奇异变形杆菌培养及其药敏结果分析

目的为了检测从临床标本中分离的55株奇异变形杆菌对20种抗菌药物的体外活性以及这些杆菌产生超广谱β-内酰胺酶、AmpC酶、金属β-内酰胺酶的情况，正确指导临床合理使用抗生素。方法用API-20E对菌株进行鉴定，双纸片协同试验和确正试验筛选超广谱β-内酰胺酶，纸片扩散法检测AmpC酶，改良Hoage试验检测金属β-内酰胺酶，药敏试验采用标准的纸片扩散法。结果奇异变形杆菌的产酶率为21．8％（12／55）。其中超广谱β-内酰胺酶为18．2％（10／55），AmpC酶为3．6％（2／55）、金属β-内酰胺酶为0％（0／55）。三代头孢菌素、四代头孢菌素、氨曲南、头孢西啶、亚胺培南、阿米卡星和左氧氟沙星的敏感率大于80％。结论实验室有必要加强对产β-内酰胺酶的奇异变形杆菌的检测。三代头孢菌素、四代头孢菌素、氨曲南、头孢西啶、亚胺培南、阿米卡星和左氧氟沙星是治疗奇异变形杆菌感染的首选药物。     

hs-CRP测定在心绞痛患者中的应用

目的探讨心绞痛患者血清中超敏C反应蛋白（High sensitivity C Reactive Protein,hs-CRP）测定在冠状动脉性心脏病（coronary heart disease,stable,CHD）诊断、治疗中的临床意义。方法观察了100例心绞痛患者在入院后第1天、第3天、第7天、第15天、第25天血清中hs-CRP浓度的变化,其中稳定性心绞痛（stable angina,SA）患者42例,不稳定性心绞痛（unstable angina,UA）患者58例。结果 UA患者组血清中hs-CRP浓度明显增高,与SA患者组和对照组间比较有非常显著性差异（P〈0.01）,SA患者组与对照组比较,有显著性差异（P〈0.05）。SA患者组与UA患者组在入院第1天-第25天经治疗后,SA患者组血清hs-CRP浓度下降不明显。UA患者组血清在入院后第1天-第3天内CRP浓度下降不明显,以后下降至接近SA患者组的水平。结论心肌缺血本身并不能明显引起血清hs-CRP浓度的增高。心绞痛从SA到UA的发展过程中,血清hs-CRP浓度在逐渐增高,并随着有效的治疗而接近对照组,因此,血清hs-CRP浓度的测定在心绞痛的诊断、治疗中具有一定的临床意义。     

临产妇血浆凝血指标检测的临床意义

目的:了解临产妇血浆凝血指标与正常对照组血浆凝血因子的数值变化情况。方法:利用血凝仪进行血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)检测。结果:血浆PT、INR值、APTT明显低于正常对照组(P0.05),FIB含量非常显著高于正常对照组(P0.01),而TT与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:通过对临产妇血浆凝血指标的检测,了解临产妇的凝血功能状态,防止产妇大出血、胎盘早剥、胎盘潴留、前置胎盘、羊水栓塞等的发生,避免局部形成纤维蛋白凝块或血栓的形成以及DIC等的发生。     

乳腺肿物针吸细胞学检查八例误诊原因辨析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身各种恶性肿瘤的7%～10%,仅次于子宫颈癌,近年有超越子宫颈癌的倾向,并呈逐年上升的趋势[1].部分文献报道乳腺癌居女性恶性肿瘤的首位[2].目前,国内乳腺癌细胞病理学诊断技术日趋成熟,其中细针穿刺吸引细胞学诊断(FNAC)乳腺癌的准确率达95.8%[3],且操作简便、快速、安全、可靠,病人易于接受,各级医院均可以开展.但由于该方法有一定的局限性,临床上偶有误诊发生.我院近10年有469例乳腺肿物患者行FNAC,其中8例发生误诊,误诊率为1.7%,现对其误诊情况进行分析.     

血脂、血尿酸检测与冠心病的临床应用

[目的]探讨血脂、血尿酸检测与冠心病的发病关系。[方法]比较吉林大学第二医院心血管内科住院并确诊为冠心病的患者500例和正常对照组300例的血脂、血尿酸检测水平。[结果]冠心病组血清胆固醇、甘油三酯、尿酸水平非常显著的高于正常对照组（P〈0．01）,血清甘油三酯与血尿酸呈正相关。[结论]血脂、血尿酸检测水平升高是冠心病的危险因素。     

联合检测CA125、AFP及β-HCG在卵巢癌诊断中的应用

目的:探讨癌糖类抗原125(CA125)、甲种胎儿球蛋白(AFP)及绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法:116例卵巢癌以化学发光法分别测定CA125、AFP及β-HCG。结果:CA125、AFP及β-HCG检测总阳性率为90.52%,其中卵巢癌患者中CA125、AFP及β-HCG阳性率分别为72.41%、9.48%及8.62%。CA125在卵巢浆液性腺癌、内胚窦癌中的阳性率为96.77%和75.00%,5例卵巢癌术后CA125阳性者均已复发。内胚窦癌AFP阳性率为56.25%。内胚窦癌及浆液性腺癌患者中β-HCG阳性率分别为12.50%及9.68%。结论:CA125对卵巢浆液性腺癌、子宫内膜样癌及内胚窦癌具有较高的诊断价值和预示预后的意义。AFP和β-HCG对内胚窦癌具有特异性诊断意义。CA125、AFP及β-HCG联合检测可提高卵巢癌的检出率。