资料调查问卷、癌症病人照顾者综合需求量表（CNAT-C）及家属应激量表（RSS）进行调查。结果:住院癌症病人主要照顾者综合需求总分为48.00(34.00,65.25)分，心理应激总分为8.00(4.00,13.00)分，两者之间呈正相关（r=0.301,P<0.05）；分层回归分析结果显示，住院癌症病人主要照顾者的文化程度、宗教信仰、医疗费用支付方式和心理痛苦是综合需求的独立影响因素（P<0.05）。结论:住院癌症病人主要照顾者综合需求与心理应激呈正相关，心理痛苦是照顾者综合需求水平的主要影响因素，医护人员应重点关注照顾者心理应激水平，满足其综合需求，以提高照护质量。     

胸腔细管引流结合多西环素治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察经胸腔细管引流治疗后予多西环素局部注药行胸膜固定术治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效。方法25例肺癌大量恶性胸腔积液患者，先经胸腔内置入中心静脉导管充分引流后，经引流管局部注入多西环素行胸膜粘连固定术，观察其疗效。结果经胸腔细管引流治疗后予多西环素局部注药行胸膜粘连固定术治疗肺癌恶性胸腔积液，有效率达92％，其中完全缓解16例（64％），部分缓解7例（28％）。结论经胸腔细管引流治疗后予多西环素局部注药行胸膜粘连固定术治疗肺癌恶性胸腔积液，疗效满意且安全。     

小剂量美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效评价

目的　评价小剂量美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效和安全性。方法　将扩张型心肌病心力衰竭 40例 ,随机分治疗组和对照组 ,全部病例按常规疗法 ,治疗组加用美托洛尔 ;超声心动图测定治疗前、后左室射血分数 (LVEF)和左室舒张末内径 (LVDd) ,取治疗 4周的临床资料进行评价。结果　临床总有效率治疗组 81 8% ,明显高于对照组的 55 6 % (χ2 =4 71 ,P <0 0 5) ;心功能、LVEF、LVDd治疗前、后比较 ,治疗组优于对照组 ,差异具有显著或非常显著意义 (P <0 0 5或P <0 0 1 )。结论　小剂量美托洛尔能明显改善扩张型心肌病心力衰竭病人的心脏功能 ,安全有效     

抑制Src酪氨酸激酶对非小细胞肺癌细胞VEGF表达的影响

目的：探讨抑制Src酪氨酸激酶对非小细胞肺癌细胞VEGF表达的影响。方法：采用ELISA法检测非小细胞肺癌细胞株培养上清中VEGF表达以及抑制Src酪氨酸激酶对VEGF表达的影响;采用雄性严重联合免疫缺陷（SCID）小鼠,敲除NK细胞,建立非小细胞肺癌细胞诱导的皮下肿瘤和实验性肺转移瘤动物模型,采用免疫组化法研究抑制Src酪氨酸激酶对皮下肿瘤和肺转移瘤中VEGF表达的影响。结果：本实验采用的3种非小细胞肺癌细胞都表达VEGF。0.1μmol/L、0.3μmol/L、1μmol/L和3μmol/L Src酪氨酸激酶抑制剂对H226细胞VEGF表达的抑制率分别为18%、8%、24%和47%,对A549细胞VEGF表达的抑制率分别为14%、23%、50%和43%,对PC-9细胞VEGF表达的抑制率分别为25%、56%、51%和71%。抑制Src酪氨酸激酶明显抑制VEGF在肺转移瘤和皮下肿瘤中的表达。结论：抑制Src酪氨酸激酶能够抑制非小细胞肺癌细胞体外和体内VEGF的表达。     

抑制Src酪氨酸激酶对非小细胞肺癌细胞分泌MMP-2和MMP-9的影响

背景与目的 Src酪氨酸激酶和基质金属蛋白酶在肺癌的浸润和转移中发挥重要作用。本研究旨在探讨抑制Src酪氨酸激酶对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞分泌基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase2,MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase9,MMP-9)以及NSCLC细胞侵袭浸润的影响。方法采用ELISA法检测NSCLC细胞(PC14PE6、H226、PC-9、A549)培养上清中MMP-2和MMP-9含量以及抑制Src酪氨酸激酶对NSCLC细胞分泌MMP-2和MMP-9的影响;Boyden chamber法检测抑制Src酪氨酸激酶对NSCLC细胞体外侵袭浸润的影响。结果 NSCLC细胞中PC14PE6和H226中MMP-2和MMP-9的水平较高,A549细胞中MMP-9的水平较低,而MMP-2和MMP-9在PC-9细胞中检测不到。Src酪氨酸激酶抑制剂对PC14PE6中的MMP-2水平以及PC14PE6、H226和A549细胞中的MMP-9水平呈剂量依赖性抑制关系。10μM Src酪氨酸激酶抑制剂使PC14PE6细胞中的MMP-2水平、H226细胞和A549细胞中的MMP-9水平降低50%以上。10μM Src酪氨酸激酶抑制剂对H226细胞中的MMP-2无明显抑制作用。Src酪氨酸激酶抑制剂对4种NSCLC细胞体外侵袭浸润的抑制程度略有差异,但均呈现明显的剂量依赖性抑制作用。3μM Src酪氨酸激酶抑制剂对PC14PE6、H226、A549和PC-9细胞体外侵袭浸润的抑制率分别为79.1%、68.09%、90.96%和96.98%(P<0.001)。结论通过抑制NSCLC细胞分泌MMP-2和MMP-9,抑制Src酪氨酸激酶可降低细胞的体外侵袭浸润能力。     

肺部阴影的病因判定

肺部阴影一般是指在胸部X线片等影像检查上所见到的肺部片状或肿块影,很多患者闻“阴影”色变,认为肺部阴影就是肿瘤,实则不然,因为临床上可有许多疾病在影像学上表现为肺部阴影。引起肺部阴影的疾病包括感染性和非感染性疾病两大类,其中肺炎、肺结核、肺部肿瘤较为常见,其他还可见于肺梗死、弥漫性肺实质病变（DPLD）等疾病。临床医生在接诊有肺部阴影的患者时,应根据其临床症状、体征和相应的辅助检查明确病因,然后决定下一步的治疗。本文即结合1例病例介绍判定肺部阴影的病因的一般思路。     

发热概述

发热是十分常见的临床症状,是人体与疾病做斗争的一种防御反应,在内科工作中几乎每天都会遇到因发热而就医的患者。其病因众多,涉及临床各科。与其他常见症状相比,发热的病因诊断更加考验临床医生处理临床问题的能力。如何在缺少复杂的仪器设备的基层医院及时、准确地诊断发热,对病因进行印象诊断,并给予有效的治疗,是基层医生必须掌握的技术和方法。为此,特撰写本专题笔谈,介绍发热的诊断和治疗等内容,以期对大家有所帮助。     

YAG激光祛除各种不良文饰的应用

目的 观察ＹＡＧ激光祛除各种不良文饰的治疗效果。方法 选择ＹＡＧ激光系统，根据文饰的颜色，选择１０６４ｎｍ波长、７５５ｎｍ波长及５３２ｎｍ波长进行治疗，每次治疗间隔２～３个月。结果 痊愈６５２例，显效８例，有效率达１００％，文眉一般需１～２次，其他文饰需２～４次治疗。结论 ＹＡＧ激光祛队各种不良文饰安全可靠，疗效确切，不留疤痕。     

福州市中等专业学校运动性伤病调查

运动性伤病是学校卫生工作中常见的问题，它对学生学习生活与身心健康有不同程度的影响。本文于1995年调查了福州市中等专业学校运动性伤病的发生情况，为研究并预防运动性伤病的发生提供依据。一、调查对象与方法1．调查对象：福州市四所中等专业学校（福建省粮食学校、福建电子学校、福州师范学校和福建电力技工学校）的在校学生。2．调查方法：采用单纯技群随机抽样方法，在四所学校中按30％的比例抽取班级，各班级学员均作为调查对象，采用问卷式调查员逐项提问，由学员填写。实际收回有效且表1846份。。3．诊断标准：凡因参加有组织性…     

脑静脉窦血栓形成的诊断和治疗进展

1概述脑静脉窦血栓形成(cerebralvenoussinusthro-mbosis,CVST)是一种特殊类型的脑血管疾病,可出现硬脑膜窦病变伴或不伴皮层静脉受累,约占全部脑血栓形成的3.5%[1]。深部脑静脉窦血栓形成则更罕见,至今为止仅报告了50余例[2]。由于本病发病率低,临床表现无特异性,容易被临床医生误诊漏诊,若不能及时诊断,死亡率、致残率高,故早期诊断、治疗尤为重要。2病因2.1原发性:病因不明。2.2继发性:①颅内和局部感染(脓肿、耳炎、脑膜炎等);②妊娠、围产期及口服避孕药;③血液病和凝血因子异常(白血病、血小板增多症、真性红细胞增多症、阵发性睡眠…